ОФТАЛЬМОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ ГЛАЗНОГО ДНА (ПО СТАДИЯМ)

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ ПРИ ВТОРИЧНЫХ АРТЕРИАЛЬНЫХ ГИПЕРТЕНЗИЯХ

БЫСТРОЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЕ

(от ангиопатии до нейроретинопатии – от 2-х недель)

ЧАСТО ОТСУТСТВУЕТ СТАДИЯ АНГИОСКЛЕРОЗА

(молодой и средний возраст пациентов)

НАЛИЧИЕ «ФИГУРЫ ЗВЕЗДЫ» В

ОБЛАСТИ МАКУЛЫ ( около 85% случаев)

ПРИ ГЕСТОЗАХ СИМПТОМЫ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ НЕЙРОРЕТИНОПАТИИ –

АБСОЛЮТНОЕ ПОКАЗАНИЕ К НЕМЕДЛЕННОМУ ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ НА ЛЮБОМ СРОКЕ

 (угроза острой почечной недостаточности и гибели женщины и плода)

ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ПРИ ПОРОКАХ СЕРДЦА И ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ:

Венозный застой —>цианоз конъюнктивы и фона глазного дна, расширение и извитость ретинальных сосудов, возможны кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело — >снижение visus.

ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ И

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ:

 Наличие тромба предсердия или патологические изменения клапанов сердца (отложения фибрина, вегетации, изъязвления и др.)—>угроза тромбоэмболий сосудов сетчатки — >внезапное снижение visus.

ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

ПАТОЛОГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Доброкачественная

офтальмопатия (тиреотоксическая)

Злокачественная (тиротропная, болезнь Грейвса) офтальмопатия

ПАТОЛОГИЯ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ

- Осложненная (тетаническая,

гипокальцемическая) катаракта ПАТОЛОГИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ

- Феохромоцитома

(гипертоническая ретинопатия) САХАРНЫЙ ДИАБЕТ