- •Гоу спо Медицинское училище № 22
- •Департамента здравоохранения города Москвы
- •Методическое пособие
- •По теме:
- •«Дезинфекция»
- •060109 Сестринское дело 51
- •Обсуждение на заседании цк №3 Утверждено на заседании
- •С/д в терапии с/д в педиатрии
- •Экология
- •План занятий
- •Практическое занятие
- •Тема: «Дезинфекция» Место проведения: кабинет доклиники
- •Обеспечение занятия:
- •Методические рекомендации по самоподготовке к практическому занятию по теме «Дезинфекция»
- •Дезинфекция – это:
- •Очаговая
- •Заключительная – проводится однократно после госпитализации, перевода в инфекционное отделение, выздоровления, смерти пациента
- •Методы дезинфекции
- •Механические:
- •Низкий риск (некритические предметы)
- •Средний уровень (полукритические предметы)
- •Высокий риск (критические предметы)
- •Очистка
- •1. Химическая
- •2. Физическая
- •Физический метод дезинфекции
- •Кипячение
- •Условия проведения
- •Паровой метод
- •О бщие требования к химическим веществам, применяющимся для дезинфекции:
- •Классификация веществ для химической дезинфекции.
- •100 Млн. Бактерий
- •Инактивирующие вещества
- •Универсальный план дезинфекции
- •Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами.
- •Санитарная обработка поверхностей в помещениях лпу
- •П роблемы, возникающие при проведении санитарной обработки поверхностей
- •Ч асто в лпу нет в наличии контейнеров с жидким мылом, разовых бумажных салфеток, полотенец, туалетной бумаги.
- •С редства для дезинфекции поверхностей в помещениях лпу должны соответствовать следующим требованиям:
- •Виды уборок, проводящихся в процедурных, перевязочных, операционных
- •Дезинфекция воздуха в помещениях лпу
- •Генеральная уборка
- •Дезинфекция эндоскопов
- •Сбор, хранение и удаление отходов лечебно-профилактических учреждений
- •Класс а – Неопасные отходы
- •Класс б – Опасные отходы
- •Класс в – Чрезвычайно опасные отходы
- •Класс г – Отходы, по своему составу близкие к промышленным
- •Класс д – Радиоактивные отходы
- •С 39 хема оод для приготовления рабочего раствора дезинфицирующего средства
- •Надеть защитную одежду
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •Примеры
- •1 Необходимое количество готового раствора (л) Необходимая концентрация .
- •2 Необходимое количество готового раствора (мл) Необходимое количество воды (мл) .
- •1 Кг порошка хлорной извести и 9 л вода
- •Через 24 часа
- •Раствора хлорной извести
- •Раствора хлорной извести
- •Раствора хлорной извести
- •Раствора хлорной извести
- •Необходимое количество готового раствора (мл)
- •Необходимое количество воды (мл)
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •После использования медицинский инструментарий, предметы ухода, игрушки
- •С 54 хема оод для проведения дезинфекции санитарно-технического оборудования
- •С 56 хема оод для проведения дезинфекции комплекта белья, загрязненного выделениями
- •Погрузить белье в рабочий раствор на время экспозиции
- •Белье стирают и прополаскивают
- •С 57 хема оод для проведения дезинфекции уборочного инвентаря
- •Погрузить ветошь в рабочий раствор на время экспозиции
- •Прополоскать ветошь
- •Ветошь просушить
- •С 58 хема оод для проведения генеральной уборки процедурного кабинета
- •С 61 хема оод для проведения дезинфекции шприцов
- •Задача 1. Приготовить 10 л рабочего раствора «Аламинола» для дезинфекции предметов ухода при бактериальной инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.
- •Приготовить 3 л рабочего раствора «Велтолена» для дезинфекции предметов ухода при вирусной инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.
- •Задание
- •1. Рассчитайте количество порошка хлорамина и количество воды, необходимое для приготовления 0,5% раствора
- •2. Рассчитайте количество порошка хлорамина и количество воды, необходимое для приготовления 1% раствора
- •3. Рассчитайте количество порошка хлорамина и количество воды, необходимое для приготовления 2% раствора
- •4. Рассчитайте количество порошка хлорамина и количество воды, необходимое для приготовления 5% раствора
- •5 91 . Рассчитайте количество порошка хлорамина и количество воды, необходимое для приготовления 6% раствора
- •Э 68 талоны ответов к задачам для приготовления рабочего раствора дезинфицирующего средства Задача 1.
- •Задание № 1 Вопросы по проверке и коррекции исходного уровня знаний по теме «Дезинфекция»
- •Тестовые задания на закрепление темы «Дезинфекция»
- •I вариант
- •Тестовые задания по теме «Дезинфекция»
- •II вариант
- •Инструкция: установите соответствие
- •III вариант
- •Эталоны ответов на вопросы по проверке и коррекции исходного уровня знаний по теме «Дезинфекция»
- •Литература
Сбор, хранение и удаление отходов лечебно-профилактических учреждений
Медицинские отходы очень опасны как для здоровья человека, так и для окружающей среды, и их сбор, хранение и утилизацию необходимо проводить, соблюдая установленные санитарно-эпидемиологические правила и нормы (СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений»).
«Медицинские отходы – это любые отходы, полностью и частично состоящие из тканей человека или животных, крови или других жидкостей тела, экскрементов, фармацевтических продуктов, бинтов или одежды, или предметов медицинского ухода и зубоврачебной практики, или шприцев, игл, или других острых предметов, которые были в контакте с кровью или экскрементами и в случае, если их не обезвредить. Могут быть опасными для любого человека, вошедшего с ними в контакт, в частности инфицировать его» (Лондонская инструкция по отходам от 1988г)
Исходя из различной степени эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности отходы делят на пять классов
Многоразовые
емкости
Межкорпусные
контейнеры
Полигоны
по захоронению твердых бытовых отходов
Одноразовые
пакеты
Герметичные
упаковки
Одноразовые
Межкорпусные
контейнеры для сбора отходов класса Б
Уничтожают
на специальных установках по обезвреживанию
отходов ЛПУ термическими методами
Многоразовые
Герметичные
упаковки
Одноразовые
Межкорпусные
контейнеры для сбора отходов класса В
Многоразовые
Мягкая
упаковка
Вспомогатель-ные
помещения для хранения
Места
захоронения токсичных отходов
Твердая
упаковка
Сбор,
хранение, удаление отходов данного
класса осуществляется в соответствии
с требованиями правил работы с
радиоактивными веществами
Класс а – Неопасные отходы
отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы.
пищевые отходы всех подразделений всех отделений ЛПУ кроме инфекционных (в т.ч. кожно-венерологических), фтизиатрических.
мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсических элементов.
неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д.
Отходы класса А образуются в следующих структурных подразделениях:
палатные отходы отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических) ЛПУ;
административно-хозяйственные помещения ЛПУ;
ц
35
ентральные пищеблоки, буфеты отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических);внекорпусной территории лечебно-профилактического учреждения.
Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых баков. Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются к местам установки (меж)корпусных контейнеров и перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса. Многоразовая тара после сбора и опорожнения подлежит ежедневному мытью и дезинфекции.
Крупногабаритные отходы данного класса собираются в специальные бункеры для крупногабаритных отходов. Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имевшие контакт с инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфекции.
Пакеты для сбора отходов класса А - должны иметь белую окраску. Отходы класса А могут быть захоронены на обычных полигонах по захоронению твердых бытовых отходов, могут быть подвергнуты термическому обезвреживанию или вывезены на специальные полигоны.
