Препараты

Аминазин – белый порошок, очень легко растворимый в воде. Применяют внутрь (после еды) по 0,625 – 0,2 г 1-3 раза в день и парентирально (внутримышечно и внутривенно). Внутривенно вводят по 1-3 мл 2,5 % раствора, предварительно разбив его 10-20 мл 5% или 20-40 % раствора глюкозы либо изотонического раствора натрия хлорида. Введение осуществляются медленно ( в течение 5 мин).

- 8 -

Внутримышечно вводят 205 мл 2,5 % раствора, предварительно добавив к нему 2-5 мл 0,25 – 0,5 % раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида.

Высшие дозы. (для взрослых): внутрь – разовая 0,3 г суточная 1,5 г; внутримышечная – разовая 0,15г. суточная 1г, в вену – разовая 0,05г, суточная 0,25г.

Форма выпуска: драже по 0.025; 0,05 и 0,1г. ампулы по 1,2.5 и 10мл 2.5 % раствора.

Хранение : список Б; в защищенном от света месте.

Галоперидол Назначают внутрь и парентерально (внутримышечно и внутривенно). Внутрь применяют в таблетках по 0.0015-0,003 г 2-3 раза в день или в виде 0.2 % раствора по 10-20 капель на прием 2-3 раза в день. Парентерально вводят по 0,4 – 1 мл 0,5 % раствора.

Хранение: список Б.

Транквилизаторы

Главным фармакологическим свойством транквилизатор является транквилизирующее действие. Этот эффект транквилизатор выражается в том, что у человека устраняются чувство тревоги, страха. Беспокойства, раздражительность, агрессивность. Появляется чувство покоя, уравновешенности, безразличия к

окружающей среде, снижается двигательная активность. При этом не наступает каких-либо нарушений сознания или интеллекта.

Наличие транквилизирующего действия является свойством, общим для нейролептиков и транквилизаторов. Однако по ряду других свойств транквилизаторы отличаются от нейролептиков.

Транквилизаторы отличаются от нейролептиков. В связи с этим их используют при лечении неврозов и других заболеваний, протекающих невротической симптоматикой. Транквилизаторы

- 9 -

применяют также при терапии некоторых внутренних болезнях для устранения сопутствующих нежелательных эмоциональных реакций. Так препараты транквилизаторов используют при лечении гипертонической болезни, в качестве средств, облегчающих наступление сна при бессоннице.

По химическому строению среди транквилизаторов различают: а) производные бензодиазепина; б) препараты разного химического строения.

В современной медицинской практике наиболее широко используются производные бензодиазепина. К гним относятся феназепам, сибазон, хлозепид и нозепам.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТКА НЕРОЛЕПТИКОВ И ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ

Э Ф Ф Е К Т	Нейролеп- тики	Транквили- заторы
Транквилизаторы Антипсихотический Возникновение симптомов паркинсонизма	+ + +	+ _ _

Примечание: + наличие

- его отсутствие

Феназепам – один из самых активных транквилизаторов данной группы. Он оказывает выраженное транквилизирующее действие, обладает противосудорожным и снотворными свойствами, потенцирует действие для наркоза, снотворных и

анальгетических средств, а также вызывает релаксацию (расслабление) скелетной мускулатуры.

Применяют феназепам для лечения неврозов и неврозоподобных состояний, сопровождающихся страхом. Тревогой. беспокойством, эмоциональной неуравновешенностью и вегетативным

- 10 -

расстройством. Иногда феназепам применяют в качестве противоэпилептического и снотворного средства. В хирургической практике феназепам используют для премедикации перед наркозом.

Побочные действие феназепама проявляются в основном сонливость, снижением тонуса скелетной мускулатуры, атаксией (шаткость походки, головокружениями. При длительном применении феназепама возможно развитие лекарственной зависимости.

Противопоказан феназепам при миастении, нарушениях функций печени и почек. Лицам, выполняющим работу. Которая требует быстрой психической реакции и точной координации движений , феназепам можно назначать только при отстранении от их работы.

Сибазон (диазепам, скдуксен, реланиум) вызывает те же эффекты, что и феназепам, но уступает ему по активности.

Показания и противопоказания к применению, а также побочные эффекты сибазона аналогичны таковым у феназепама. Отличительной особенностью сибазона является его высокая эффективность при эпилептическом статусе.

Хлозепид (хлордиазепаоксид, элениум) и нозепам (оксазепам, тазепам) по фармакологическим свойствам соответствуют феназепаму и сибазону, но менее акативны.

Все приведенные производные бензодиазепина обладают

снотворным эффектом и способностью расслаблять скелетную мускулатуру. Этим объясняется появление сонливости, вялости, чувства усталости и мышечной слабости при приеме таких препаратов в дневное время. В настоящее время в практику внедрен производные бензодиазепина, которые в терапевтических дозах не оказывают снотворного действия и мало влияют на тонус скелетной мускулатуры. К числу таких препаратов, получивших

- 11 -

название «дневных» транквилизаторов, относится мезепам (нобриум, рудотель).

Транквилизаторы иного химического строения, например мепротан(андаксин). Триоксазин, мебикар и др. по основным свойствам сходны с производными, но как правило уступают им по активности и относительно реже используются в практике.