Индикация загрязнений
В
присутствии следов крови немедленно
или не позднее чем через минуту после
контакта реактива с загрязненным
участком появляется окрашивание -
вначале фиолетовое
-
затем быстро, в течение нескольких
секунд, переходящее в розово-сиреневое
- -
или бурое
-
Окрашивание, наступившее позже 1 минуты после обработки исследуемых предметов, не учитывается.
Азопирам выявляет наличие гемоглобина, пероксидаз растительного происхождения, окислителей (хлорамина, хлорной извести, кислот, стирального порошка и др.), а также ржавчины.
Буроватое окрашивание наблюдается при наличии на исследуемых предметах ржавчины и хлорсодержащих окислителей. В остальных случаях окрашивание розово-сиреневое.
После проверки, независимо от её результатов, следует удалить остатки азопирама с исследованных изделий, обмыв их водой или протерев тампоном, смоченным водой или спиртом, а затем повторить предстерилизационную очистку этих изделий. При положительной реакции (окрашивание произошло) вся партия «бракуется» и идёт на повторную обработку. При отрицательной реакции (окрашивания нет или произошло в течение больше 1-ой минуты) - изделия, на которых проводилась проверка, подлежат повторной обработке, а остальные идут на упаковку и стерилизацию.
Меры предосторожности
Среди реактивов, использующихся при приготовлении и применении азопирама, осторожного обращения требуют солянокислый анилин, пергидроль и этиловый спирт.
Рассыпанные или пролитые реактивы удаляют, а место, где они находились, промывают или протирают тампонами, смоченными водой или спиртом.
Азопирам горюч, так как в его состав входит спирт!
Фенолфталеиновая проба на наличие моющего средства на изделиях, подвергшихся псо
Постелить на лоток белую салфетку, разложить в нём изделия, приготовленные для проверки в разобранном виде;
Смочить тампон реактивом (1% спиртовой раствор фенолфталеина) или набрать в чистую пипетку или в шприц;
Протереть тампоном, смоченным реактивом, исследуемые изделия или нанести несколько капель на них реактива;
В шприцы накапать по 3 - 4 капли реактива и несколько раз продвигать поршнем для того, чтобы смочить внутреннюю поверхность цилиндра, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остаётся кровь;
Через 30 сек проверить результат: вытеснить из шприца реактив на белую салфетку или протереть изделия белой салфеткой;
П
ри
наличии на изделиях остатков моющего
средства в течение 30 секунд появляется
розовое - окрашивание, интенсивность
окрашивания зависит от степени
загрязнения;При проверке качества очистки игл реактив набирают в чистый шприц и, последовательно меняя иглы, пропускают реактив через них, выдавливая 3 - 4 капли на марлевую салфетку.
Примечание: при использовании моющих средств «Прогресс», «Биолот» фенолфталеиновая проба не применяется.
Предстерилизационная обработка резиновых изделий
(зонды, катетеры)
Замочить в дезрастворе, который не содержит хлор на 60 минут.
Промыть тщательно проточной водой.
Промыть в моющем растворе, не применяя щёток.
Промыть дистиллированной водой.
Просушить (зонда в подвешенном виде слепым концом вверх).
Упаковка индивидуальная.
Обработка систем для капельного вливания растворов
Системы разрезают по 30см.
Погружают в дезраствор на 60 минут (после переливания крови погружают всю капельницу в 5% раствор хлорамина или ему идентичный), заполнив полости.
После дезинфекции утилизируют.
Обработка одноразовых шприцев
Снять иглу с помощью специального устройства в контейнер для использованных игл с дезраствором (руками не снимать!).
Шприц замочить в другой ёмкости в дезрастворе на 60 минут.
Промыть под проточной водой.
Утилизировать в плотные не промокаемые мешки
Организация работы в ЦСО
ЦСО организуется во всех современных лечебных учреждениях, рассчитанных на 400 коек и более. Принцип его работы - проточный, т. е. стерильный материал нигде не встречается с нестерильным.
Задачи:
предстерилизационная очистка медицинского инструментария;
стерилизация:
медицинского инструментария;
белья и перевязочного материала;
хирургических перчаток и резиновых изделий.
Устройство ЦСО: