4. Електроенцефалографiю

5. комп'ютерну томографiю голови

129. Чоловiк, 27 рокiв, поступив зi скаргами на пiдвищену температуру

до 40, головний бiль, нудоту, пiдвищену чутливiсть до свiтла. Захворiв

гостро 3 днi тому, коли з'явились симптоми ГРВI. Неврологiчний статус:

загальна гiперестезiя, ригiднiсть потиличних м'язiв, симптом Кернiга.

Лiквор: прозорий, лiмфицитарний,плеоцитоз - 450/3, тиск 250 мм. вод. ст.,

бiлок - 0,49 г/л. Ваш попереднiй дiагноз:

1. гнiйний менiнгiт

*2. вiрусний менiнгiт

3. туберкульозний менiнгiт

4. запалення легень

5. субарахноiдальний крововилив

130. Хлопчик, 11 рокiв, скаржиться на головний бiль, пiдвищену

втомливiсть, пiтливiсть. Мати вiдмiчаї вказанi скарги на протязi

двух тижнiв. Останнi три днi стан хлопчика погiршився, вiдмiчалось

блювання, субфебрильна температура, посилився головний бiль.

Неврологiчний стан: лежить на боцi з закиненою головою. Ригiднiсть

м'язiв потилицi, симптом Кернiга. Напiвптоз правоi повiки. Лiквор:

прозорий, тиск - 380 мм.вод.ст., цитоз - 540/3 лiмфоцитарний.

Лабораторне дослiдження лiквору дало пiдставу встановити попереднiй

дiагноз - туберкульозний менiнгiт.

Якi змiни лiквору дозволили зробити такий висновок:

1. пiдвищення вмiсту глюкози

2. пiдвищення вмiсту гамаглобулiнiв

3. Бiлково-клiтинна дисоцiацiя

4. Клiтинно-бiлкова дисоцiацiя

*5. зниження вмiсту глюкози

131. У вiддiлення поступив 7-рiчний хлопчик у сопорi. Iз слiв матерi

захворiв тиждень тому, коли з'явилась температура 39,5?, головний бiль,

явища ГРВI. Пiсля лiкування температура зменшилась, самопочуття

полiпшилось. За добу до госпiталiзацii знову пiдвищилась температура,

вiдмiчалось блювання, появилась кволiсть Неврологiчний огляд виявив

менiнгеальний синдром, асиметрiю обличчя, вiдсутнiсть сухожильних

рефлексiв на правих кiнцiвках.спостерiгалися гiперкiнези у правiй руцi.

Який найбiльш iмовiрний попереднiй дiагноз:

*1. параiнфекцiйний менiнгоенцефалiт

2. iшемiчний iнсульт

3. геморагiчний iнсульт

4. розсiяний склероз

5. клiщовий енцефалiт

132. У жiнки, 38 рокiв, на фонi хронiчного гнiйного отиту з'явився

iнтенсивний головний бiль, блювання, психiчна загальмованiсть, потiм

розвився епiлептичний припадок.

Який найбiльш вiрогiдний попереднiй дiагноз:

*1. абсцес мозку

2. iшемiчний iнсульт

3. геморагiчний iнсульт

4. епiлепсiя

5. пухлина мозку

133. Яке обстеження насамперед необхiдно провести чоловiку 42 рокiв,

у якого клiнiчнi ознаки отогенного абсцесу мозку:

1. Електроенцефалографiю

2. Реоенцефалографiю

3. ангiографiю

*4. ехоенцефалоскопiю

5. мiографiю

134. У чоловiка, 50 рокiв, встановлено дiагноз абсцесу мозку.

Яка лiкувальна тактика показана для цього хворого:

1. динамiчне спостереження

*2. хiрургiчне лiкування

3. симптоматична терапiя

4. вiтамiнотерапiя

5. терапiя судинними препаратами

135. Чоловiк, 40 рокiв, звернувся зi скаргами на поступове збiльшення

хиткостi при ходi в темрявi, "стрiляющi" болi в ногах. У пацiїнта

неблагополучний соцiальний анамнез. Об'їктивно: анiзокорiя, зiницi

деформованi, позитивний симптом Аргайла-Робертсона (вiдсутнiсть реакцii

зiниць на свiт при збереженнi на акомодацiю i конвергенцiю). Колiннi

i ахилловi рефлекси не викликаються. Гiпестезiя глибоких видiв чутливостi.

Сенситивна атаксiя. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз:

1. гостре порушення мозкового кровообiгу

2. хронiчне порушення мозкового кровообiгу

*3. сифiлiс нервовоi системи

4. пухлина головного мозку

5. пухлина спинного мозку

136. Жiнка, 27 рокiв, звернулася зi скаргами на головний бiль, шум

у вухах, головокружiння, болючiсть при рухах очних яблук, загальне

нездуження, безсоння, дратiвливiсть. В анамнезi: 2 роки тому лiкувалась

з приводу сифiлiсу. Об'їктивно: негруба ригiднiсть потиличних м'язiв.

Вогневищевоi симптоматики не виявлено. Який метод дослiдження

найдоцiльнiше використати для уточнення дiагнозу нейросифiлiса:

*1. дослiдження лiквора