- •О книге Вступительное слово
- •Об издании
- •Глава 1 Значение инфекционного контроля
- •Зачем нужны программы ик?
- •Выявление инфекций в отделениях стационара
- •Применение результатов надзора
- •Литература
- •Глава 2 Мытье рук
- •Литература
- •Контактная изоляция
- •Изоляция пациентов с инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем (частицы более 5 мкм)
- •Изоляция пациентов с инфекциями, передающимися воздушно-пылевым путем (частицы менее 5 мкм)
- •Литература
- •Глава 4 Стерилизация и использование стерильных предметов
- •Литература
- •Глава 6 Медицинский персонал в качестве источника инфекции?
- •Инфекции кожи
- •Кишечные инфекции
- •Инфекции дыхательных путей
- •Инфекции, передающиеся через кровь
- •Вирус иммунодефицита человека (вич) и вирус гепатита с (вгс)
- •Управляемые инфекции
- •Литература
- •Глава 7 Проблема антибиотикорезистентности
- •Литература
- •Глава 8 Пути решения проблемы антибиотикорезистентности в стационаре
- •Литература
- •Глава 9 Организация инфекционного контроля и проблемы регистрации данных, включая эпидемии
- •Литература
- •Глава 10 Сохранение безопасности окружающей среды стационара в условиях ограниченных ресурсов
- •Литература
- •Глава 11 Окружающая среда пациента
- •Окружающие объекты
- •Туалетные комнаты
- •Цветы и комнатные растения
- •Постельное белье
- •Ремонтные работы
- •Инфицированные твердые отходы
- •Другие источники
- •Литература
- •Глава 12 Пищевые продукты
- •Литература
- •Глава 13 Вода
- •Литература
- •Глава 14 Лаборатория
- •Механизмы развития лабораторных инфекций
- •Уровни биологической безопасности
- •Биологическая безопасность и инфекционный контроль в микробиологической лаборатории
- •Практические рекомендации по биологической безопасности
- •Деконтаминация и удаление отходов
- •Литература
- •Глава 15 Аптека
- •Литература
- •Глава 16 Операционная
- •Литература
- •Глава 17 Отделения неотложной помощи и приемные отделения
- •Литература
- •Глава 18
- •Литература
- •Глава 19 Туберкулёз
- •Литература
- •Глава 20 Диарея
- •Литература
- •Глава 21 Инфекции кожи и мягких тканей
- •Инфекции кожи, вызванные стафилококками
- •Стафилококковый синдром «ошпаренной кожи»
- •Инфекции кожи и мягких тканей у больных сахарным диабетом
- •Инфекции ожоговых ран
- •Пролежни
- •Нозокомиальная бактериемия, связанная с икмт
- •Литература
- •Глава 22 Инфекции кровотока
- •Литература
- •Глава 23 Ведение пациентов с сосудистыми катетерами
- •Литература
- •Глава 24 Нозокомиальные инфекции мочевыводящих путей
- •Литература
- •Глава 25 Пневмония
- •Литература
- •Глава 26 Дифтерия, столбняк, коклюш
- •Литература
- •Глава 27 Корь
- •Литература
- •Глава 28 Переливание крови и растворов для внутривенного введения
- •Литература
- •Глава 29 Искусственная вентиляция легких
- •Литература
- •Глава 30 Подготовка пациента к операции
- •Литература
- •Глава 31 Инфекционный контроль в акушерстве
- •Литература
- •Глава 32
- •Литература
- •Глава 33
- •Литература
- •Глава 34 Энтерококки
- •Литература
- •Глава 35 Пневмококки
- •Литература
- •Глава 36 Энтеропатогенные бактерии: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli и другие
- •Литература
- •Глава 37 Другие энтеробактерии
- •Литература
- •Глава 38
- •Литература
- •Глава 39
- •Литература
- •Глава 40 Грибы
- •Литература
- •Глава 41 Вирусы
- •Литература
- •Глава 42 Инфекционная опасность трупного материала
- •Литература
Ремонтные работы
В исследованиях продемонстрировано, что проведение ремонтных работ в стационаре часто сопровождается развитием у пациентов грибковых инфекций, особенно аспергиллеза. В связи с этим для предотвращения развития этих инфекций во время ремонтных работ в стационаре необходимо проводить мероприятия ИК.
К этим мероприятиям относятся: огораживание зоны проведения работ и временное отключение вентиляционных систем. По возможности, для защиты некоторых, наиболее чувствительных к содержанию микроорганизмов, помещений следует изменить направление потока воздуха в вентиляционной системе. Потоки воздуха в зоне ремонтных работ должны быть отделены от потоков воздуха в зонах пациентов и медицинского персонала.
Инфицированные твердые отходы
Источником инфицированных твердых отходов в стационаре могут быть пациенты, находящиеся в изоляторе, лаборатории и патологоанатомические отделения. Острые инструменты, кровь и ее препараты также должны считаться потенциально опасными (инфицированными).
В настоящее время отсутствуют доказательства того, что инфицированные отходы, образующиеся в стационаре, являются источником НИ. Несмотря на это персонал, занимающийся утилизацией инфицированных отходов, должен быть информирован о потенциальном риске для их здоровья. В случае необходимости отходы должны транспортироваться в герметичных нерпоницаемых контейнерах и храниться в помещениях, доступ в которые имеет только персонал, занимающийся их утилизацией.
Другие источники
Другие возможные резервуары возбудителей НИ представлены в таблице 11.1.
ТАБЛИЦА 11.1 Возможные резервуары возбудителей нозокомиальных инфекций и мероприятия по их предотвращению
Weber D.J., Rutala W.A. Enviromental issues and nosocomial infection. In: Wenzel R.P., editor. Prevention and control of nosocomial infections. 3rd ed. Baltimore (MD): Williams and Wilkins; 1997. p. 491-514. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
