- •О книге Вступительное слово
- •Об издании
- •Глава 1 Значение инфекционного контроля
- •Зачем нужны программы ик?
- •Выявление инфекций в отделениях стационара
- •Применение результатов надзора
- •Литература
- •Глава 2 Мытье рук
- •Литература
- •Контактная изоляция
- •Изоляция пациентов с инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем (частицы более 5 мкм)
- •Изоляция пациентов с инфекциями, передающимися воздушно-пылевым путем (частицы менее 5 мкм)
- •Литература
- •Глава 4 Стерилизация и использование стерильных предметов
- •Литература
- •Глава 6 Медицинский персонал в качестве источника инфекции?
- •Инфекции кожи
- •Кишечные инфекции
- •Инфекции дыхательных путей
- •Инфекции, передающиеся через кровь
- •Вирус иммунодефицита человека (вич) и вирус гепатита с (вгс)
- •Управляемые инфекции
- •Литература
- •Глава 7 Проблема антибиотикорезистентности
- •Литература
- •Глава 8 Пути решения проблемы антибиотикорезистентности в стационаре
- •Литература
- •Глава 9 Организация инфекционного контроля и проблемы регистрации данных, включая эпидемии
- •Литература
- •Глава 10 Сохранение безопасности окружающей среды стационара в условиях ограниченных ресурсов
- •Литература
- •Глава 11 Окружающая среда пациента
- •Окружающие объекты
- •Туалетные комнаты
- •Цветы и комнатные растения
- •Постельное белье
- •Ремонтные работы
- •Инфицированные твердые отходы
- •Другие источники
- •Литература
- •Глава 12 Пищевые продукты
- •Литература
- •Глава 13 Вода
- •Литература
- •Глава 14 Лаборатория
- •Механизмы развития лабораторных инфекций
- •Уровни биологической безопасности
- •Биологическая безопасность и инфекционный контроль в микробиологической лаборатории
- •Практические рекомендации по биологической безопасности
- •Деконтаминация и удаление отходов
- •Литература
- •Глава 15 Аптека
- •Литература
- •Глава 16 Операционная
- •Литература
- •Глава 17 Отделения неотложной помощи и приемные отделения
- •Литература
- •Глава 18
- •Литература
- •Глава 19 Туберкулёз
- •Литература
- •Глава 20 Диарея
- •Литература
- •Глава 21 Инфекции кожи и мягких тканей
- •Инфекции кожи, вызванные стафилококками
- •Стафилококковый синдром «ошпаренной кожи»
- •Инфекции кожи и мягких тканей у больных сахарным диабетом
- •Инфекции ожоговых ран
- •Пролежни
- •Нозокомиальная бактериемия, связанная с икмт
- •Литература
- •Глава 22 Инфекции кровотока
- •Литература
- •Глава 23 Ведение пациентов с сосудистыми катетерами
- •Литература
- •Глава 24 Нозокомиальные инфекции мочевыводящих путей
- •Литература
- •Глава 25 Пневмония
- •Литература
- •Глава 26 Дифтерия, столбняк, коклюш
- •Литература
- •Глава 27 Корь
- •Литература
- •Глава 28 Переливание крови и растворов для внутривенного введения
- •Литература
- •Глава 29 Искусственная вентиляция легких
- •Литература
- •Глава 30 Подготовка пациента к операции
- •Литература
- •Глава 31 Инфекционный контроль в акушерстве
- •Литература
- •Глава 32
- •Литература
- •Глава 33
- •Литература
- •Глава 34 Энтерококки
- •Литература
- •Глава 35 Пневмококки
- •Литература
- •Глава 36 Энтеропатогенные бактерии: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli и другие
- •Литература
- •Глава 37 Другие энтеробактерии
- •Литература
- •Глава 38
- •Литература
- •Глава 39
- •Литература
- •Глава 40 Грибы
- •Литература
- •Глава 41 Вирусы
- •Литература
- •Глава 42 Инфекционная опасность трупного материала
- •Литература
Об издании
Руководство по инфекционному контролю в стационаре. Пер. с англ./Под ред. Р. Венцеля, Т. Бревера, Ж-П. Бутцлера Смоленск: МАКМАХ, 2003 г.
A Guide to Infection Control in the Hospital. An official publication of the International Society for Infectious Diseases. 2nd Edition. Editors: R. Wenzel, T. Brewer, J-P. Butzler. BC Decker Inc Hamilton, London, 2002
Перевод с английского: Д. В. Галкина, С. Б. Якушина
Научный редактор перевода: профессор Л. С. Страчунский
В 2002 г. Международное общество по инфекционным болезням (ISID) выпустило второе дополненное издание «Руководства по инфекционному контролю в стационаре». В подготовке руководства, переведенного на многие языки мира, приняли участие 49 авторов из 13 стран. В книге рассматривается значение и эпидемиология нозокомиальных инфекций, а также основные принципы инфекционного контроля в лечебно-профилактических учреждениях.
Руководство подготовлено к изданию на русском языке благодаря поддержке Американской Фармакопейной Конвенции, в соответствии с Договором о гранте № 1С/2003 от 28.02.2003. Выраженные в издании мнения принадлежат авторам публикации и не обязательно отражают точку зрения Агентства США по международному развитию и Фармакопеи США.
«Автоматизированная система данных Правительства Соединенных Штатов Америки», раздел 308.5. 151, относящийся к публикациям и выпускам средств массовой информации в грантах и кооперативных соглашениях, ссылается на «Стандартное положение 1 994 года о публикациях и выпусках средств массовой информации», которое гласит: «Автор или получатель гранта может оформить авторское право на любые книги, публикации или другие материалы, разработанные по настоящему гранту или в процессе его выполнения: за исключением тех случаев, когда условия и положения гранта предусматривают иное; при этом Агентство США по международному развитию сохраняет за собой неисключительное и безотзывное право воспроизводить, публиковать или использовать их другим образом, а также разрешать их использовать третьим лицам в интересах Правительства США без получения авторского гонорара.»
Введение
В развитых странах нозокомиальные инфекции развиваются у 5-10% госпитализированных пациентов. В развивающихся странах этот показатель может превышать 25%. Внутрибольничные или нозокомиальные инфекции сопровождаются ростом заболеваемости и смертности, а также требуют дополнительных затрат на лечение.
За последние 30 лет в связи с увеличением заболеваемости, смертности и расходов на лечение, связанных с нозокомиальными инфекциями, значение инфекционного контроля в стационарах значительно возросло. Доля нозокомиальных инфекций, развитие которых можно предотвратить путем проведения мероприятий инфекционного контроля в развитых странах составляет 20%, а в развивающихся странах может превышать 40%.
В развитых странах от 5 до 10% случаев нозокомиальных инфекций носят характер эпидемий или вспышек. В развивающихся странах этот показатель значительно выше. Основной момент заключается в том, что все вспышки и эпидемии можно предотвратить, при этом разработаны эффективные мероприятия, которые позволяют снизить частоту развития нозокомиальных инфекций. Для этого всего лишь требуется соблюдение основных принципов инфекционного контроля.
В настоящем руководстве представлены основные принципы, разработанные для снижения частоты нозокомиальных инфекций. Они также имеют целью улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение риска развития осложнений, спасение жизни пациентов и уменьшение экономических затрат на лечение.
Редакционная коллегия планирует переиздавать руководство каждые два года. Присланные замечания и предложения будут учитываться при подготовке следующего издания.
Ваши замечания и предложения направляйте по адресу:
Dr. Timothy Brewer
International Society for Infectious Diseases
181 Longwood Avenue
Boston, MA 02115 USA
Fax: 617-731-1541
E-mail: info@isid.org
Мы выражаем благодарность всем коллегам и друзьям за помощь в подготовке настоящей книги.
R. Wenzel, S. Ponce de Leon
Со-председатели Рабочей группы по инфекционному контролю Международного общества по инфекционным болезням (ISID)
