Луганська обласна рада
Луганське обласне медичне училище
ЩОДЕННИК
переддипломної практики
з 20 р. по 20 р.
студента __________________________________
__________________________________
Циклова комісія « Професійної та практичної
підготовки з акушерсько -педіатричних
дисциплін».
Освітньо-кваліфікаційний рівень - акушерка
Напрям підготовки - 6.120101«Сестринська справа»
Спеціальність - 5.12010105«Акушерська справа»
Курс_____, група______
І БАЗА __________________________________________________
Загальний керівник _________________________________________________________
Безпосередній
керівник _________________________________________________________
Методичний
керівник _________________________________________________________
ІІ БАЗА _________________________________________________
Загальний керівник _________________________________________________________
Безпосередній
керівник _________________________________________________________
Методичний
керівник _________________________________________________________
ІІІ БАЗА ________________________________________________
Загальний керівник _________________________________________________________
Безпосередній
керівник _________________________________________________________
Методичний
керівник _________________________________________________________
2
Відгук осіб, які перевіряли проходження практики
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Висновок керівника практики від вищого навчального закладу про проходження практики
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Дата складання заліку «____» ___________________ 20 ____ року
Оцінка:
за національною шкалою _______________________________
(словами)
За шкалою ЕСТS ______________________________________
Керівник практики від вищого навчального закладу
_______________ ________________________
(підпис) (прізвище та ініціали)
38
Студент ___________________________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові
Прибув на підприємство, організацію, установу
Печатка підприємства,
Організації, установи «___» _______________ 20 ______ року
_________ ________________________________
(підпис) (посада, прізвище та ініціали відповідальної особи)
Вибув з підприємства, організації, установи
Печатка
Підприємства, організації, установи «____» __________ 20 ___ року
_______ _____________________________________________
(підпис) (посада, прізвище та ініціали відповідальної особи)
3
Календарний графік проходження практики
Дата початку та закінчення розділу практики
|
Назва розділу практики |
Кількість робочих днів |
Місце проведення |
Відмітки |
з_____________ по___________
|
|
|
|
|
з_____________по___________
|
|
|
|
|
з_____________по___________
|
|
|
|
|
з_____________ по___________
|
|
|
|
|
з_____________ по___________
|
|
|
|
|
з_____________по___________
|
|
|
|
|
з_____________по___________
|
|
|
|
|
Керівники практики:
Від вищого навчального закладу ______ __________________
(підпис) (прізвище та ініціали)
Від ЛПЗ ________ ________________
(підпис) (прізвище та ініціали)
4
Відгук і оцінка роботи студента на практиці
_________________________________________________________
(назва установи)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Керівник практики від установи ________________________________
_____________ _______________
(підпис) (прізвище та ініціали)
«_____»_______________ 20 року
37