ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ПРИ ОБЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ИНТОКСИКАЦИЯХ ОРГАНИЗМА

ГБОУ ВПО

ПМГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра глазных болезней

ЦЕЛЬ ЛЕКЦИИ:

Знать особенности изменений органа зрения (патогенез, клиника, диагностика, прогноз) при системных заболеваниях и интоксикациях организма;

Уметь определить показания к консультации врача-офтальмолога;

Уметь использовать результаты

офтальмологической консультации для диагностики, лечения, определения прогноза системных заболеваний и интоксикаций организма.

СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ ПОКАЗАНА КОНСУЛЬТАЦИЯ ОКУЛИСТА

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Атеросклероз

Артериальные гипертензии (эссенциальная и вторичные)

Пороки сердца (врожденные, приобретенные)

Бактериальный эндокардит

Заболевания эндокринной системы

Сахарный диабет

Тиреотоксикоз, феохромоцитома и др.

Заболевания системы кроветворения, геморрагические диатезы

Хроническая злокачественная анемия

Лейкоз

Болезнь Верльгофа

Инфекционные заболевания

 ВИЧ-инфекция, СПИД

 Заболевания центральной нервной системы

 Застойный сосок зрительного нерва  Оптикомиэлит (неврит зрительного нерва)

Атрофия зрительного нерва

 Непереносимость лекарственных препаратов

ПОНЯТИЕ: «РЕТИНОПАТИЯ»

ОПРЕДЕЛЕНИЕ: Ретинопатии – группа поражений сетчатки, обусловленных общими заболеваниями и токсическими поражениями организма.

ЭТИОЛОГИЯ: артериальные гипертензии (эссенциальная и вторичные), атеросклероз, сахарный диабет, заболевания кроветворной системы и др.

ПАТОГЕНЕЗ:

1.Изменения одного или нескольких сосудов (сужение или расширение просвета вследствие спазма,склероза, васкулита или атонии его стенки; изменение хода сосуда – чрезмерная извитость или выпрямление; изменение характера ветвления или перекреста сосудов; микроаневризмы) – ангиопатия.

2.Изменения ткани сетчатки вокруг пораженного сосуда (очаговые

изменения – кровоизлияния, отложения липидов и макрофагов, зоны ишемического отека, отложения белков плазмы) –

ретинопатия.

3.Изменения диска зрительного нерва (отек, кровоизлияния) с

возможным развитием атрофии зрительного нерва –

нейроретинопатия.