3. Практическая работа. Курация пациентов с заполнением клинико-фармакологической карты (прилагается) с оценкой данных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Алгоритм курации: Общие сведения о больном. I. Данные расспроса больного: 1.Жалобы больного. 2. Краткий клинический анамнез. 3. Аллергологический анамнез и лекарственная переносимость 4. Лечение до поступления в стационар (препарат, доза, длительность приема, эффективность, побочные эффекты). II. Данные физикальных методов исследования, лабораторного и инструментального дообследования. III. Обоснование выбора препаратов на основе фармакодинамики и фармакокинетики препаратов, доказательной медицины, фармакоэкономики и др. Алгоритм выбора ЛС и режимов их назначения.

4. Ситуационные задачи для разбора на занятии (прилагаются)

1) Алгоритм разбора задач

Алгоритм разбора задач: 1.Выделите основные симптомы, сгруппируйте их в синдромы, объясните патогенез. 2. Поставьте предварительный диагноз. 3. Объясните действие назначенных препаратов. 4. Предложите свой вариант лечения, с указанием препаратов. 5. Определите дозы, режим применения выбранных Вами средств. 6. Что будет являться критерием эффективности проводимой терапии.

5. Перечень препаратов для выписки рецептов: морфин (р-р), промедол (р-р), кетамин (р-р), лидокаин (р-р), мезатон (р-р), адреналин (р-р).

Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Клиническая фармакология: Учебное пособие для студентов стоматологических факультетов / под ред. А.Л. Верткин, С.Н. Козлов.- М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2007 г.

2. Клиническая фармакология/ под ред. В.Г. Кукес.- М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2006 г.

Дополнительная:

1. Материалы лекций

2. Клиническая фармакология и фармакотерапия (электронный ресурс. – Москва 2005 г)

3. Стандарты медицинской помощи: http://www.rspor.ru/index.php?mod1=standarts3&mod2=db

4. Протоколы ведения больных: http://www.rspor.ru/index.php?mod1=protocols3&mod2=db

Методические рекомендации подготовлены:

ассистент кафедры Падыганова А.В.

Методические указания утверждены на заседании кафедры № от “ ”.

Зав. кафедрой:_______________(Е.Н. Чичерина)

Ситуационная задача №1

Пациент 40 лет с целью профилактики боли перед экстракцией зуба принял две таблетки кеторолака, перенес экстракцию зуба удовлетворительно, однако в течение 5 часов у него наблюдалось кровотечение из раны. Объясните причину и предложите меры профилактики и лечения.

Ситуационная задача №2

В связи с зубной болью пациент принял последовательно в течение десяти часов 12 таблеток парацетамола. При улучшении состояния вечером на дне рождения у друзей выпил 150 г водки. Через пять часов появилась боль в абдоминальной области, тошнота, рвота, при осмотре – бледность, слабость, головная боль, неадекватное поведение, нерегулярный пульс, затем в динамике появилась желтизна кожный покровов. Объясните причины возникновения данного состояния, меры помощи.

Ситуационная задача №3

Объясните целесообразность комбинированного применения местных анестетиков с адреналином, расположив ниже приведенные утверждения в логической последовательности:

А. снижение побочного резорбтивного действия

Б. сужение сосудов в месте инъекции адреналина

В. усиление местноанестезирующего действия

Г. уменьшение всасывания местного анестетика в системный кровоток.

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования