Стерилизация
–
процесс уничтожения
всех видов микроорганизмов в том числе
спор бактерий.
Осуществляется
следующими методами:
Газовая
Растворами
стерилянтов
Воздействие
температуры:
Паровая
Воздушная
Гласперленовая
(контактная)
Радиационная
Гамма-излучение
СВЧ
Холодная
плазма1. Химическая
2. Физическая
Физический метод дезинфекции
Надежен
Экологически чист
Безопасен для персонала
Физическому методу отдается предпочтение, если позволяют условия, оборудование, номенклатура изделий.
Физический метод дезинфекции
Кипячение
Паровой
метод
Воздушный
метод
СВЧ
дезинфекция
Кипячение
В дистиллированной
воде
Дистиллированная
вода с добавлением натрия гидрокарбоната
натрия 2% (сода пищевая)
Дезинфицирующий агент
|
Режимы дезинфекции |
|||
Температура 0С |
Экспозиция, мин |
|||
Номинальное значение |
Предельное отклонение |
Номинальное значение |
Предельное отклонение |
|
Дистиллированная вода
|
990С |
10 |
30 мин |
+ 5 мин |
Дистиллированная вода с добавлением натрия гидрокарбоната 2% (сода пищевая) |
15 мин |
|||
Дезинфекции способом кипячения подвергаются изделия из:
Стекла
Металла
Стойких полимерных материалов
Стойкой резины
Перед кипячением изделия очищаются от органических загрязнений, промывая водопроводной водой с соблюдением мер противоэпидемической защиты (в отдельной емкости с последующей дезинфекцией промывных вод).
Отсчет времени экспозиции начинают с момента закипания воды.
Условия проведения
Полное погружение изделий в воду
П
14
Кипятильник дезинфекционный
Паровой метод
Дезинфицирующий агент
|
Режимы дезинфекции |
||
Температура 0С |
Экспозиция, мин |
||
Номинальное значение |
Предельное отклонение |
Номинальное значение
|
|
Водяной насыщенный пар под давлением Р= 0,05 Мпа (0,5 кгс\см2) |
1100С |
20 |
20 мин
|
Дезинфекции способом кипячения подвергаются изделия из:
Стекла
Металла
Стойких полимерных материалов
Стойкой резины
Предварительная очистка изделий не требуется. Их складывают в стерилизационные коробки и помещают в паровой стерилизатор
Применяемое оборудование
Паровой стерилизатор
Камеры дезинфекционные
Воздушный метод
Дезинфицирующий агент
|
Режимы дезинфекции |
||
Температура 0С |
Экспозиция, мин |
||
Номинальное значение |
Предельное отклонение |
Номинальное значение
|
|
Сухой горячий воздух |
1200С |
30 |
45 мин |
Дезинфекции воздушным способом подвергаются изделия из:
Стекла
Металла
Силиконовой резины
Стойкой резины
Дезинфицируют только изделия не загрязненные органическими веществами. Проводят без упаковки (в лотках)
Применяемое оборудование
Воздушный стерилизатор
СВЧ (сверхвысокие частоты)
Универсальный и наиболее надежный способ обеззараживания различных материалов. Под воздействием СВЧ-излучения происходит гибель всех микроорганизмов.
Преимущества перед традиционными методами:
Энергетические затраты на порядок ниже, чем при высокотемпературной обработке;
О
бработку легко автоматизировать, контролировать и вести процесс в
непрерывном режиме.
Экологическая безопасность метода
(не используются и не образуются токсичные
для человека и вредные для окружающей
среды соединения).
Обеззараженные дезинфекцией медицинские отходы, в зависимости от их вида, утилизируются.
В таких установках обеззараживаются медицинские отходы класса А, Б и В, зараженные всеми возможными видами бактериальных и вирусных инфекций.
Оборудование для мойки и дезинфекции
Автоматизированная мойка и дезинфекция должна проводится в соответствии с утвержденными процедурами. Норматив prEN ISO 15883 предъявляет новые требования к автоматическому оборудованию для мойки и дезинфекции.
Более точное соблюдение температуры
Контроль температуры возможен не только в самой камере, но и на поверхности инструментов
Д
верь блокируется в течение всего процесса выполнения программы и открывается в конце программы только в том случае, когда соблюдены все параметры программы. Это обеспечивает безопасность персонала и безопасность процесса
Т
очное определение количества поступающей воды, оптимальное соотношение воды и моющих средств
Р
аспылители оказывают повышенное воздействие на очищаемую поверхность
П
одача дезинфицирующего и моющего средства через инжекторы внутрь полых инструментов
Тщательная сушка инструментов внутри и снаружи
В
озможность документирования прохождения процесса
Химический метод дезинфекции
В
Может
быть использовано при наличии
документации: Сертификата Методических
указаний
качестве средств дезинфекции,
предстерилизационной очистки и
стерилизации используют только
разрешенные в установленном порядке в
РФ химические средства.
Дезинфекцию с использованием химических средств проводят следующими способами:
Способы
химической дезинфекции
Погружение
Орошение
Протирание
Засыпание
п
огружение изделий в раствор в специальных емкостях из стекла, пластмассы или покрытых эмалью
без повреждений.
Наиболее удобно применение специальных контейнеров, в которых изделия размещают на специальных перфорированных решетках. Емкости должны быть снабжены крышками, иметь четкие
надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления (для готовых к применению средств, разрешенных для многократного использования, указывают дату начала использования средства)
Разъемные изделия дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости заполняют дезинфицирующим раствором.
Орошение – используется для дезинфекции больших поверхностей (стен, дверей, крупных приборов) Для распыления применяют гидропульты или ручные опрыскиватели
Протирание – используется для дезинфекции изделий и поверхностей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом. Протирание проводится 2-кратно с интервалом 15 мин до полного высыхания. Для протирания не рекомендуется применять средства содержащие альдегиды (Глутарал, Глутарал-Н, Сайдекс, Гигасепт ФФ, Бианол, формалин), а также Дезоксон-1, Дезоксон-4 во избежание токсичного побочного эффекта.
Засыпание – используется для обеззараживания инфицированных биологических материалов. На 1 л выделений берется 200 г хлорной извести. Необходимо обеспечить контакт дезинфицирующих препаратов с обрабатываемым материалом путем тщательного перемешивания.