Пишите в ФОРУМ на Mountain.RU

Автор Янчевский Олег   г.Киев,

“Сила и слабость духа - это просто неправильные
выражения: в действительности же существует
лишь хорошее или плохое состояние органов
нашего тела”

Ф. Ларошфуко

 

Предупреждение и лечение опасных проявлений высотной гипоксии

1. Адаптогены и высотная акклиматизация.

Вопрос об использовании на высотных маршрутах препаратов, содействующих наступлению акклиматизации, не нов. Одна категория горовосходителей усматривает в этом сходство со спортивным допингом. Другие наивно полагают, что таким образом можно решить все проблемы, связанные с высотой и отказаться от тренировок на выносливость и проведения обязательной акклиматизации. Кто-то об этом просто не задумывался. Между тем, в отличие от допинга, речь здесь идет не о кратковременной мобилизации энергии организма в ущерб здоровью, а о его существовании длительное время в экстремальных условиях высокогорья. Высота взламывает слабые места в функционировании систем человеческого организма , а адаптогены - подстраховывают их. Следовательно, решить такую многогранную задачу каким-то одним, самым уникальным препаратом, невозможно. Основываясь на работах Рунга Г.Р., Меерсона Ф.З., Готовцева П.И. и др. нами во время восхождения на Эльбрус был успешно опробован рекомендуемый ниже комплекс препаратов. У всех участников, впервые поднявшихся на Эльбрус, утренние показатели пульса на 5000 м не превышали 125 % от предпоходных показателей ( а у менее подготовленных ч.с.с. даже снижалась). Две ночевки на 5000 м (8-й, 9-й день похода) отмечались хорошим сном и аппетитом (в том числе и к свиному салу), а головные боли - отсутствовали. Хотя в ряду высотных приоритетов по значимости адаптогены занимают 4-е место после 1)графика набора высоты; 2)уровня личной тренированности; 3)предыдущего высотного опыта и длительности перерыва, польза от использования витаминно-аминокислотных комплексов очевидна.

Тем не менее, имеются определенные проблемы в применении адаптогенов связанные, с одной стороны, с поиском их в аптеках. Другая сторона проблемы - это заявления участников типа: “я столько “колес” глотать не буду!”. Эти вопросы необходимо решить до выхода на маршрут, объяснив назначение препаратов (а все они допускают длительное, до 2-х недель непрерывное их употребление в удвоенных дозах от рекомендуемых нами) и привлекая к приобретению адаптогенов всех участников. Если бы фармпромышленность выпускала полные витаминно-аминокислотные комплексы в высоких дозировках, число таблеток можно было бы заметно уменьшить.

2. Особенности аптечки для высотных маршрутов

Изложенное адресовано не только для участников, исполняющих в высотных восхождения обязанности врача (которые тоже могут оказаться в роли заболевших), но и для руководителей. Именно они несут персональную ответственность за вверенные им жизни, которые могут зависеть от наличия того или иного препарата. В указанном перечне в скобках указан синоним препарата,

Комплекс адаптогенов для высотников

 

№	П р е п а р а т	Н а з н а ч е н и е и с о с т а в	Суточная доза на человека
	а) до	высоты 4500 м:
1	Декамевит	Комплекс 10 витаминов (А, В1, В2, В6, В12, В9, С, Е, Р, РР)	1 табл
2	Кальция пангамат	витамин В15 с отчетливым антигипоксическим действием	2 табл по 50 мг
3	Фосфрен (только в первые 7 дней)	комплекс сухой крови, лецитина, лактатов железа и кальция - для стимуляции кроветворения	1 табл
4	Дибазол	сосудорасширяющее средство с адаптогенными свойствами	0,5 табл 10 мг
5	Витамины Plussz (венгр) - только зеленые с лимоным вкусом	шипучие таблетки с витамином С, прекрасно утоляют жажду даже снегом; восполняя потери углекислоты - нормализуют дыхание (желательно иметь каждому 1 уп.)	в зоне ледников до 2-3 табл по 4гр
	б) с	высоты > 4500 м добавляются:
2’	Кальция пангамат	витамин В15 с отчетливым антигипоксическим действием	2 табл по 50 мг
6	Кальция пантотенат	витамин В3, нормализует обменные процессы	1 табл по 100 мг
7	Аскорутин	комплекс витаминов С и Р	1 табл
8	Глютаминовая кислота	аминокислота, участник обменных процессов	2 табл
9	Метионин	аминокислота, нормализующая работу печени при гипоксии, усвоение жиров	3 табл
10	Панангин (аспаркам)	калийно-магниевая соль аспарагиновой аминокислоты, антиаритмическое, проводит ионы К+ , Mg2+ в клетки	1-2 табл
11	Калия оротат	витамин В13 ,антидистрофическое, нормализует работу печени и сердца, микроциркуляцию в капиллярах	1 табл
12	Рибоксин	усиливает действие оротата калия, благотворно влияет на сердце и печень	1-2 табл
13	Диакарб (фонурит, ради- карб)	“мягкое” мочегонное, снимающее нагрузку с сердца, устраняющее головные боли и вызваный гипоксией алкалоз (защелачи-вание организма)	1 табл (только при первых ночевках на 4500м, 5000м.

Примечание : препараты под №№ 8-12 лучше использовать перед ужином.

словом или - практически равноценная замена на другой. Одноразовые шприцы одному лицу с тем же препаратом допускается использовать дважды в течении 24 ч . Разумеется, здесь приведена не вся, а только “высотная” составляющая групповой аптечки. Ее вес при тщательном отборе не превышает 650-700 г.