Ситуационная задача №1

У больной 34 лет с остеомиелитом нижней челюсти назначен ципрофлоксацин. Правильна ли тактика врача, если учесть, что у нее 22-недельная беременность? Уточните тактику лечения.

Ситуационная задача №2

У больного 26 лет стоматит. В качестве лечебного средства назначен линкомицин гидрохлорид внутрь. Оцените тактику врача. При необходимости проведите коррекцию лечения.

Ситуационная задача №3

Больной М., 20 лет (60 кг) получает лечение у отоларинголога по поводу острого двухстороннего, гнойного синусита.

В течение недели получает Амоксициллин внутрь по 0,25 г 3 раза в день, сосудосуживающие капли в нос, жаропонижающие. Сохраняется температура до 38° С, головная боль, заложенность и гнойное отделяемое из носа.

При бактериологическом исследовании мазка из носа идентифицирована гемофильная палочка.

1. Объясните причины неэффективности проводимой фармакотерапии.

2. Предложите свой вариант лечения, с указанием препаратов.

3. Определите дозы, режим применения выбранных Вами средств.

4. Что будет являться критерием эффективности проводимой терапии?

Ситуационная задача №4

Больной З., 35 лет (75 кг) находится в стационаре по поводу опоясывающего герпеса. С противовирусной целью получает Роферон А по схеме. На фоне парентерального введения препарата отмечается лихорадка до 38,5⁰ С, вялость, мышечные и суставные боли. Новых высыпаний везикулезной сыпи на коже туловища не отмечено.

В клиническом анализе крови: НЬ=125 г/л, Ег=3,5*10¹² /л; со стороны белой крови Le=2,5*10⁹/л, п/я 7%, с/я 60%, лимфоциты 30%, моноциты 3%, СОЭ 15 мм/час.

1. Ваше заключение по данной симптоматике?

2. Ваши предложения по оптимизации фармакотерпии?

3. Какие противогерпетические препараты можно использовать у ребенка?

4. Оцените необходимость интерферонотерапии у данного больного.

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Кировская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра внутренних болезней

Методические указания для студентов V курса

специальности стоматология к практическому занятию

по дисциплине клиническая фармакология

Тема: Клиническая фармакология антисептиков.

Цель занятия: Научиться рационально выбирать и применять антисептические лекарственные средства в стоматологической практике.

Задачи:

1.Изучить основные механизмы действия антисептиков.

2.Обучить клинико-фармакологическим подходам к выбору и применению антисептических лекарственных средств в стоматологической практике.

Студент должен знать:

1. базисные знания: основные группы и механизмы действия антисептических препаратов

2. после изучения темы: клинико-фармакологические подходы к выбору и применению антисептических препаратов в стоматологической практике

Студент должен уметь: студент должен уметь рационально назначать антисептики, оценивать результаты микробиологического исследования; производить замену антисептического препарата в случае его неэффективности.

Студент должен владеть: студент должен владеть методикой рационального назначения антисептических препаратов в стоматологии.

Содержание занятия: