@Лiкворна система

1. Вкажiть утворення, що продукують спинномозкову рiдину:

*1. судиннi сплетiння шлуночкiв мозку

2. епiневрiй

3. тверда оболонка

4. м'яка мозкова оболонка

5. ендоневрiй

2. Вкажiть фiзiологiчну роль спинномозковоi рiдини:

*1. механичний захист мозку

2. нейроендокринна функцiя

3. терморегуляцiя

4. гормональна

5. кровопостачання мозку

3. Вiдтiк спинномозковоi рiдини здiйснюїться за допомогою нижчевказаних

систем, крiм:

1. лiмфатичноi

2. венозноi

*3. черевноi аорти

4. пахiонових грануляцiй павутинноi оболонки

5. перiневральних i периваскулярних просторiв

4. Вкажiть методи, якi не використовуються для дослiдження лiквора:

1. вимiрювання тиску

2. iмунологiчнi

3. серологiчнi

*4. коагулограма

5. дослiдження бiлка, цукру, хлоридiв

5. Вкажiть, якi фактори не приводять до розвитку гiпертензiйного

синдрому:

*1. атрофiя кори головного мозку

2. гiперпродукцiя лiквора

3. запалення оболонок мозку

4. об'їмнi внутрiшньочерепнi утворення

5. сповiльнення венозного вiдтоку вiд черепа

6. Вкажiть суб'їктiвнi ознаки, якi не характернi для лiкворного

гiпертензiйного синдрому:

1. головний бiль

*2. слабкiсть нiг

3. перiодичне погiршення зору

4. нудота

5. запаморочення

7. Вкажiть об'їктiвнi ознаки, якi не характернi для лiкворного

гiпертензiйного синдрому:

*1. зниження лiкворного тиску

2. пiдвищення лiкворного тиску

3. застiйнi диски зорових нервiв

4. вираженнiсть пальцевих вдавлень на кранiограмi

5. остеопороз спинки турецького сiдла, розширення входу в сiдло

8. Вкажiть симптом, що виникаї на очному днi при лiкворному

гiпертензiйному синдромi:

1. первинна атрофiя дискiв зорових нервiв симптом Гуна

3. хорiоретинит

*4. застiйнi диски зорових нервiв

5. симптом Салюса

9. Вкажiть, якi змiни не характернi для кранiограми при

гiпертензiйному синдромi:

1. посилення пальцевих вдавлень

*2. розширення внутрiшнього слухового проходу

3. розширення входу в турецьке сiдло

4. розширення шлуночкiв мозку

5. остеопороз спинки турецького сiдла

10. Розпiзнають слiдуючi види гiдроцефалiй, крiм:

1. арезобтивноi

2. смiшаноi

*3. гiперсекреторноi

4. замiсноi

5. оклюзiйноi

11. Картину менiнгеального синдрому складають усi нижчевказанi

суб'їктивнi симптоми, крiм:

1. головного болю

2. блювання

3. погiршення свiдомостi

4. гiперстезii шкiри

*5. джексонiвськоi епiлепсii

12. Вкажiть об'їктивнi симптоми, якi не входять до картини

менiнгеального синдрому:

1. симптом Лесажа

2. ригiднiсть потиличних м'язiв

3. симптом Кернiга

*4. симптом Ласега

5. симптом Брудзинського

13. Вкажiть ознаки лiкворного синдрому бiлково-клiтинноi дисоцiацii:

1. плеоцитоз

2. нормальний склад хлоридiв

3. зменшення бiлка у лiкворi

*4. збiльшення бiлка у лiкворi

5. збвльшення вмiсту глюкози у лiкворi

14. Вкажiть ознаки лiкворного синдрому клiтинно-бiлковоi дисоцiацii:

*1. плеоцитоз

2. нормальний цитоз

3. знижений вмiст бiлка

4. знижений вмiст хлоридiв

5. знижений вмiст глюкози в лiкворi

15. Вкажiть, який метод найбiльш достовiрний для дослiдження лiквору:

1. електроенцефалографiя

2. комп'ютерна томографiя

3. магнiтно-резонансна томографiя

4. пневмоенцефалографiя

*5. спинно-мозкова пункцiя

16. Додатковими методами дослiдження субарахноiдального простору i

шлуночкiв мозку ї усi нижчевказанi, крiм:

1. пневмоенцефалографii

2. комп'ютерноi томографii мозку

*3. лiквородинамiчнi проби

4. електроенцефалографii

5. ехоенцефалоскопii

17. Основними ознаками компресiйного синдрому спинного мозку ї усi

нижчевказанi, крiм:

1. бiлково-клiтинноi дисоцiацii в лiкворi

2. клiтинно-бiлковоi дисоцiацii в лiкворi

3. ксантохромii лiквора

*4. позитивних проб Стукея, Квекенштедта

5. позитивноi проби Пусепа

18. Вкажiть пробу, за допомогою якоi можна визначити прохiднiсть

субарахноiдального простору:

1. проба Барре

2. проба Вебера

3. проба Рiне

4. проба Бабинського

*5. проба Квекенштедта

19. Вкажiть змiни на очному днi, що не характернi для захворювань

нервовоi системи:

1. розширення вен очного дна

2. застiйний диск зорового нерва

3. атрофiя зорового нерва

*4. кератит

5. блiднiсть скроневих половин дискiв зорових нервiв

20. Розпiзнають слiдуючi цистерни в пiдпавутинному просторi, крiм:

1. мозочково-мозковоi

*2. епiдуральноi

3. бiчних ямок великого мозку

4. цистерни перехресття

5. мiжнiжковоi

21. Ознаками синдрома Брунса ї усi нижчевказанi, крiм:

1. блiдостi шкiри

2. головного болю, блювання, запаморочення

*3. порушення смаку

4. брадикардii

5. вимушеного положення голови

22. Вкажiть, якi з нижчевказаних симптомiв вiдносяться до

загальномозкових:

1. моторна та сенсорна афазii

*2. головний бiль, втрата свiдомостi

3. лобова та мозочкова атаксii

4. смаковi, нюховi, слуховi галюцинацii

5. альтернуючi синдроми

23. Про пiдвищення внутрiшньочерепного тиску свiдчить все

нижчевказане, крiм:

1. набряку та крововиливу у сiткiвку

2. прогресуючого невриту зорового нерва

3. застiйних дискiв зорових нервiв

*4. пiгментноi дегенерацii сiткiвки

5. атрофii зорового нерва

24. Вкажiть, як вiдбуваїться реабсорбцiя лiквору:

1. через оболонки мозку

2. через артерii мозку

*3. через пахiоновi грануляцii

4. через вени мозку

5. через нервовi волокна

25. Головний бiль, гiперестезiя, нудота, блювання, брадикардiя,

синдроми Кернiга, Брудзинського, ригiднiсть м'язiв потилицi

характернi для:

1. гiпертензiйного синдрому

*2. менiнгеального синдрому

3. судинного кризу

4. симпато-адреналового кризу

5. вагоiнсулярного кризу

26. Розповсюдження набряку головного мозку на каудальнi вiддiли стовбура

мозку характеризуїться появою наступних симптомiв за винятком:

1. наростання порушення функцii дихання й серцево-судинноi системи

2. дифузноi м'язовоi атонii, арефлексii

3. вiдсутностi реакцii на больовi подразнення

*4. двобiчного мiозу з порушенням реакцii зiниць на свiтло

5. двобiчного мiдрiазу з вiдсутнiстю реакцii зiниць на свiтло

27. Вкажiть основнi групи дегiдротацiйних засобiв якi використовуються

для лiкування набряку головного мозку за винятком:

1. салуретикiв

2. дiакарба, триампуру

3. осмотичних дiуретикiв

4. концентрованих розчинiв плазми

*5. сiрнокислоi магнезii

28. У хворого зранку буваї головний бiль, який супроводиться нудотою i

блюванням. На рентгенограмах черепа виявлено посилення пальцевих

вдавлювань. Вкажiть назву синдрому:

*1. гiпертензiйний синдром

2. менiнгеальний синдром

3. судинний криз

4. симпато-адреналовий криз

5. вагоiнсулярний криз

29. У хворого припускаїться захворювання, яке спричинило блок

субарахноiдального простору спинного мозку. Яке дослiдження треба

провести, щоб перевiрити це припущення:

1. електроенцефалографiю

2. ехоенцефалоскопiю

*3. проби Квекенштедта i Стукея

4. рентгенографiю черепа

5. реоенцефалографiю

30. У дитини збiльшенi розмiри черепа, пульсуї велике тiм'ячко,

турбують постiйнi головнi болi. Як називаїться ций синдром:

1. лiкворо-гiпертензiйний

*2. гiдроцефальний

3. менiнгеальний

4. гiпотензивний

5. вегетативно-судинний

31. Хворого турбуї рiзкий головний бiль. При дослiдженнi лiквора:

бiлок - 3,8 г/л, цитоз -7 клiтин в 1 мкл, безбарвний, прозорий.

Як називаїться цей синдром:

1. Менiнгеальний

*2. гiпертензiйний

3. бiлково-клiтинна дисоцiацiя

4. клiтинно-бiлкова дисоцiацiя

5. гiдроцефальний

32. У хворого вiдмiчаються приступи рiзкого головного болю з блюванням,

запамороченням, сповiльненням пульсу, утрудненням дихання, блiдiстю

шкiрних покривiв, iнколи з затемненням свiдомостi, що розвиваються при

рiзких рухах голови, фiзичному

напруженнi, натужуваннi. Як називаїться цей синдром:

1. лiкворно-гiпертензiйний

2. Гiдроцефальний

*3. оклюзiйний синдром Брунса

4. Менiнгеальний

5. Вегетативно-судинний

33. У дiвчини 3 рокiв виявленi менiнгеальнi симптоми.

Про який патологiчний процес це свiдчить:

*1. подразнення мозкових оболонок

2. ураження тканини головного мозку

3. ураження тканини спинного мозку

4. ураження периферичноi нервовоi системи

5. порушення кровопостачання гооловного мозку

34. У чоловiка 21 року на фонi пiдвищення температури, рiзкого головного

болю розвинулось блювоння. В неврологiчному статусi: ригiднiсть м'язiв

потилицi, викликаїться симптом Кернiга з обох сторiн.

Як називаїться синдром:

1. загальномозковий

2. атактичний

3. гiпотонiчно-гiперкiнетичний

4. паркiнсонiвський

*5. менiнгеальний

35. У хлопчика 9 рокiв в непритомному станi виявлена ригiднiсть м'язiв

потилицi; викликаються симптоми Кернiга, Брудзинського.

Який метод дослiдження потрiбен насамперед:

1. рентгенографiя черепа

*2. дослiдження лiквора

3. Електроенцефалографiя

4. реоенцефалографiя

5. ехоенцефалоскопiя

36. У чоловiка 42 рокiв пiдозрюють хворобу, яка викликаї блок

субарахноiдального простору. Яке дослiдження необхiдно провести для

уточнeння дiагнозу:

1. рентгенограму черепа

2. рентгенограму хребта

3. дослiдження лiквора на мiкроорганiзми

4. дослiдження лiквора на склад мiкроелементiв

*5. лiкворо-динамiчнi проби Квекенштедта i Стукея

37. У жiнки 40 рокiв на фонi пiдвищеноi температури, рiзкого головного

болю, блювання, появилася ригiднiсть м'язiв потилицi, симптом Кернiга.

Яка подальша тактика ведення цiїi пацiїнтки:

1. рентгенографiя черепа

*2. люмбальна пункцiя

3. Електроенцефалографiя

4. реоенцефалографiя

5. ехоенцефалоскопiя

38. У жiнки 32 рокiв при клiнiчному обстеженнi виявили менiнгеальний

синдром. При дослiдженнi: лiквор прозорий; безбарвний,

тиск 280 мм.вод.ст.; клiтин - 200 лiмфоцитiв,

бiлок 0,28 г(л, цукор 2,9 ммоль(л.

Якi патологiчнi змiни в лiкворi у хвороi:

*1. клiтинно-бiлкова дисоцiацiя

2. Бiлково-клiтинна дисоцiацiя

3. ксантохромiя

4. зниження тиску

5. пiдвищення цукру

39. На протязi 7 мiсяцiв 46 лiтнiй чоловiк скаржиться на слабкiсть

у нижнiх кiнцiвках та порушення ходи. Останнi 3 мiсяцi у нього з'явилися

iмперативнi потяги на сечовипускання. Неврологiчне обстеження виявило

м'язову слабкiсть i гiпертонiю, гiперрефлексiю та симптом Бабинського.

Вiдмiчена гiпестезiя нижче рiвня ThV. З пiдозрою на пухлину спинного

мозку була зроблена спинномозкова пункцiя. Якi змiни лiквору найбiльш

характернi у випадку пiдтвердження дiагнозу:

1. клiтинно-бiлково дисоцiацiя

*2. бiлково-клiтинна дисоцiацiя

3. зниження вмiсту глюкози

4. пiдвищення вмiсту глюкози

5. зниження вмiсту бiлка

40. 43 лiтня жiнка скаржиться на зниження зору на обидва ока за останнi 3

роки. Зiр не полiпшуїться за допомогою окулярiв. Останнi 3 мiсяцi

помiтила вiдсутнiсть бiчного зору. При неврологiчному обстеженнi:

бiтемпоральна гемiанопсiя, зблiднення скроневих частин дискiв зорових

нервiв. Вiдмiчена помiрна акромегалiя. На рентгенограмi черепа були

виявленi змiни найбiльш характернi для даноi хвороби. Вкажiть iх:

*1. розширення турецького сiдла

2. посилення судинного малюнка

3. вiдсутнiсть змiн на рентгенограмi

4. стоншення кiсток склепiння черепа

5. платiбазiя

@Судиннi захворювання нервноi системи

1. Ендогенними факторами ризику розвитку судинних захворювань

головного мозку ї усi нижчевказанi, крiм:

1. артерiальноi гiпертензii

*2. емоцiйних стресiв

3. гiперхолiстеринемii

4. порушення толерантностi до вуглеводiв

5. спадковоi схильностi

2. Екзогенними факторами ризику розвитку судинних захворювань

головного мозку ї усi нижчевказанi, крiм:

*1. спадковоi схильностi

2. iнтоксикацii никотином /палiння/

3. гiподинамii

4. емоцiйних стресiв

5. особливостей харчування

3. Етiологiчними факторами гострих порушень мозкового кровообiгу

ї усi нижчевказанi, крiм:

1. гiпертонiчноi хвороби

2. васкулiтiв

*3. iнфекцiй

4. атеросклероза в поїднаннi з артерiальною гiпертензiїю

5. аневризм мозкових артерiй

4. Основними клiнiчними формами порушень кровообiгу головного

мозку ї усi нижчевказанi, крiм:

1. iнсультiв головного мозку

2. минучих порушень мозкового кровообiгу

*3. дисциркуляторноi мiїлопатii

4. початкових прояв недостатностi кровопостачання мозку

5. дисциркуляторноi енцефалопатii

5. Характерними для загального церебрального кризу ї усi нижчевказанi

симптоми, крiм:

1. головного болю

2. шуму в вухах

3. запаморочення

4. нудоти або блювання

*5. нижнього парапарезу

6. Основними симптомами початкових проявiв недостатностi

кровопостачання мозку ї усi нижчевказанi, крiм:

1. погiршення пам'ятi

*2. диплопii

3. шуму в головi

4. головного болю

5. запаморочення

7. Патогенетичними механiзмами минущих порушень мозкового кровообiгу

ї усi нижчевказанi, крiм:

1. судинноi мозковоi недостатностi обумовленоi серцевою патологiїю

2. зриву ауторегуляцii мозкового кровообiгу при рiзкому пiдвищеннi КТ

3. мiкротромбозiв i мiкроемболiй

4. феномену обкрадання

*5. пiдвищення лiкворного тиску

8. Клiнiчними проявами минущих порушень мозкового кровообiгу в каротиднiй

системi ї усi нижчевказанi, крiм:

1. лiнгво-фацiо-брахiального парезу

*2. гiперкiнезiв

3. порушення чутливостi в паретичних кiнцiвках

4. гемiпарезу

5. моторноi або сенсорноi афазii

9. Клiнiчними проявами минущих порушень мозкового кровообiгу в

вертебро-базилярнiй системi ї усi нижчевказанi, крiм:

1. системного головокружiння

2. бульбарних розладiв

*3. моторноi афазii

4. альтернуючих синдромiв

5. нiстагму

10. Видами мозкового iнсульту ї усi нижчевказанi, крiм:

1. субарахноiдального крововиливу

2. паренхiматозного

3. емболiчного

*4. минущого порушення мозкового кровообiгу

5. вентрикулярного крововиливу

11. Видами геморагiчного порушення мозкового кровообiгу ї усi

нижчевказанi, крiм:

1. субарахноiдального крововиливу

2. субдурального крововиливу

*3. гематорахiсу

4. паренхiматозно-вентрикулярного крововиливу

5. паренхiматозного крововиливу

12. Розпiзнають патогенетичнi механiзми iшемiчного iнсульту, крiм:

1. тромбозу мозкових судин

2. судинноi мозковоi недостатностi

3. феномену обкрадання

4. емболii артерiо-артерiальних та кардiальних

*5. крововиливiв

13. Вкажiть основний патогенетичний механiзм геморагiчного iнсульту:

1. судинна мозкова недостатнiсть

2. емболiя

3. феномен обкрадання

4. тромбоз судин

*5. розрив патологiчно змiненоi судини

14. Вкажiть, якi ознаки не характернi для порушення кровообiгу в

басейнi середньоi мозковоi артерii:

*1. альтернуючi синдроми

2. моторна афазiя /при лiвобiчних вогнищах/

3. патологiчнi рефлекси екстензорного типу

4. порушення чутливостi в паретичних кiнцiвках

5. парез протилежних вогнищу кiнцiвок

15. Вкажiть, який симптом характерний для порушення кровообiгу в

басейнi передньоi мозковоi артерii:

1. гемiплегiя

2. гемiанопсiя

3. гемiанестезiя всiх видiв чутливостi

*4. парез ноги

5. гемiатаксiя

16. Для тромбозу основноi артерii характернi усi нижчевказанi

ознаки, крiм:

1. окорухових розладiв

2. тетрапарезу

*3. сенсорноi афазii

4. двобiчних патологiчних рефлексiв

5 порушення вiтальних функцiй

17. Вкажiть основнi симптоми тромбозу внутрiшньоi сонноi артерii:

1. альтернуючий синдром Вебера

2. слiпота чи зниження зору на протилежному боцi

3. гемiплегiя чи гемiпарез на боцi тромбозу

*4. гемiпарез на протилежному боцi та слiпота на боцi тромбозу

5. гемiгiпестезiя на протилежному боцi

18. Для тромбозу хребтовоi артерii характернi усi нижчевказанi

ознаки, крiм:

*1. джексонiвськоi епiлепсii

2. дизартрii

3. системного головокружiння

4. синдрома Валленберга-Захарченка

5. нiстагму

19. Для iнфаркту мозку в басейнi задньоi мозковоi артерii характерними

ї усi нижчевказанi ознаки, крiм:

1. зоровоi агнозii

2. гомонiмноi квадрантноi гемiанопсii

3. метаморфопсii

4. гомонiмноi гемiанопсii

*5. сенситивноi епiлепсii

20. Якi з наведених ознак не характернi для геморагiчного iнсульту:

1. значнi загальномозковi симптоми

2. наявнi менiнгеальнi симптоми

*3. вiдсутнi менiнгеальнi симптоми

4. ксантохромна спинномозкова рiдина

5. гострий розвиток вогнищевих симптомiв

21. Якi з наведених ознак не характернi для тромбозу судин головного

мозку:

*1. раптовий розвиток вогнищевих симптомiв

2. поступовий розвиток вогнищевих симптомiв

3. вiдсутнiсть загально-мозкових симптомiв

4. артерiосклероз судин сiткiвки на очному днi

5. переважання вогнищевих неврологiчних симптомiв над

загальномозковими

22. Якi ознаки не характернi для емболii судин головного мозку:

1. короткотривала втрата свiдомостi

2. раптовий початок захворювання

*3. повiльний розвиток вогнищевих симптомiв

4. вiдсутнiсть змiн лiквору

5. порушення серцевого ритму

23. Основними ознаками субарахноiдального крововиливу ї усi

нижчевказанi, крiм:

1. кров'янистоi спинномозковоi рiдини

*2. спинномозковоi рiдини не змiненоi

3. симптома Кернiга, ригiдностi потиличних м'язiв

4. ураження окорухових нервiв

5. загальномозкових симптомiв i психомоторного збудження

24. Якi з додаткових методiв дослiдження не використовуються для

дiагностики судинних захворювань головного мозку:

1. ехоенцефалоскопiя