62. Дезинфицирующие и антисептические средства. Классификация, принцип действия, показания к применению. Характеристика препаратов: Хлорамин, раствор перекиси водорода, Бриллиантовая зелень.

А/септики- п/микробные средства избирательного действия, применяемые, в основном, для обеззораживания слизистых оболочек кожи.

Химиотерапевтические средства- п/микробные средства избирательного действия, применяемые чаще всего в расчёте на резорбтивное действие.

А/септики- п/микробные средства широкого спектра действия. Обладают высокой токсичностью для человека, применяются местно. Аналогичные препараты используются для обеззораживания предметов внешней среды (Мед. инструменты, помещения и т.д. ), их называют дез. средствами.

Классификация:

• Галогенсодержащие соединения (Хлорамин Б, Хлоргексидин, Пантоцид, р-р йода спиртовой, р-р Люголя и др.).

• Соединения ароматического ряда (фенолы): Резорцин, дёготь берёзовый.

• Соединения алефатического ряда (спирты):Формалин, Формальдегид, спирт этиловый, Уротропин.

• Красители: Бриллиантовый зелёный, Риванол (Этакридин), Метиленовый зелёный.

• Окислители: Перманганат калия, Перекись водорода, Гидропирид.

• Производные нитрофурана: Фурациллин.

• Кислоты и щёлочи: Р-р аммиака, к-та салициловая, к-та борная, паста Тейморова.

• Соли металлов: Сулима (Ртути дихлорид), мазь ртутная белая, Ляпис (серебра нитрат), Колларгол, свечи Неоанузол и др.

• Детергенты: Бензалкония хлорид, Мираместин.

• Растительные препараты: дёготь берёзовый, мазь нафталинная, Цигерол, бльзам Шестаковского (Винилин) и др.

Принцип действия и применение: в качестве а/септиков чаще всего применяют химические соединения, которые характеризуются высокой активность в отношении подавляемости большинства м/о, малолатентным периодом действия, низкой токсичностью, при местном назначении, сохранением активности в присутствии продуктов тканевого распада, отсутствием местнораздражающего действия и угнетающего влияния на процессы заживления раны.

Действие обуславливается, в основном, тем, что а/септики (вступая во взаимодействие с белками, ферментными и др. системами микробной клетки) в конечном итоге вызывают её гибель.

Хлорамин Б- содержит активный хлор, обладает а/септическим и дезодарирующим действием. Р-ры принимают для лечения инфецированных ран (1-2%), для обеззораживания кожи рук (0,25- 0,5%), предметов ухода за больными (1-3%).

Р-р перекиси водорода- при контакте с тканями под влиянием каталазы разлагается с выделением молеклярного кислорода, который по сравнению с атомарным оказывает более слабое а/септическое действие. Р-р сильно вспенивается и уносит с поверхности кожи и ран инородные тела. Применяется для: обработки ран, полоскания ран, остановки к/т.

Бриллиантовая зелень- наружно в виде 1-2% р-ра (водные и спиртовые), для смазывания кожи (при блефарите).

63. История открытия антибиотиков. Источники получения, аспекты применения. Классификация антибиотиков по мд. Характеристика препаратов: Бензилпенициллин, Амоксициллин, Амоксиклав.

А/биотики- химические соединения биологического происхождения, оказывающие избирательное, повреждающее или губительное действие.

К ним относятся: продукты жизнедеятельности м/о, чаще грибов и их производные.

В 1929г. Флеминг впервые описал лизис стафилакокков на «чашечке Петри», загрязнённых грибами рода пенициллинум.

В 1940г. были получены первые пенициллины из культуры этих м/о.

Классификация а/биотиков по механизму действия (а/биотики которые нарушают у бактерий):