1. Определите проблемы пациентки.

2. Объясните пациентке, как собрать мочу по Зимницкому.

3. Продемонстрируйте технику смены белья, пользование функциональной кроватью.

4. Продемонстрируйте кормление тяжелобольного из ложки и поильника.

5. Продемонстрируйте технику п/к инъекций гепарина.

Задача № 36

Пациент 52 лет госпитализирован в гематологическое отделение с диагнозом: “В₁₂-дефицитная анемия”. Два года назад пациенту была сделана резекция желудка в связи с выраженной рубцовой деформацией. Около месяца назад у пациента постепенно развилась сильная слабость, начала кружиться голова, он обратился в поликлинику и был направлен на госпитализацию. В процессе лечения самочувствие значительно улучшилось, но пациент угнетен, боится выписываться, так как ему кажется, что дома без лечения состояние сразу же ухудшится.

Состояние удовлетворительное, рост 172 см, вес 71 кг, температура тела 36,6С, живот мягкий, безболезненный, пульс 76 в мин., АД 130/85 мм рт. ст.

 

Задания

1. Определите проблемы пациента.

2. Инструментальные методы исследования, участие медицинской сестры.

3. Объясните пациенту, как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости.

4. Осуществите помощь при осложнениях инъекций: инфильтрат, гематома.

5. Продемонстрируйте технику в/м инъекции витамина В₁₂.

Задача 37. При проведении патронажа к новорожденному сестра выяснила, что он родился от второй беременности, первых родов в срок, с массой 3100 г и длинной 51 см; закричал сразу, к груди приложен через несколько часов. Выписан на 5-е сутки, сделана вакцинация БЦЖ. Мама жалуется на низкую лактацию.

При осмотре: кожные покровы бледно-розовой окраски, слизистые чистые, тургор тканей хороший, по внутренним органам без особенностей. Живот мягкий, пупочная ранка под корочкой. Задания:

1. Определите задачи и содержание первичного патронажа к новорожденному.

2. Составьте план обучения семьи уходу за новорожденным.

3. Возможные проблемы при грудном вскармливании ребёнка.

4. Дайте понятие о процессе лактации.

5. Обработайте пупочную ранку (условно на фантоме)

Задача № 38

Мужчина 50 лет госпитализирован в терапевтическое отделение с диагнозом: стеноз устья аорты.

Пациент часто испытывает приступы сильного головокружения, дома были эпизоды кратковременной потери сознания, при физической нагрузке бывает одышка и приступы сжимающей загрудинной боли, которая снимается приемом нитроглицерина; ЧДД 18 в 1 мин. пульс 66 в 1 мин., ритмичный, малого наполнения и напряжения, АД 110/90 мм рт. ст. Несмотря на назначенный постельный режим, пациент часто выходит в коридор, объясняя это тем, что не привычен целый день лежать в кровати, к тому же в палате душно.

Задание

1.    Определите проблемы пациента.

2.    Обучите пациента принципам питания при заболеваниях сердца.

3. Охарактеризуйте режимы двигательной активности пациента.

4.    Проведите влажную уборку палат и помещений ЛПУ, кварцевание.

5. Осуществите безопасную транспортировку пациента.

Задача № 39

Мать жалуется сестре на то, что сон ее 5-ти летнего ребенка стал беспокойным, снизился аппетит, появился зуд в обл. анального отверстия. В кале ребенка мать обнаружила мелкие белые глисты.

 

Задания

1. Определите проблемы пациента.

2. В каких дополнительных обследованиях нуждается?

3. Обучите маму правилам личной гигиены.

4. Обучите профилактике самозаражений при этом заболевании.

5. Соберите материал для лабораторного исследования.

Задача № 40

Пациентка Д., 32 лет обратилась на прием в поликлинику с жалобами на отечность и боли в мелких суставах кисти и в коленных суставах. Медицинский диагноз - ревматоидный артрит, суставная форма. Больна в течение 3 лет. Лечится регулярно. Работает бухгалтером. Замужем, имеет 2 детей (4 и 10 лет). Объективно: t 37,3⁰С, мелкие суставы обеих кистей и коленные суставы гиперемированы, отечны. При пальпации, активных и пассивных движениях суставы резко болезненны. ЧСС – 80 в мин, АД – 120/80 мм рт. ст., ЧДД – 18 в мин. 

Задания