Гастроэнтеростомия:
а) по Вельфлеру-Брауну |
б) по Гаккеру- |
Петерсену |
|
Пилоропластика по Джадду.
Стволовая ваготомия:
а) рассечение |
б) выделение пищевода |
пальцами из |
|
пищеводно- |
окружающей |
диафрагмальной связки |
соединительной ткани |
Стволовая ваготомия:
а) пересечение переднего |
б) пересечение мелких |
блуждающего ствола, выведение |
|
заднего блуждающего ствола |
интрамуральных ветвей |
пальцем из клетчатки позади |
блуждающих нервов |
Стволовая ваготомия:
а) выделение и пересечение |
б) восстановление угла Гиса |
«криминальной» ветви |
с помощью |
Грасси |
эзофагофундорафии |
Селективная проксимальная ваготомия:
идентификация переднего нерва Латарже
и места его разветвления в антральном отделе (в области «вороньей лапки»).
Селективная проксимальная ваготомия:
а) начало мобилизации |
б) перевязка сосудов |
малой кривизны желудка |
среднего слоя малого |
|
сальника |
Селективная проксимальная ваготомия:
а) пересечение задней стенки |
б) мобилизация |
малого сальника, диссекция |
забрюшинного отдела |
передней и боковых стенок |
кардиальной части, |
пищевода |
пищевода и дна желудка |
Селективная проксимальная ваготомия:
а) вариант мобилизации дна |
б) «примеривание» |
желудка |
фундопликационной |
|
манжетки |
