Манипуляция № 13 Техника проведения ножной ванны

Цель: отвлекающая.

Показания: заболевания органов дыхания

Противопоказания: температура выше 37,5⁰, аллергическая реакция на горчицу.

Оснащение:

- глубокая емкость (ведро, бачок), водный термометр, кувшин с водой

- сухая горчица

Возможные проблемы: Беспокойство ребенка, отказ, страх.

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1 Объяснить ребенку ход предстоящей процедуры.

1.2 Налить в емкость воду t 36-37^о С.

1.3 Проверить температуру водным термометром

2. Выполнение манипуляции:

2.1 Опустить ноги ребенка до верхней трети голени.

2.2 Осторожно, чтобы не обжечь ребенка, постепенно подливать горячую воду пока температура не станет 40^о.

2.3 Во время процедуры, общаться с ребенком, следить за его общим состоянием.

3. Окончание манипуляции:

3.1 Через 10-15 минут ноги ребенка вынуть из воды, насухо вытереть.

3.2 Надеть хлопчатобумажные чулочки и шерстяные носки.

3.3 Уложить ребенка в постель.

Примечание:

1. При отсутствии аллергии в воду можно добавить сухую горчицу (100 гр на 10 л воды).

2. Если во время проведения ванны ребенок побледнел, пульс участился, ванну прекратить, пригласить врача.

Манипуляция №14 Техника дачи витамина д.

Цель: Для лечения и профилактики рахита.

Показания: По назначение врача.

Противопоказания: Гипервитаминоз витамина Д.

Оснащение:

- раствор витамина Д: 0,125% масляный раствор эргокальцефирола, 1 кат – 1400 МЕ; 0,5% масляный раствор эргокальцефирола, 1 кат – 5000 МЕ; 0,5% спиртовой раствор эргокальцефирола, 1 кат – 4000 МЕ; видехол.

- водный раствор витамина Д.

- пипетка, шпатель, дезраствор, салфетки

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1 Объяснить родителям ход и смысл манипуляции

1.2 Вымыть руки, осушить

1.3 Приготовить необходимое оснащение, расположив его по правую руку.

1.4. Зафиксировать ребенка.

2. Выполнение манипуляции:

2.1 Набрать в пипетку дозу витамина Д, назначенную врачом

2.2 Шпателем открыть рот ребенка и на корень языка закапать витамин Д.

2.3 Салфеткой просушить рот ребенка.

3. Окончание манипуляции:

3.1 Поместить в дезраствор шпатель, пипетку

3.2 Вымыть и осушить руки.

Примечание: прием витамина Д проводиться под контролем пробы по Сулковичу:

первая проба – до начала лечения;

вторая проба – через две недели от начала лечения;

третья проба – после проведенного курса лечения.

Дозировка:

а) легкая форма заболевания:

- доношенный ребенок, проживающий в благоприятных условиях: суточная доза: 1300 – 2000 МЕ, курсовая доза: 100-120 тыс. МЕ, курс 60 дней (Шабалов Н.Н.).

- РМАПО (Российская медицинская академия последипломного образования) суточная доза: 1000 – 2000 МЕ, курс 30 - 45 дней, с переходом на профилактическую дозу 200 МЕ в течении 2х лет.

б) тяжелая форма течения заболевания:

- доношенный ребенок, проживающий в благоприятных условиях: суточная доза: 3000 – 4000 МЕ, курсовая доза 200-400 тыс. МЕ, курс 100 дней (Шабалов Н.Н.)

- РМАПО: суточная доза: 5000 МЕ, курс 30-45 дней.