
- •Виконання курсової роботи
- •Оформлення курсової роботи
- •Висновки (1 стор.)
- •Методичні рекомендації до експериментальної частини курсової роботи
- •Загальна оцінка лз у листках лікарських призначень (ллп)
- •Оцінка якості призначеної фармакотерапії
- •Захист курсових робіт
- •Тематика курсових робіт (теоретична частина) з дисципліни «Клінічна фармація»
Оцінка якості призначеної фармакотерапії
Оформити інформацію із ЛЛП за схемою, що наведена на прикладі клініко-фармацевтичної оцінки ЛЛП призначень на прикладі гострого ішемічного інсульту.
|
№ з/п |
ЛЗ або комбінація** |
Виробник, країна*** |
Фармакотерапевтична група (за АТС-класифікацією)*** |
МНН*** |
Дозування** |
Дійсна тривалість курсу** |
Клініко-фармацевтична оцінка |
|||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Правильність дозування*** |
Належна тривалість курсу*** |
Коментар |
Доцільність призначення *** |
|||||||||||||||||||
|
1 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
||||||||||||
|
в/в крап. |
||||||||||||||||||||||
|
1 |
Актовегін |
Nycomed, Австрія |
різні речовини, що впливають на травну систему і метаболізм |
депротеїнізований гемодериват з телячої крові |
5 мл 1 р/д |
9 днів ex |
- |
2-3 тиж. |
вводять 10% інф. р-н 250-500 мл |
+ |
||||||||||||
|
2 |
Р-н еуфіліну 2% |
UA |
ксантини |
теофілін |
3 мл 1 р/д |
9 днів ex |
- |
ВІ1) |
доза для дорослого повинна становити не менше 0,12 г, тобто 6 мл |
+ |
||||||||||||
|
3 |
Р-н натрію хлориду 0,9% |
UA |
розчини електролітів |
натрію хлорид |
180 мл 1 р/д |
9 днів ex |
+ |
ВІ |
|
+ |
||||||||||||
|
4 |
Панангін |
Gedeon Richter, Угорщина |
інші мінеральні добавки |
аспарагінат калію-магнію |
10 мл 1 р/д |
9 днів ex |
+ |
стільки ж що й фуросемід |
|
+ |
||||||||||||
|
5 |
Еспа-ліпон + р-н натрію хлориду 0,9% |
Esparma, Німеччина |
різні речовини, що впливають на травну систему і метаболізм |
тіоктова кислота |
600 мг + 150 мл 1 р/д |
5 днів ex |
+ |
10-20 днів |
|
+ |
||||||||||||
|
6 |
Р-н рибоксину 2% |
UA |
інші кардіологічні ЛЗ |
інозин |
10 мл 1 р/д |
9 днів ex |
+ |
14 днів |
|
- |
||||||||||||
|
7 |
Кокарбоксилаза |
UA |
прості ЛЗ вітаміну В1 |
гідрохлорид дифосфорного ефіру тіаміну |
100 мг 1 р/д |
9 днів ex |
+ |
15-30 днів |
вводять в/м після розчинення у воді для ін'єкцій (інколи вводять в/в або п/ш) |
+ |
||||||||||||
|
в/в |
||||||||||||||||||||||
|
8 |
Пірацетам 20% |
UA |
інші психостимулюючі і ноотропні засоби |
пірацетам |
10 мл 1 р/д |
7 днів ex |
+ |
14 днів |
|
+ |
||||||||||||
|
9 |
Мілдронат 10% + р-н натрію хлориду 0,9% |
Grindex, Латвія |
інші кардіологічні ЛЗ |
мілдронат |
5 мл + 15 мл 1 р/д |
8 днів ex |
+ |
10 днів |
|
+ |
||||||||||||
|
10 |
L-лізин |
UA |
інші капіляростабілізуючі засоби |
лізин |
5 мл 1 р/д |
5 днів ex |
+ |
2-8 днів |
|
- |
||||||||||||
|
в/м |
||||||||||||||||||||||
|
11 |
Р-н фуросеміду 1% |
UA |
високоактивні діуретики, прості ЛЗ сульфамідів |
фуросемід |
2 мл 1 р/д |
9 днів ex |
+ |
ВІ |
|
+ |
||||||||||||
|
12 |
Р-н тіотріазоліну 2,5% |
UA |
гепатотропні ЛЗ |
тіотріазолін |
2 мл 1 р/д |
9 днів ex |
+ |
4 дні |
з 5 по 20 день призначають у формі таблеток |
- |
||||||||||||
|
13 |
Р-н сульфокамфокаїну 10% |
UA |
інші кардіологічні ЛЗ |
камфора + новокаїн |
2 мл 1 р/д |
9 днів ex |
+ |
до 20-30 днів |
|
- |
||||||||||||
|
п/ш |
||||||||||||||||||||||
|
14 |
Гепарин |
UA |
група гепарину |
гепарин |
4000 МО 4 р/д |
3 дні ex |
- |
5 днів |
вводять по 2500 МО 4-6 р/д., тобто 10000-15000 МО |
? |
||||||||||||
|
4000 МО 3 р/д |
2 дні ex |
+ |
|
|||||||||||||||||||
|
4000 МО 2 р/д |
2 дні ex |
+ |
|
|||||||||||||||||||
|
4000 МО 1 р/д |
1 день ex |
+ |
|
|||||||||||||||||||
|
15 |
Клексан |
Aventis, Німеччина |
група гепарину |
еноксапарин натрію |
0,4 мл 2 р/д |
1 день |
- |
7 днів |
вводять по 0,4 мл 1 р/д |
? |
||||||||||||
|
16 |
Простий інсулін |
UA |
інсулін і аналоги короткої дії |
інсулін |
6 од. зран-ку, в обід і ввечері |
1 день |
+ |
ВІ |
дозу ЛЗ встановлю-ють на основі добового глікеміч-ного профілю і застосовують щонайменше до завершення гострого періоду інсульту |
+ |
||||||||||||
|
6 од. в обід і ввечері |
3 дні |
|||||||||||||||||||||
|
6 од. в обід |
1 день |
|||||||||||||||||||||
|
6 од. ввечері |
1 день |
|||||||||||||||||||||
|
Перорально |
||||||||||||||||||||||
|
17 |
Манініл |
Berlin-Chemie, Німеччина |
пероральні гіпоглікемічні засоби |
глібенкламід |
1 табл. 2 р/д |
1 день ex |
+ |
ВІ |
в гострих станах рекомендовано застосовувати інсулін |
- |
||||||||||||
|
18 |
Сірдалуд |
Novartis, Данія |
інші міорелаксанти центральної дії |
тизанідин |
½ табл. 2 р/д |
13 днів |
- |
до усунення м'язового спазму |
табл. по 2-4 мг застосовують 3 р/д |
+ |
||||||||||||
** |
Дані за ЛЛП |
||||||||||||||||||||||
*** |
Згідно даних Державного реєстру ЛЗ України |
||||||||||||||||||||||
1) |
Визначається індивідуально |
Систематизувати зауваження до ЛЛП щодо взаємодії лікарських засобів,їх сумісності і комбінацій та оформити за наступним прикладом:
№ карти стаціонарного хворого та № зауваження
ЛЗ 1**
ЛЗ 2**
Фармакотерапевтична група
(за АТС-класифікацією)***
МНН 1***
МНН 2***
Коментар*
Оцінка взаємодії*
хххх-1
еуфілін
фуросемід
ксантини + високоактивні діуретики, прості ЛЗ сульфамідів
теофілін
фуросемід
поєднання цих ЛЗ зумовлює посилення діуретичної дії фуросеміду
+
хххх-2
рибоксин
мілдронат
інші кардіологічні ЛЗ + інші кардіологічні ЛЗ
інозин
мілдронат
призначено ЛЗ з однієї фармакотерапевтичної групи, однак у рибоксину відсутні показання до застосування під час ішемічного інсульту
-
хххх-3
манініл
фуросемід
пероральні цукрознижуючі засоби, сульфонаміди + високоактивні діуретики, прості ЛЗ сульфамідів
глібенкламід
фуросемід
фуросемід послаблює цукрознижуючу дію глібенкламіду, що може спричинити гіперглікемію у пацієнта
-
хххх-4
сірдалуд
фуросемід
інші міорелаксанти центральної дії + високоактивні діуретики, прості ЛЗ сульфамідів
тизанідин
фуросемід
така комбінація може спричинити артеріальну гіпотензію і брадикардію
-
*
Оцінка згідно з принципами належної практики призначень ЛЗ
**
Дані за ЛЛП
***
Згідно даних Державного реєстру ЛЗ України
Сформувати остаточний висновок щодо ФТ у досліджуваних ЛЛП.