
- •Асептика. Антисептика. Виды антисептики
- •Дезинфекция. Виды. Средства. Методы.
- •Виды дезинфекции
- •Средства обеззараживания.
- •Методы дезинфекции.
- •Предстерилизационная очистка.
- •Контроль качества предстерилизациоиной очистки изделий медицинского назначения
- •Виды упаковок.
- •Сроки стерильности упаковочного материала.
- •Стерилизация изделий медицинского назначения. Методы контроля стерилизации.
- •С терилизации подвергается
- •Методы контроля стерилизации
- •Методы стерилизации
- •Режимы стерилизации. Воздушный и паровой метод.
- •Химический метод стерилизации. Режимы стерилизации.
- •Централизованное стерилизационное отделение.
Предстерилизационная очистка.
Подвергаются медицинские изделия перед их стерилизацией с целью
удаления белковых, жировых, механических загрязнений, а так же лекарственных препаратов. Разъемные изделия подвергаются очистке в разобранном виде
Ополаскивание в проточной воде- 0,5 мин.
Замачивание в моющем комплексе при полном погружении изделия – 15 мин.
Раствор |
Моющее средство Лотос, Прогресс, Айна |
Питьевая вода |
Перигидроль 27,5% - 17мл или 33% - 15мл |
5гр. |
До 1 л |
Перекись водорода 3% - 200мл.
|
5гр |
До 1 л |
Используется в течение суток, если цвет не изменился. Подогревать раствор можно до 6 раз. Температура комплекса 50-55С |
||
«Биолот» 0,5% (готовый порошок)
|
«Биолот» - 5 гр |
До 1 л |
Моющий комплекс используется однократно. Температура раствора 40-50С |
Мойка каждого изделия при помощи ерша, ватно-марлевого тампона или щетки в моющим комплексе – 0,5 минут
Ополаскивание проточной водой
Лотос, Прогресс, Айна – 10 минут
«Биолот» - 3 минут
Ополаскивание дистиллированной водой. Цель – обессоливание инструментов. – 0,5 минут
Сушка горячим воздухом при температуре 80-85С до полного исчезновения влаги
Контроль качества предстерилизациоиной очистки изделий медицинского назначения
Кто проводит |
Частота проверки |
планово центры Роспотребнадзора
|
1 раз в 2 года
|
по эпидпоказаниям санэпидстанция |
1 раз в квартал |
Самоконтроль в ЛПУ проводят |
|
в ЦСО |
Ежедневно |
в отделениях
|
не реже 1 раза в неделю старшей медицинской сестрой |
Контролю подвергается 1% от одновременно обработанных изделий одного наименования, но не меньше 3-5 единиц. |
Контроль качества предстерилизационной очистки осуществляют до проведения стерилизации путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы.
|
Азопирамовая проба. |
Амидопириновая проба |
Фенолфталеиновая проба |
Выявляет |
наличие следов крови, пироксидаз растительного происхождения, хлорсодержащих препаратов, стирального порошка с отбеливателем и ржавчины. Положительная реакция (+)
Моющее средство с щелочной реакцией
проявляется при наличии ржавчины и хлорсодержащих окислителей |
Остатки крови Положительная реакция (+) сине- зеленое окрашивание.
|
щелочные компоненты моющего препарата Положительная реакция (+) розовое окрашивание. |
Состав |
10% амидопирин, 0,1–0,15% солянокислый анилин 95° этиловый спирт, |
смесь равных количеств 5% спиртового раствора амидопирина, 30% уксусной кислоты и 3% раствора перекиси водовода. |
раствор фенолфталеина. |
Хранение |
в плотно закрытом флаконе при комнатной температуре (10-23°С) не более 1 месяца. |
|
|
Приготовление перед использованием |
смешивают азопирам и 3% раствор перекиси водорода в равных по объему количествах и работают этим реактивом в течение 1-2 часа. |
|
1% спиртовой раствор фенолфталеина |
Примечание |
Проба с азопирамом по чувствительности в 10 раз превышает амидопириновую. |
|
|
Техника проведения пробы |
наносят 2-3 капли реактива и протирают его тампоном. Окрашивание, наступившее позже чем через 1 минуту, не учитывается. |
|
наносят 1-2 капли раствора и протирают его тампоном |
При положительных пробах вся партия контролируемых изделий подлежит повторной обработке до получения отрицательных результатов.
Результаты контроля отражают по форме №366/У, утвержденной приказом МЗ СССР 04.10.1980г. №1030 «Журнал учета качества предстерилизационной обработки».