Асептика. Антисептика. Виды антисептики
Асептика – это система профилактических мероприятий, направленных против возможности попадания микроорганизмов в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках и других лечебных и диагностических манипуляциях.
Асептика включает:
|
|
|
Антисептика - это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, органах и тканях, а также в организме больного в целом
Антисептика Листера
В 60-е годы XIX века в Глазго английский хирург Джозеф Листер (1829—1912), ознакомившись с работами Пастера, пришёл к выводу, что микроорганизмы попадают в рану из воздуха и с рук хирурга.
Метод Листера включал многослойную повязку (к ране прилегал слой шёлка, пропитанный 5 % раствором карболовой кислоты, поверх неё накладывали 8 слоёв марли, пропитанных тем же раствором с добавлением канифоли, всё это покрывалось прорезиненной тканью и фиксировалось бинтами, пропитанными карболовой кислотой), обработку рук, инструментов, перевязочного и шовного материала, операционного поля — 2—3 % раствором, стерилизация воздуха в операционной (с применением специального «шпрея» до и во время вмешательства). Но карболовая кислота обладала выраженным токсическим и раздражающим действиями на ткани больного и руки хирурга.
Спустя 25 лет, на смену антисептического метода Листера пришёл новый метод — асептический.
Антисептика
Ви.
Механическая
Физическая
Химическая
Биологическая
Местная
Общая
Поверхностная.
Присыпки, Мази, Аппликации
промывание
Глубокая.
Инъекции в ткани воспалительного очага
Виды |
Описание |
Примечания |
Механическая |
уничтожение микроорганизмов механическими методами, то есть удаление участков нежизнеспособных тканей, сгустков крови, гнойного экссудата. |
туалет раны выполняется при перевязке |
Физическая |
это методы, создающие в ране неблагоприятные условия для развития бактерий и всасывания токсинов и продуктов распада тканей. |
использование гигроскопических перевязочных материалов (вата, марля, тампоны, салфетки — отсасывают раневой секрет с массой микробов и их токсинов); гипертонические растворы (используются для смачивания перевязочного материала, вытягивают из раны её содержимое в повязку. факторы внешней среды (промывание и высушивание). И др.
|
Химическая |
уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге или организме больного с помощью различных химических веществ. |
дезинфицирующие средства (используются в асептике для обработки инструментов, мытья стен, полов и т. д.), собственно антисептические средства (наружно, для обработки кожи, рук хирурга, промывания ран и слизистых), химиотерапевтические средства (антибиотики и сульфаниламиды — подавляют рост бактерий,). |
Биологическая |
применение биопрепаратов, действующих как непосредственно на микроорганизмы и их токсины, так и действующих через макроорганизм |
антибиотики и сульфаниламиды, оказывающие бактерицидное или бактериостатическое действие; ферментные препараты, бактериофаги — пожиратели бактерий; антитоксины — специфические антитела |
Смешанная |
это воздействие на микробную клетку, равно как и на организм человека, нескольких видов антисептики их действие комплексное |
Например: первичная хирургическая обработка раны (механическая и химическая антисептика) дополняется биологической антисептикой (введением противостолбнячной сыворотки, антибиотиков) и назначением физиотерапевтических процедур (физическая антисептика). |