18.Ноотропные средства. Классификация. Мех.Д. Применение. Характеристика препаратов: Пантогам. Мемоплант.

Ноотропные средства (ноотропы) – ср-во, оказывающее спец влияние на высшие интегративные функции мозга, стимулирующие память, обучение, улучшение умствдеят-ть. Улучшение психумствдеят-тиявл-ся основным эффектом данной группы ср-в. Проявляется это при умств недостаточности, связанной с орган поражениями гол мозга.

Мех.д: стимулирует обменные процессы в гол мозге, облегчают передачу нерв импульсов, передачу инфо между полушариями гол мозга. Улучшает кровоснабжение мозга, ↑ его устойчивость к гипоксии, оказывают благоприятное влияние на память и обучение при их нарушении. По хим структуре эти вещ-ваявл-ся аналогами или производными гамма – аминомасляной кислоты (ГАМ – тормозной медиатор ЦНС и стимулятор процессов метаболизма), усиливают ГАМ – эргические процессы в мозге и восстанавливают пораженные нервные клетки.

Классификация ноотропов по хим составу

1. Рацетамы (производные пирролидина):пирацетам (ноотропил), этирацетам, амирацетам, оксирацетам, промирацетам, дупрацетам и др.

2. Производные диметиламина этанола (предшественники ацетилхолина):меклофеноксад

3. Производные перидоксина: пиритинол, биотредин

4. Производные и аналоги ГАМ: аминалон, пикамилон, фенигут, гопантеновая к-та, пантогам, нейробутал

5. Церебровоскулярные ср-ва:гинкгобелова

6. Нейропептиды и их аналоги:семакс

7. Аминокислоты и вещ-ва, влияющие на возбуждающую систему аминокислот: глицин, биотредин

8. Производные 2-меркантобезимидазола:бемитил

9. Витаминоподобные ср-ва:идебенон

10. Полипептиды и органич композиты:кортексин, церебролизин, церебрамин

11. Вещ-ва других фарм групп с ноотропных д-ем: мицерголин, бинкоцетин, цинаризин; общетонизирующие ср-ва

Эффекты ноотропов:

1. Ноотропноед-е (влияние на нарушенные высшие корковые функции – мышление, внимание и речь)

2. Мнемотропноед-е (влияние на память и обучаемость)

3. Повышение уровня бодрствования, ясности сознания

4. Адаптагенноед-е (влияние на толерантность к различным экзогенным факторам)

5. Акиастеническое д-е (влияние на слабость, вялость, истощаемость; явление псих и физ астении)

6. Психостимулирующее д-е (влияние на апатию, псих инертность)

7. Антидепрессивное д-е

8. Седативное (транквилизирубщее) д-е (уменьшение раздражимости и эмоц возбудимости)

9. Вегетативное (на гол боль, головокружение)

10. Противопаркинсоническоед-е

11. Противоэпилептическое д-е

Прим: при хрон. цереброваскулярной недостаточности;психорганическомсиндроме;при последствиях нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы;интоксикации;нейроинфекции; нарушение памяти, концентрации внимания, мышления, астеническом, астено-депрессивном и депрессивном синдроме; невротическом и неврозоподобномрасстройстве;вегето-сосудистой дистонии; хроническом алкоголизме;умственной работоспособности.

Пантогам (кальция гопантенат)

Прим: цереброваскуляторная недостаточность, паркинсонизм,нейролептический синдром. В комплексе с п/судорожными при эпилепсии. Детям при умственной недостаточности,задержке развития речи,эпилепсии.

Поб.д:аллергические реакции

П/П:острые заболевания почек и беременость.

Мемоплант (Гинос)

Ф/л д:а/гипоксическое,а/оксадантное,улучшает память

Прим: при заболеваниях ЦНС, связанных с нар.обменных процессов и мозгового кровообращения. Улуч. память и конц. внимания в молодом возрасте. При вестибулярных нарушениях и шуме в ушах.

Поб.д: расстройство со стороны ЖКТ, головная боль,аллергия.