Литература

Department of Health, United Kingdom. Standard Principles for preventing hospital-acquired infections. Journal of Hospital Infection 2001; 47(Suppl):S21-S37.

Rutala W.A., Weber D.J. Surface disinfection: should we do it? Journal of Hospital Infection 2001; 48(Suppl A):S64-S68.

Global Consensus Conference on Infection Control Issues Related to Antimicrobial Resistance. Global Consensus Conference: Final Recommendations. American Journal of Infection Control 1999; 27: 503-13.

Dharan S., Mouroga P., Copin P., Bessmer G., Tschanz B., Pittet D. Routine disinfection of patient's environmental surfaces. Myth or reality? Journal of Hospital Infection 1999; 42:113-7.

Babb J. Decontamination of the Environment, Equipment and the Skin. In: Ayliffe G.A.J., Fraise A.P., Geddes A.M., Mitchell K., editors. Control of Hospital Infection. 4th ed. London: Arnold; 2000. p. 92-129.

Vesley D., Streifel A.J. Environmental Services. In: Mayhall C.G., editor. Hospital Epidemiology and Infection Control. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 1999. p. 1047-53.

Lederer W. Infection control in a small rural hospital in Uganda. Journal of Hospital Infection 1997; 35:91-5.

Weber D.J., Rutala W.A. Environmental Issues and Nosocomial Infections. In: Wenzel R.P., editor. Prevention and Control of Nosocomial Infection. 2nd ed. Baltimore (MD): Williams and Wilkins; 1993 p. 420-49.

Phillips G. Microbiological aspects of clinical waste. Journal of Hospital Infection 1999; 41:1-6.

Lynch P., Jackson M., Preston G.A., Soule B.M. Infection Prevention with Limited Resources. Chicago, Illinois: Etna Communications; 1997. p. 71-4.

Murtough S.M., Hiom S.J., Palmer M., Russell A.D. Biocide rotation in the healthcare setting: is there a case for policy implementation? Journal of Hospital Infection 2001; 48:1-6.

Talon D. The role of the hospital environment in the epidemiology of multi-resistant bacteria. Journal of Hospital Infection 1999; 43;13-7.

Dancer S.J. Mopping up hospital infection. Journal of Hospital Infection 1999; 43:85-100.

Daschner F. The Hospital and Pollution: Role of the Hospital Epidemiologist in Protecting the Environment. In: Wenzel R.P., editor. Prevention and Control of Nosocomial Infection 2nd ed. Baltimore (MD): Williams and Wilkins; 1993. p. 993-1000.

Rhame F.S. The Inanimate Environment. In: Bennett J.V., Brachman P.S., editors. Hospital Infections. 4th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1998. p. 299-324.

Глава 11 Окружающая среда пациента

Constanze Wendt

Ключевое положение: Многие факторы оружающей среды, в которой находится госпитализированный пациент, являются потенциальными резервуарами патогенных микроорганизмов.

Известные факты: Для предотвращения развития осложнений и скорейшего выздоровления пациента необходимо поддерживать чистоту окружающей среды.

Спорные вопросы

• Не установлено, в какой степени факторы окружающей пациента среды способствуют развитию НИ.

• Также остается спорным вопрос о необходимости использования для обработки окружающих поверхностей бактерицидных препаратов.

Практические рекомендации

• Зоны пациента должны обрабатываться регулярно, а также при необходимости (после контаминации).

• Зоны пациента должны быть защищены от сильного запыления.

• Различные патогенные микроорганизмы находятся в окружающей пациента среде большую часть времени его пребывания в стационаре. После появления в XIX в. работ F. Nightingale никто не подвергает сомнению необходимость поддержания чистоты окружающей среды для предотвращения развития осложнений и скорейшего выздоровления пациента. Однако вопрос о том, в какой степени факторы окружающей пациента среды способствуют развитию НИ, остается открытым.

• В исследованиях продемонстрировано, что некоторые объекты окружающей пациента среды являются источниками вспышек НИ. К ним, например, относятся воздушные фильтры, изоляционные материалы, различные поверхности. Связь с развитием НИ других окружающих объектов и поверхностей, которые достоверно контаминированы бактериями, таких как цветы, туалетные комнаты и медицинские отходы, достоверно не установлена.