Вариант 10.

1. Гормоны гипоталамуса (либерины и статины). Особенности структуры и функции.

2. Больному инсулинзависимым сахарным диабетом была назначена диета с пониженным содержанием углеводов и заменой сахара на фруктозу. На чем основана эта рекомендация. Для обоснования ответа:

А) опишите механизмы транспорта глюкозы в клетки разных тканей и сравните с механизмом транспорта фруктозы;

Б) назовите причины инсулинзависиого сахарного диабета;

В) объясните можно ли с помощью данной рекомендации снизить концентрацию глюкозы до нормального уровня

Вариант 11.

1. Роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в восстановлении объема жидкости в организме. Характеристика ферментов, механизмы действия, ответ пояснять схемами.

2. Можно ли при увеличении щитовидной железы говорить о виде функциональных изменений в ней. Ответ обоснуйте.

Вариант 12.

1. Цитозольный механизм действия. Схема и ее пояснение. Примеры гормонов, которые действуют по данному механизму.

2. У больного Н., 28 лет при проведении хирургической операции по удалению опухоли из верхнего отдела передней доли гипофиза был затронут перешеек задней доли гипофиза. В послеоперационном периоде функции задней доли гипофиза нормализовались, однако у пациента наблюдалась полиурия.

Как можно объяснить появление полиурии у данного пациента? Для ответа на вопрос:

а) назовите гормон, синтез и секреция которого нарушены в этом случае;

б) представьте в виде схемы механизм действия этого гормона на клетки-мишени.

Вариант 13.

1. Роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в восстановлении объема жидкости в организме. Характеристика ферментов, механизмы действия, ответ пояснять схемами.

2. У больного с феохромоцитомой (опухоль мозгового слоя надпочечников) в крови гипергликемия, в моче глюкозурия. Какой показатель в моче необходимо провести такому больному, чтобы подтвердить этот диагноз?

Вариант 14.

1. Гормоны щитовидной железы. Синтез тиреоидных гормонов, метаболические эффекты. Патологии, связанные с гипер- и гипофункцией этих гормонов. Катаболизм гормонов.

2. Больная 40 лет поступила в травматологическое отделение с переломом лодыжки, который возник в результате неудачного соскока с табуретки.

Данные анамнеза жизни: больная в течение 2 лет наблюдается аллергологом по поводу бронхиальной астмы, 6 месяцев принимает гидрокортизон в дозах 10-15 мг/сут как десенсибилизирующее средство.

При осмотре: кожные покровы бледные, истонченные, лицо лунообразное, конечности худые, на теле выраженное отложение жировой клетчатки. Артериальное давление 180/100 мм.рт.ст.

Лабораторные данные: сахар крови - 3,5 ммоль/л, мочевина - 10,2 ммоль/л, повышено содержание свободных аминокислот в крови. В моче 25 мг/сут 17-кетосетроидов (норма - 5-15 мг/сут).

При рентгенологическом исследовании - закрытый перелом лодыжки со смещением отломков, остеопороз.

Объясните возможные механизмы возникновения наблюдаемых изменений.

Вариант 15.

1. Гормоны щитовидной железы. Синтез тиреоидных гормонов, метаболические эффекты. Патологии, связанные с гипер- и гипофункцией этих гормонов.

2. Ребенок 7 лет поступил в детское эндоотделение с жалобами на отставание роста. Впервые родители заметили снижение темпов прибавки в росте с 3-4 лет. При клиническом обследовании отстает в росте на 3 сигмальных отклонения, кожные покровы сухие, дряблые, лицо ребенка имеет старческий вид. Костный возраст соответствует трем годам. У ребенка отмечается психо-эмоциональная вялость. Какое заболевание привело к задержке роста у ребенка? Какое исследование поможет установить точный диагноз?