23. Законодательные и нормативные документы об обязательном страховании от несчастных случаев, профзаболеваний на производстве

. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляется в Российской Федерации с января 2000 года в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», которым установлены правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.

Субъекты страхования:

застрахованный - физическое лицо, подлежащее обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с положениями пункта 1 статьи 5 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ;

страхователь - юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающая граждан Российской Федерации) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с пунктом 1 статьи 5 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125 ФЗ;

страховщик - Фонд социального страхования Российской Федерации.

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предусматривает:

- обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;

- возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;

- обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Средства на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний формируются за счет:

- обязательных страховых взносов страхователей;

- взыскиваемых штрафов и пени;

- капитализированных платежей, поступивших в случае ликвидации страхователей;

- иных поступлений, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

24. Отчет ф.7-т его содержание, первичные документы для его составления

Отчет по ф.№ 7 «Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями» составляется на основании «Извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» (ф.№ 090/У) (Приказ МЗ РФ № 135 от 19 апреля 1999 г. «О совершенствовании системы ракового регистра», приложения 2, 3). «Извещения» заполняются всеми врачами лечебно-профилактических учреждений общей и специализированной сети Минздравсоцразвития РФ, РАМН и других ведомств (в том числе системы Министерства транспорта, Министерства внутренних дел, Федеральной службы безопасности, Министерства обороны, Министерства по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Федерального медико-биологического агентства, Федеральной службы исполнения наказаний и др.) на каждый случай впервые в жизни диагностированного злокачественного новообразования и преинвазивного рака независимо от обстоятельств выявления:

при обращении за медицинской помощью (в случае выявления злокачественного новообразования средним медицинским персоналом, ведущим самостоятельный прием, больной должен быть немедленно направлен на консультацию к врачу);

активно на профилактических осмотрах, в смотровых кабинетах, при диспансеризации отдельных контингентов населения и больных с хроническими заболеваниями, при реализации скрининговых программ;

при медицинском освидетельствовании;

при обследовании и лечении в стационаре медицинского учреждения, в частности, при диагностике злокачественного новообразования во время оперативного вмешательства;

при посмертном выявлении заболевания на патологоанатомическом вскрытии (в этом случае «Извещение» должно быть составлено в прозектуре, патологоанатомическом отделении/лаборатории медицинского учреждения)

при сверке сведений об умерших онкологических больных с данными территориальных органов статистики, если при жизни заболевание было диагностировано, но Извещение составлено не было.

В случае выявления у больного нескольких опухолей, расположенных в одном или разных органах и имеющих различную гистологическую структуру, каждое новообразование регистрируется как отдельный первично-множественный случай, независимо от того возникли они синхронно (в течение 6 месяцев) или метахронно (последовательно через 6 и более месяцев).

В случае выявления у больного нескольких опухолей, расположенных в разных органах и имеющих идентичную гистологическую структуру, каждое новообразование регистрируется как отдельный первично-множественный случай, если исключен продолженный рост, развитие рецидива или метастазов.

В случае выявления у больного нескольких опухолей, расположенных в пределах одного органа и имеющих идентичную гистологическую структуру:

- при синхронном выявлении - новообразования регистрируются как один случай

- при метахронном выявлении - каждое новообразования в большинстве случаев регистрируется как отдельный первично-множественный случай, если исключен продолженный рост, развитие рецидива или метастазов.

Некоторые типы опухолей возникают в виде множественных очагов в пределах одного органа (например, аденокарцинома во множественных аденоматозных полипах поперечно-ободочной и сигмовидной кишки). Такие опухоли следует регистрировать как один случай, расценивая их как многоочаговые образования.

Очаги базально-клеточного рака кожи, часто возникающие неоднократно на протяжении жизни больного, расцениваются как один случай и регистрируются один раз.

Группы злокачественных новообразований, считающихся гистологически «различными» для целей определения множественных опухолей: