Частная медицинская микробиология.

Медицинская бактериология

Предметом изучения медицинской бактериологии являються патогенные бактерии, принадлежащие к надцарству прокариотов, царству истинных бактерий.

Кокки— бактерии шаровидной формы. Различают абсолютно круглые и слегка вытянутые по форме бактерии. После деления клетки образуют в зависимости от стадии деления структуры, которые являются типичными для определённых видов кокков. Различают:

Стрептококки: сложенные в форме цепочки (напр. энтерококки, пептострептококки)

Диплококки: сложенные парами (напр. пневмококки, Neisseria)

Тетракокки: сложенные вместе 4 клетки

Сарцины: сложенные вместе 8 и более клеток

Стафилококки: сложенные грудой клетки (напр. микрококки, пептококки).

Энтеробактерии — большое семейство бактерий включающее в себя такие известные патогены как: сальмонелла, кишечная палочка, чумная палочка и т. д. По форме — бациллы (палочкообразные) длиной 1—5 мкм. Как и другие протеобактерии, они грамотрицательны. Множество представителей семейства являются частью нормальной микробиоты кишечника и могут быть найдены в кишечнике человека и других животных, тогда как остальные обитают в почве, воде или паразитируют на различных растениях и животных. Лучше всего изучена кишечная палочка — важнейший модельный организм, использующийся в генетике, молекулярной биологии из-за высокой изученности её генетики и биохимии.

СЕМЕЙСТВО ВИБРИОНОВ.

К семейству Vibrionaceae относятся несколько родов, из которых род Vibrio включает патогенные и условно-патогенные для человека виды. К патогенным относятся возбудитель холеры —V. cholerae и V. eltor, к условно-патогенным — Aeromonas hydrophilia и Plesiomonas. Холерный вибрион.V. cholerae был выделен Р. Кохом в 1882 г., а V. eltor — на карантинной станции Ель-Тор также в Египте. Другие роды данного семейства содержат условно-патогенные виды (V. proteus, вибрион Мечникова, V. plesiomonas, светящийся вибрион), которые могут визнать гастроэнтериты.

ХЛАМИДИИ

Облигатные внутриклеточные паразиты. Размножаются только внутри связанных с мембраной вакуолей в цитоплазме клеток человека, млекопитающих и птиц. Членистоногие не являются их хозяевами.

РИККЕТСИИ

Название дано в честь Р. Риккетса, открывшего в 1909 г. первого представителя этой группы микроорганизмов (возбудителя лихорадки скалистых гор) и погибшего в результате лабораторного заражения. Подавляющее большинство риккетсий относится к облигатным внутриклеточным паразитам, патогенным для человека, животных и членистоногих. Некоторые риккетсии, обитающие в организме насекомых, оказались необходимыми для жизни их хозяина.

Медицинская вирусология

Вирусы являются возбудителями многих острых и хронических (персистирующих, медленных) инфекционных заболеваний. Несмотря на существенные различия между ними, вирусные инфекции характеризуються рядом общих закономерностей.

РНК-СОДЕРЖАЩИЕ ВИРУСЫ.

К РНК-вирусам относятся большинство патогенных для человека вирусов. Они отличаются многообразием строения генома, высокой изменчивостью и скоростью эволюции, что приводит к появлению новых возбудителей инфекционных заболеваний. В настоящее время известно 13 патогенных для человека семейств РНК-геномных вирусов: Picornaviridae(пикорнавиус), Caliciviridae(калицивирус).Reoviridae(реовирус), Retroviridae(ретровирус), Togaviridae(тогавирус) Flaviviridae(флавивирус), Bunyaviridac(буньявирус), Arenaviridae(аренавирус), Filoviridae(филовирус), Rhabdoviridae(рабдовирус), Coronaviridae(коронавирус), Paramyxoviridac(парамиксовирус). Orthomyxoviridae(ортомиксовирус).

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

В 1981 г. в США у мужчин гомосексуалистов впервые была выявлена новая болезнь, названная синдромом приобретенного иммунодефицита человека (СПИД). В 1982 г. американский исследователь Р. Галло высказал предположение,что причиной развития СПИДа является вирус из сімейства ретровирусов. В 1986 г. Международный комитет по таксономии вирусов при своил новому вирусу название Human immunodeficiency virus (HIV) - вирус иммунодефицита человека. В общем плане заболевание, вызываемое ВИЧ, может быть охарактеризовано как иммунодефицитное состояние инфекционной природы, возникающее вследствие способности вируса паразитировать непосредственно в клетках иммунной системы. Практически с такой же частотой, как иммунная, поражается при ВИЧ-инфекции и нервная система. Заражение человека происходит при попадании вируссодержащих материалов на слизистые гениталий или прямой кишки, непосредственно в кровь, а так же через инфицированную плаценту.

Вирус бешенства

Относится к роду Lyssavirus (греч. lyssa — бешенство).

Вызывает у животных и человека смертельную инфекцию, характеризующуюся необратимым поражением нейронов ЦНС. В 1885 г. Л. Пастер экспериментально обосновал способ аттенуации еще не известного возбудителя и получил антирабическую вакцину. В 1892 г. В. Бабеш и в 1903 г. А. Негри описали специфические включения в нейронах головного мозга погибших от бешенства животных (тельца Негри). Известно несколько родственных биоваров возбудителя: вирус ≪дикования≫ оленей, песцов и лис в Арктике, вирус летучих мишей в Америке, вирус ≪безумной собаки≫ в Западной Африке и др.

ДНК-СОДЕРЖАЩИЕ ВИРУСЫ

Патогенные для человека ДНК-содержащие вирусы входять в состав 6 семейств: Adenoviridae(аденовирусов), Parvoviridae(парвовирусов), Herpesviridae(герпесвирусов), Poxviridae(поксивирусов), Hepadnaviridae и Papovaviridae. По сравнению с РНК-геномными вирусами они генетически болем консервативны, т.е. менее изменчивы, нередко способны к длительной персистенции в организме хозяина. Подавляющее большинство ДНК-содержащих вирусов репродуцируется в ядрах клеток.

Вирус оспы обезьян. Близок по биологическим и антигенным свойствам к ВНО человека. Основными его хозяевами являються обезьяны. Заражение возможно не только от обезьян, но и от больных людей обычно воздушно-капельным путем. Симптомы болезни напоминают легкую форму натуральной оспы. Не исключена возможность, что данный вирус явится родоначальником новой формы вируса оспы, высокопатогенного для человека.

ВИРУСЫ ГЕПАТИТА

К гепатоцитотропным вирусам, вызывающим гепатит у людей,относятся разнообразные ДНК- и РНК-содержащие вирусы, принадлежащие к разным семействам. Это ДНК-содержащий вирус гепатита В и группа РНК-содержащих вирусов: вирус гепатита D (дельта-вирус), вирусы гепатита А, С и Е.

ОНКОГЕННЫЕ ВИРУСЫ. К онкогенным (опухолеродным) вирусам относятся вирусы, способные вызывать опухоли у животных в естественных или лабораторних условиях. Под онкогенными инфекциями понимают инфекции, закономерно ведущие к появлению опухолей. Следует отметить, что в естественных условиях инфекции, вызываемые онкогенними вирусами, не всегда должны расцениваться как онкогенне инфекции.

МЕДЛЕННЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ. В числе таких вирусов оказались вирусы кори, краснухи, герпеса, клещевого энцефалита, лимфоцитарного хориоменингита, африканской лихорадки свиней, инфекционной анемии лошадей, бешенства, вирусы семейства папова, гриппа, СПИДа и др.