7.2 Практика в лечебных отделениях

лечебно-профилактического учреждения

иметь практический опыт:

• Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности.

• Соблюдать принципы профессиональной этики.

• Своевременно и точно выполнять назначения врачей и медсестер отделения.

• Надевать и носить медицинскую гигиеническую одежду (халат, колпак, обувь, бахилы, стерилизованную маску).

• Осуществлять гигиеническую обработку рук.

• Обрабатывать руки и слизистые при контакте с биологическими жидкостями.

• Соблюдать требования техники безопасности и противопожарной безопасности при уходе за пациентом во время проведения процедур и манипуляций.

• Осуществлять транспортировку больного в отделении (на кресле-каталке, каталке, носилках), перекладывать больного с каталки на постель, пользоваться функциональной кроватью.

• Оказывать помощь пациенту при изменении положения тела в постели.

• Готовить постель тяжелобольному пациенту.

• Менять нательное и постельное белье.

• Подмывать больных; осуществлять уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

• Проводить ежедневный туалет: умывание, гигиеническая ванна, протирание кожи антисептическим раствором, мытье ног, рук, подстрижка ногтей.

• Подложить надувной резиновый круг с целью профилактики пролежней.

• Подать и принять судно, мочеприемник, калоприемник, продезинфицировать их.

• Обучить больного пользоваться судном, мочеприемником, калоприемником.

• Осуществлять уход за тяжелобольными: мытье головы в постели, уход за волосами, уход за слизистыми (удаление выделений и корочек из носа, обработка глаз, ушей), уход за полостью рта.

• Обеспечивать гигиенические условия при получении и доставке лечебного питания для пациентов в ЛПУ.

• Кормить и поить больных различного возраста (из поильника, ложки).

• Проводить контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холодильников;

• Измерять температуру тела, осуществлять дезинфекцию термометра.

• Проводить дезинфекцию металлических шпателей ,медицинских термометров, ножниц, резиновых изделий, наконечников для клизм, щеток для обработки рук, клеенок с кушеток и клеенчатых фартуков, подкладных, суден, мочеприемников, столовой посуды.

• Проводить дезинфекцию и утилизацию одноразового инструментария.

• Готовить дезинфицирующие растворы разной концентрации.

• Проводить текущую и заключительную уборку помещений ЛПУ.

• Поддерживать порядок в палате, проводить проветривание.

• Проводить дезинфекцию воздуха источником ультрафиолетового излучения.

• Оказывать помощь при рвоте.

• Проводить мероприятия по профилактике опрелостей и пролежней.

• Применять грелку по назначению врача.

• Применять пузырь со льдом по назначению врача.

• Применять холодный, согревающий компресс на кожу по назначению врача.

• Применять горчичники по назначению врача.

• Ставить банки по назначению врача.

• Готовить лечебную ванну по назначению врача.

уметь:

• Выбирать уровень и тип общения.

• Использовать различные каналы общения и выбирать необходимый канал для эффективного общения.

• Определять факторы, способствующие или препятствующие эффективному общению.

• Оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям.

• Проводить инструктаж пациента к лабораторным методам исследования, готовить необходимое оснащение.

• Оказывать помощь при потере, смерти, горе.

• Осуществлять посмертный уход.

• Проводить текущую и генеральную уборку помещений с использованием различных дезинфицирующих средств;

• Составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода, инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания и т.д.

• Использовать правила эргономики в процессе сестринского ухода и обеспечения безопасного перемещения больного.

• Помочь медицинской сестре пеленать детей, подобрать одежду и одеть детей различного возраста в зависимости от сезона.

• Проводить предстерилизационную обработку медицинского инструментария.

• Оказать первую помощь при попадании дезинфицирующих средств на кожу и слизистые;

• Собирать, учитывать, разбирать и транспортировать, постельное белье.

знать:

• Способы реализации сестринского ухода.

• Технологии выполнения медицинских услуг.

• Факторы, влияющие на безопасность пациента и персонала.

• Факторы риска возникновения несчастных случаев у пациентов различного возраста;

• Методы снижения травмирования пациентов;

• Факторы риска в работе медсестры (физические, химические, биологические, психологические).

• Сущность лечебно-охранительного режима, его значение для пациента;

• Требования к личной гигиене и медицинской одежде персонала;

• Принципы санитарно-гигиенического воспитания и образования среди населения.

• Основы профилактики внутрибольничной инфекции.

• Основы эргономики.

• Основные методы простейшей доврачебной реанимации.

Перечень манипуляций, выполняемых в лечебных отделениях стационара:

• № 1. Приготовление дезинфицирующих растворов.

• № 2. Проведение уборки помещений ЛПУ, проветривание, кварцевание.

• № 3. Дезинфекция предметов ухода и медицинского инструментария.

• № 4. Дезинфекция и утилизация одноразового инструментария.

• № 5. Предстерилизационная обработка медицинского инструментария.

• №8. Гигиеническая обработка рук (2 уровень).

• №9. Применение средств индивидуальной защиты медсестер.

• № 10. Проведение полной и частичной санитарной обработки.

• № 12. Транспортировка пациента в лечебное отделение.

• № 18. Измерение роста.

• № 19. Измерение массы тела.

• № 20. Термометрия общая.

• № 13. Приготовление постели и правила пользования функциональной кроватью.

• № 14. Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному.

• № 44. Умывание беспомощного пациента. Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника.

• № 45. Уход за слизистыми: удаление выделений и корочек из носа, обработка глаз, ушей.

• № 46. Уход за полостью рта тяжелобольных.

• № 47. Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных.

• № 48. Уход за волосами тяжелобольных.

• № 49. Мытье ног. Стрижка ногтей на руках и ногах.

• № 50. Кормление тяжелобольных.

• № 51. Оказание помощи пациенту при рвоте.

• № 53. Профилактика опрелостей и пролежней.

• № 57. Восстановление проходимости дыхательных путей (инородное тело) и обеспечение проходимости дыхательных путей при потере сознания.

• № 58. Искусственная вентиляция легких и закрытый массаж сердца.

• № 75. Приготовление лечебной ванны.

• № 76. Постановка банок (вакуумтерапия).

• № 77. Постановка горчичников.

• № 78. Применение холодного, согревающего компресса на кожу.

• № 79. Применение пузыря со льдом.

• № 80. Применение грелки.

• № 90. Уход за стомами (цистостома, калостома, трахеостома).

• № 104. Подготовка тела умершего к переводу в паталогоанатомическое отделение.