Использование радиопротекторных свойств пищи:

• Продукты богатые:

* белком (мясо, яйца, творог, молоко и др. молочные продукты, морская рыба, орехи);

* полиненасыщенными жирными кислотами (орехи, рыба, растительные масла);

* витаминами, особенно в сочетании (Е и А, Е и В₁₅, Е и D):

- А (морковь, шиповник, рябина, сладкий перец, петрушка);

- С (черная смородина, лимон, шиповник, мандарины, сладкий перец);

- В (подсолнечное масло, бобовые, кукуруза, морковь, дрожжи);

- Е (салат, облепиха, кукуруза, зеленый горошек, лук).

• При частичном грудном и искусственном вскармливании – молочные смеси «Алеся-1», «Ладушка-С», кисломолочные смеси, а также смеси, обогащенные защитными факторами.

Обогащение пищи минеральными веществами:

• Для замещения РН-радионуклидов и восполнения дефицита макро- и микроэлементов:

- Калий (замещает цезий) содержится в изюме, кураге, абрикосах, вишне, черносливе, бананах, яблоках, зерновых, картофеле, капусте, свекле, луке, моркови, бобовых, петрушке, орехах.

- Кальций (вытесняет стронций), его много в сыре, твороге, яйцах, икре, орехах, капусте, шпинате.

- Железо содержится в мясе, рыбе, печенке, яичном желтке, крупах (гречневой, овсяной, толокне), шпинате, салате, помидорах, тыкве, яблоках.

- Кобальт имеется в рыбе, щавеле, укропе, зеленом луке, свекле, моркови, бобовых, рябине, черной смородине.

- Йод содержится в морской рыбе, кальмарах и других продуктах океанического бассейна.

- Селен является антиоксидантом; богаты им рыба, мясо, ячмень, цельная пшеница.

Усиление выведения поступивших радионуклидов:

• Употребление продуктов с большим содержанием клетчатки, пектина, серосодержащих аминокислот – мармелад, пастилы, джема, соков с мякотью, яблок, слив, моркови, редьки черной, свеклы, петрушки, цветной капусты, кабачков, брюквы, хрена.

• Введение дополнительной жидкости.

• Применение коротким курсом сорбентов и желчегонных средств, в том числе желчегонных отваров (ромашки, зверобоя, кукурузных рылец, тясячелистника).

• Своевременное опорожнение кишечника.

Тема: «физическое развитие»

* ФАКТОРЫ ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РОСТ И РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА. КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ. СРЕДНИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ (ФР). ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФР ЦЕНТИЛЬНЫМ И РАСЧЕТНЫМ МЕТОДАМИ. ПОНЯТИЕ ОБ АКСЕЛЕРАЦИИ И СВЯЗАННЫХ С ЭТИМ ПРОБЛЕМАХ ЗДОРОВЬЯ.

«Физическое развитие»

ФАКТОРЫ ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РОСТ И РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА

Под физическим развитием (ФР) понимается динамический процесс роста и биологического созревания ребенка. Скорость роста и созревание органов и систем запрограммированы наследственными механизмами. Неблагоприятные факторы, особенно в раннем возрасте, могут нарушить последовательность этого процесса.

Закономерности физического развития детей. Процессы роста подчиняются определенным законам: 1) замедление скорости роста с возрастом. Наибольшая активность процессов роста и увеличения массы тела приходится на ранний возраст. Чем старше ребенок, тем интенсивность роста меньше, за исключением пубертатного периода; 2) неравномерность скорости роста. Преимущественное увеличение массы ребенка происходит в 1-4 года и 8-10 лет, роста – в 5-7 лет и 11-15 лет. Рост ребенка ускоряется ночью и летом. Темпы роста снижаются при чрезмерном или длительном влиянии неблагоприятных факторов; 3) непропорциональность роста отдельных частей тела и внутренних органов. Во внутриутробном периоде жизни наблюдается преимущественный рост головы и мозга. После рождения изменяются пропорции тела: с возрастом наиболее увеличивается длина конечностей, средняя точка тела смещается от пупка к симфизу. Роль большинства органов происходит пропорционально, за исключением мозга, гениталий и лимфоидной ткани; 4) половая специфичность роста. Девочки растут и развиваются быстрее, пубертатный период у них наступает на два года раньше, чем у мальчиков. Однако в конечном итоге мальчики имеют более высокие показатели роста.

КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ

Влияние факторов внешней среды на физическое развитие. Для роста плода важное значение имеет здоровье, полноценное питание и образ жизни матери, нормальная транспортная функция плаценты.

После рождения на рост и развитие ребенка благотворно влияют рациональное вскармливание, адекватная физическая активность, достаточность сна, эмоциональный комфорт и доброжелательность окружения, оптимальная информационная нагрузка, отсутствие заболеваний.

СРЕДНИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ (ФР)

Для зрелого доношенного ребенка при рождении характерны следующие средние показатели ФР: масса тела 3300 г для девочек и 3500 г для мальчиков, длина тела 50-52 см, окружность головы 34-35 см, груди – 33-35 см. Индивидуальные различия в величине массы тела могут быть значительными. Масса при рождении достаточная – от 2500 г до 4000 г. низкая – от 2500 г до 1500 г, очень низкая – от 1500 г до 1000 г, экстремально низкая – от 1000 г до 500 г, большая – от 4000 г до 4500 г, чрезвычайно большая – более 4500 г.

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФР ЦЕНТИЛЬНЫМ И РАСЧЕТНЫМ МЕТОДАМИ

Ориентировочно можно рассчитать основные антропометрические показатели:

- масса тела детей первого года жизни равна массе тела ребенка в 6 месяцев (8200-8400 г) минус 800 г. на каждый недостающий месяц или плюс 400 г. на каждый последующий;

- масса детей после года (2-11 лет) равна массе ребенка в 5 лет (19 кг) минус 2 кг на каждый недостающий год либо плюс 3 кг. на каждый последующий;

- масса тела детей 12-16 лет равна (возраст х 5) минус 20;

- длина тела до года равна длине тела ребенка 6 месяцев (66 см) минус 2,5 см на каждый недостающий месяц либо плюс 1,5 см на каждый последующий;

- длина тела после года (1-6 лет) равна длине тела ребенка 4 лет (100 см) минус 8 см за каждый недостающий год либо плюс 7 см за каждый последующий;

- длина тела после 6 лет равна длине тела в 8 лет (130 см) минус 7 см за каждый недостающий год либо плюс 5 см за каждый последующий;

- окружность груди детей первого года жизни равна окружности груди в 6 месяцев (45 см) минус 2 см на каждый недостающий месяц или плюс 0,5 см на каждый последующий;

- окружность груди детей после года равна окружности груди в 10 лет (63 см) минус 1,5 см на каждый недостающий год или плюс 3 см на каждый последующий;

- окружность головы детей первого года жизни равна окружности головы в 6 месяцев (43 см) минус 1,5 см на каждый недостающий месяц или плюс 0,5 см на каждый последующий;

- окружность головы детей после года жизни равна окружности головы в 5 лет (50 см) минус 1 см на каждый недостающий год или плюс 0,6 см на каждый последующий.

Основные показатели ФР оценить центильным методом с помощью стандартных таблиц. Они позволяют определить уровень и гармоничность ФР. В срединной зоне (25-75-я центили) располагаются средние показатели изучаемого признака. В зонах от 10-й до 25-й центили и от 75-й до 90-й находятся величины, свидетельствующие о нижесреднем или вышесреднем ФР, а в зоне от 3-й до 10-й центили и от 90-й до 97-й – показатели низкого или высокого развития. Величины, находящиеся в более крайних положениях, - это области очень низких и очень высоких показателей.

Для оценки показателей ФР необходимо: 1) провести антропометрию; 2) определить и дать оценку признака по его положению в одной из 7 центильных зон. При этом определяют центильный коридор (два наиболее близких по расположению величин признака), используя таблицы, отдельно составленные для девочек и мальчиков; 3) определить гармоничность ФР по табличной схеме оценки; 4) сделать итоговую запись: дата измерения, возраст ребенка, результат измерения в сантиметрах и килограммах, а в скобках – номера центильных зон, дать заключение о ФР (среднее, выше среднего, высокое, ниже среднего, низкое; гармоничное, дисгармоничное, резко дисгармоничное).

ПОНЯТИЕ ОБ АКСЕЛЕРАЦИИ И СВЯЗАННЫХ С ЭТИМ ПРОБЛЕМАХ ЗДОРОВЬЯ.

Более раннее достижение детьми биологического развития и завершения созревания называется акселерацией. Ускоренное возрастное развитие может быть гармоничным, когда антропометрические показатели и биологическая зрелость выше средних значений для данной возрастно-половой группы, и дисгармоничным при несоответствии длины тела половому созреванию. Ускоренное развитие требует особого внимания к проблемам здоровья (астенизация телосложения, избыточная масса тела, частые функциональные расстройства нервной и сердечно-сосудистой системы, развитие пубертатного зоба, нарушение роста и развития половых желез), рациональной трудовой деятельности, физической и психической нагрузкам, сексуально-этическому воспитанию ребенка.