Сужение, закупорка и заращение слезно-носового канала (stenosis, obturatio et obliteratio сама is nasolacrimalis)

Эти болезни наблюдаются у всех животных и могут быть врожденными или развиться в результате различных патологических процессов как в самом канале, так и в окружающих тканях.

Этиология. Болезнь возникает на почве воспаления слезно-носового канала или слизистой оболочки носа, развития рубцовой ткани в области носового отверстия, новообразования, перелома слезной или верхнечелюстной кости, внедрения инородных тел, гельминтов, проникновения остей растений со стороны носа.

Клинические признаки. Первые бросающиеся в глаза признаки — непрерывное слезотечение, мацерация кожи в виде полосы в области внутреннего угла глаза. При длительной непроходимости канала может возникнуть воспаление слезного мешка и конъюнктивы. При закупорке нижнего отверстия канала выше места сужения можно установить расширенный флюктуирующий участок. Во избежание нежелательных последствий и для более объективного суждения о проходимости канала можно рекомендовать промывание его. Соединив шприц или воронку с катетером резиновой трубкой и заполнив систему изотоническим раствором натрия хлорида при хорошей фиксации головы катетер осторожно вводят в слезно-носовой канал животного, затем медленно поднимают шприц до уровня глаза. Получается система двух сообщающихся сосудов. Если теперь шприц поднять так чтобы уровень жидкости в нем стал выше глазной щели на 1—2 см, то при проходимости слезно-носового канала жидкость свободно вытекает через слезные точки. Пользоваться поршнем нет необходимости. При таком способе промывания не бывает травм эпителиального слоя слезно-носового канала, а показатели промывания будут более объективными.

Лечение. При наличии ринита систематически орошают носовую полость 2%-ным раствором протаргола или кислоты борной, 0,25%-ным раствором калия перманганата, 0,3%-ным раствором цинка сульфата. У лошадей и крупного рогатого скота с успехом применяют зондирование эластическим зондом с последующим промыванием слезно-носового канала теплым раствором дезинфицирующих средств. Новообразования вблизи слезно-носового отверстия удаляют оперативным путем. При полном заращении слезно-носового протока прогноз неблагоприятный. Рекомендация оперативного лечения слезной железы не достигает цели, так как прекращение слезовыделения вызывает воспалительные и дегенеративные явления в конъюнктиве и роговице.

Болезни роговицы

Болезням роговицы, особенно кератитам (Keratitis), принадлежит одно из основных мест в патологии глазного яблока. Их последствия обусловливают снижение зрения, нередко заканчиваются полной слепотой вследствие рубцовых изменений в роговице (бельмо). В норме роговица плотная, прозрачная, блестящая, влажная, очень чувствительная, имеет сферическую форму. Она лишена кровеносных и лимфатических сосудов.

Различают острые и хронические кератиты; поверхностные, глубокие (стромальные) и задние; асептические, гнойные, специфические, аллергические и нейротрофические. Нередко несколько форм воспаления на одном глазу сочетаются.

Кератиты могут быть первичными и вторичными. Первичные связаны с механическими, физическими, химическими и биологическими факторами. Не исключено их сочетанное действие на роговицу. Из-за онтогенетического родства с конъюнктивой, ра­ужкой и сосудистой оболочкой роговица легко вовлекается в патологический процесс при их воспалении, поэтому часты комбинации кератитов с конъюнктивитами, иритами и увеитами.

Общая симптоматология кератитов. Прежде чем рассматривать отдельные виды кератитов, во избежание повторений приведем общую симптоматику, наблюдающуюся при большинстве воспалительных процессов в роговице. Для острых кератитов характерны блефароспазм, вначале слезотечение, затем истечение слизи и гноя, болезненность, поверхностная (конъюнктивальная), глубокая (эписклеральная или перикорнеальная) инъекция сосудов, васкуляризация роговицы поверхностными или глубокими сосудами, ее помутнение. Оттенки белого цвета характеризуют асептический, а желтого — гнойный процесс. Эрозии на поверхности роговицы придают ей матовость (см. приложение).