
- •Міністерство охорони здоров'я україни
- •Методичні вказівки
- •Актуальність теми
- •Навчальні цілі:
- •3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи
- •Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.2. Зміст теми заняття
- •1. Зубні порошки.
- •2.Зубні пасти.
- •1.Фториди.
- •2.Мінералізуючі компоненти.
- •3. Біологічно активні добавки.
- •4.Ферменти.
- •5. Антибактеріальні агенти.
- •6. Сольові добавки.
- •8.Агенти, що знижують чутливість твердих тканин зубів.
- •3. Ополіскувачі порожнини рота.
- •Ополіскувачі та спреї для порожнини рота.
- •4. Жувальні гумки без цукру.
- •5.Зубні щітки.
- •6.Пристосування для очищення спинки язика.
- •7. Ірігатори порожнини рота (електрогідромасажери).
- •8.Зубні нитки (флоси).
- •9.Міжзубні щітки (йоржики).
- •10.Зубочистки.
- •11.Міжзубні стимулятори.
- •3.3. Список рекомендованої літератури:
- •3.4. Матеріали для самоконтролю студентів на доаудиторному етапі:
- •4. Матеріал для аудиторної самостійної роботи
- •4.1 Перелік навчальних практичних завдань
- •4.2 Професійний алгоритм для оволодіння практичною навичкою
- •4.2.1 Методичне забезпечення самостійної роботи студента на основному етапі практичного заняття
- •5. Матеріал для післяаудиторної самостійної роботи.
1.Фториди.
Механізм дії:
утворення в емалі більш стійкого щодо дії кислот фторапатиту ("стабільного фториду") шляхом заміщення на фтор гідроксильної групи гідроксиапатиту;
стимуляція ремінералізації (каталізування включення мінеральних компонентів до емалі, прискорення кристалізації гідроксиапатиту);
утворення на поверхні емалі малорозчинного фториду кальцію ("лабільний фторид"), який, повільно дисоціюючи, виділяє іони фтору для реакції заміщення гідроксилу в апатитах емалі;
зниження утворення кислоти мікроорганізмами (блокування ферментів мікробного гліколізу (енолази, яка перетворює 2-фосфоргліцерат на фосфоенолпіруват) з прериванням процесу утворення молочної кислоти);
уповільнення процесів транспортування глюкози до бактеріальних клітин;
зниження адгезії бактерій на поверхні зуба внаслідок уповільнення утворення ліпотеїхонової кислоти;
блокування реакцій синтезу мікроорганізмами позаклітинних полісахаридів декстрану і левану, що фіксують зубну бляшку до поверхні зуба;
зміна електричного потенціалу поверхні емалі і перешкоджання осадженню на ній мікробних частинок.
Оптимальна концентрація іонів фтору в зубних пастах - 1000-1500 ч/млн (0,11-0,15 %) для дорослих і 200-500 ч/млн (0,02-0,05 %) для дітей. Така концентрація іонів фтору забезпечується введенням до пасти 0,22 % - 0,33 % натрію фториду (NaF) або 0,76 % - 1,14 % натрію монофторфосфату (Na2PO3F) (відповідно для дітей - 0,04 % - 0,11 % NaF або 0,15 % - 0,38 % Na2PO3F). Ефективними носіями фториду в зубних пастах є також амінофториди.
Пасти, що містять натрію фторид: Colgate junior, Glister, Blend-a-med, (компліт), Colgate (total), Фтородент. Пасти, що містять натрію монофторфосфат: Biodent, Colgate Junior Super Star, Поморин фтор, Colgate Sensation Whitening, Fluoxytil (gel junior). Пасти, що містять комбінацію натрію фториду і натрію монофторфосфату: Aquafresh (fresh and minty), Borsalino bifluor, Colgate (maximum cavity protection). Пасти, що містять амінофториди: Ajona Amin-o-med, Lacalut fluor, Lacalut sensitiv, Meridol zahnpasta, пасти Elmex.
2.Мінералізуючі компоненти.
Включаються до складу гідроксиапатиту при демінералізації емалі або при незавершеній вторинній мінералізації, підвищують резистентність емалі зубів до дії кислот, інгібують кислотоутворення, підвищують ремінералізуючий потенціал слини та її буферну ємність за рахунок насичення мінеральними компонентами та фосфатами. Представлені сполуками кальцію, фосфатами (кальцію гліцерофосфатом – пасти Aquafresh (fresh 'n' minty), Fluoxytil (gel junior), Жемчуг, Новый жемчуг (кальций), ди- і трикальційфосфатами, гідроксиапатитом – пасти Colgate (maximum cavity protection), Oral-B Sensitive, Пародонтол, Гарант), комплексами мікро- и макроелементів (пасти Сафари).
3. Біологічно активні добавки.
Представлені препаратами рослинного і тваринного походження. Є джерелом макро- і мікроелементів, вітамінів, покращують трофічні та захисні процеси в тканинах ротової порожнини, мають протизапальні, кератопластичні властивості, знижують кровоточивість ясен. Входять до складу паст: Ajona Amin-o-med (екстракт ромашки), Aronal forte (вітамин А), Biodent (екстракти ромашки, шавлії, м’яти лимонної, розмарину, листків гамамелісу), Parexil (екстракт ромашки, ірландський мох), Parodontax classic (м’ята перцева, ехінацея пурпурна, ромашка, шавлія, ратанія, мирра), Silca (Blue mint) (вітамін Е, нікотинат С), Silca (Herb) (екстракти ромашки, календули, м’яти), Арлекино (D-пантенол), Лесная (каротиноїди, вітаміни С і D, хвойно-хлорофіло-каротинова паста), Пародонтол (водно-спиртові екстракти кропиви і деревію), Фитодент (екстракт ехінацеї пурпурної), Зодиак, Фосфодент (препарат обліпихи), Хвойная (екстракт хвої ялиці кавказьської).