33.Гепатотропные средства.Класссификация.Принцип действия.Приминениее.Карсил и Аллахол.

Печень-самая большая железа желудка организма.имеет 2-ю систему кровобращения.кровь поступает из системы воротной вены(из кишечника для обезвоживания всасывающейся с пищей веществ)так и по печёночной артерии)рсущ.питание печени)

Функуии печени:

1.Белковый обмен

2.Углеводный обмен

3.Липидный обмен

4.Обмен витаминов

5.Водный и миненральный обмен(поддержка асмотич.давления плазмы)6.Обмен желчных кислот и желчеобразования

7.Пигментный обмен(слизистых желудка,глаз)

8.Обмен гармона

9.обезвоживание таксинов и ЛВ

10.Ф-я накопления(Вит.Железа,гликлгена.)

Факторы повреждения печени:

1Вирусы

2.алкоголь

3.Неправильное питание(жирная и жареная пища)

4.Диеты(голодания)

5.СД

6.Наруш.кровообращения

8.Антигены.

9.Нарушение оттока желчи

10.Язвы,токсины

Признаки поражения печени:

1.Усталость

2.Чувство тяжести,дискомфорт т тугой боли в правом подребеоье.

3.Плохая переность жирной пищи

4.Горечь во рту

5.кожный зуд

6.Жельуха

7.изменение стула и мочи 8.увеличение размера печени

9.отёк ног

10.почеченая недостаточнлсть

Цирроз печени- хронич.пргрессируемле заболевпние характерное нарушением структуры печени за счёт расподания соед.ткани.Печень увелич. В размерах,становится бугристой,жёлтого цвета

Причины:Алколизм или вирусные гепатиты..Соединительная ткань замещает активные гепатоциды и печень теряет свои ф-ии по обезвоживанию ядовов. В рез-те попадания таксических веществ в головной мозг наруш-ся повеедение,наступают отёки,,наруш-ся сознание,поведение.

Гепатопротекторы-пр-ты патогннетической терапии препятствующие повреждению воздействя и способствующие процессам заживления гепатоцитам.

Классификация:

1.Препараты содерж. Эссенциальные фосфолипиды

-Фосфоглив,Эссливер,Резомат про

2.Пр-ты Флавоноидов растений

-Карсил,Генабене

3.Пр-ты др. растений

_ЛИБ 52,Ьыквеол,Кофитол

4.Оргонопрепараты животного происхождения

-Сирепар,Гепатосан

5.Разн.Групп

-Кислота липоевая,Гептрал

Субстнция(ЭПЛ)-предст.собой высокоочищенный экстракт из сои и содержащий преимущественно молекулы фосфанидилхолина с высокой концентрацией полинасыщенных жирных кислот.

Гепатопротекторное дей-ие ЭПЛ достигается путём непосредствееного встаивания молекул ЭПЛ в фосфолипидную структуру повреждённой печёночной клетки,замещение дефектов и восстановление барьерной ф-ии липидного обмена.Предотвращает развитие жировой дистрофии печени.Оказ. антиотаксическое действии.

Прими. при острых и хронич гепатитах,цирозе печени,алкогольном и наркотическом отравлении.

АЛЛОХОЛ Таблетки, покрытые оболочкой. Действие препарата обусловлено усилением не только секреторной функции печени, но и секреторной и двигательной активности ЖКТ, уменьшением процессов гниения и брожения в кишечнике. Применяют при хронических гепатитах, холангитах, холециститах и привычном запоре, связанном с атонией кишечника. Назначают внутрь (после еды) взрослым по 1—2 таблетки 3—4 раза в день. Курс лечения 3—4 нед. При обострении заболеваний применяют по 1 таблетке 2—3 раза в день (в течение 1—2 мес). Курс лечения аллохолом можно повторять 2—3 раза с перерывом в 3 мес. При применении препарата у отдельных больных возможны аллергические реакции и понос; в этих случаях его отменяют. Противопоказания: острые гепатиты, острые и ¬под¬острые дистрофии печени, обтурационная желтуха.

Карсил(Силибин) : гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, драже, капсулы. . Взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов; препятствует дальнейшему разрушению клеточных структур. Вповрежденныхгепатоцитах стимулирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов,стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает потерю компонентов клетки,ускоряет регенерацию клеток печени.

Прим. при: Токсические повреждения печени (алкоголизм; интоксикация галогенсодержащими углеводородами, соединениями тяжелых металлов; лекарственные поражения печени) и их профилактика. Хронический гепатит, цирроз печени. Состояния после инфекционного и токсического гепатитов, дистрофия и жировая инфильтрация печени. Коррекция нарушений липидного обмена.

П/П: Гиперчувствительность.

П/Д: Аллергические реакции.

Применяют внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Длительное применение достоверно увеличивает процент выживаемости больных циррозом печени. Раствор для приема внутрь можно назначать больным сахарным диабетом, т.к. он не содержит декстрозы.