Вопрос 18 Постановка грелки

Грелка используется как местная тепловая процедура при поверхностно расположенном воспалительном очаге в фазе инфильтрации, рассасывании гематом, при миозитах, для снятия спазмов гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных ходов, кишечника и других органов. В домашних условиях они могут применяться для согревания недоношенных детей.

Необходимые принадлежности:

• грелка с хорошо притертой пробкой;

• горячая вода (60-65 °С);

• полотенце.

Последовательность действий:

• Налить грелку на 3/4 объема.

• Выпустить воздух нажатием на грелку до появления из нее воды.

• Хорошо привернуть пробку.

• Опрокинуть грелку пробкой вниз (проверить на герметичность).

• Насухо вытереть грелку.

• Завернуть грелку в полотенце.

• Положить грелку больному либо к ногам для согревания тела, либо к воспаленному месту на теле.

• Для предупреждения пигментации, покраснения кожи (особенно при постоянном и длительном применении грелки) кожу под грелкой смазывают вазелином.

• Если грелка очень горячая, то ее вначале нужно положить на одеяло, затем на простыню и, наконец, на тело.

• Грелку держат на теле до остывания.

• У тяжелобольных с нарушением кожной чувствительности необходимо следить за правильным положением грелки и часто проверять степень нагревания кожи, так как могут появиться ожоги.

Степень нагревания кожи под грелкой определяется рукой.

Показания:  Грелка применяется для согревания тела как болеутоляющее и рассасывающее средство при воспалительных очагах.

Противопоказания:  Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит), опухоли, кровотечения, ушибы (в первые часы).

 Пузырь со льдом является хорошим средством для сужения кровеносных сосудов кожи и подлежащих тканей. Его применяют при кровотечениях, ушибах, укусах насекомых, для снятия отека и уменьшения болей в начальных стадиях острых воспалительных процессов, так как в нем длительное время сохраняется низкая температура.

Пузырь для льда представляет собой резиновый мешок с широким отверстием и хорошо завинчивающейся пробкой.

Место постановки:

•  Все, кроме поверхности головы (его нужно держать над головой на расстоянии 5-7 см).

Необходимые принадлежности:

• пузырь для льда;

• мелкие кусочки льда;

• полотенце.

Последовательность действий:

• Отвинтить пробку.

• Наполнить пузырь мелкими кусочками льда.

• Вывести воздух путем нажатия на пузырь.

• Хорошо завинтить пробку.

• Обтереть пузырь.

• Завернуть пузырь в полотенце, чтобы не было переохлаждения тканей больного.

• Положить пузырь на нужное место на теле больного.

• По мере таяния льда сливать воду и подкладыватъ новые кусочки льда.

• Через каждые 20-30 мин снимать пузырь на 10-15 мин во избежание переохлаждения;

Ухаживающий должен внимательно следить за состоянием больного, чтобы не переохладить и не простудить его.  Правильные действия помогут Вам избежать подобных осложнений!

 

Вопрос 19 Постановка горчичников

 Горчичники — листки бумаги, покрытые с одной стороны тонким слоем порошка семян горчицы. Стандартный размер горчичников 8x12, 5 см.  Горчичники действуют на кожу больного путем раздражения ее и расширения кожных кровеносных сосудов эфирным горчичным маслом. Их надо хранить в сухом и темном месте; срок хранения от 8 до 11 месяцев. Пригодный горчичник отличается от непригодного тем, что дает острый запах горчичного масла и не осыпается. Ставить горчичники можно на все участки тела, кроме ладоней и подошв, так как они являются рефлексогенными зонами. Нельзя ставить горчичники при поражениях кожи.

Показания: При болях, острых воспалительных процессах органов дыхания (пневмонии, бронхите, плеврите), заболевания мышц, нервной системы, невралгии, невриты, остеохондроз, гипертонический криз, при болях в сердце.   Противопоказания: Кровотечения, заболевания кожи, опухоли различной этиологии, аллергические реакции на эфирные масла, нарушение целостности кожных покровов, гиперемия.   Места постановки горчичников:

На область грудной клетки (кроме грудной железы, сосков), на место верхнего плечевого пояса, на область сердца ( при болях - у мужчин - кроме сосков), на область грудины ( у женщин - вокруг грудной железы), на ноги.

Необходимые принадлежности при постановке горчичников:

• лоток для воды;

• вода комнатной температуры;

• свежий, пригодный к употреблению горчичник;

• полотенце или пеленка.

Техника постановки:

• Взять горчичник за края, не дотрагиваясь до горчицы.

• Смочить горчичник в теплой воде и стряхнуть лишнюю воду.

• Обнажить участки тела, куда надо ставить горчичник.

• Положить горчичник на нужное место горчицей к коже.

• Закрыть горчичник полотенцем и хорошо укрыть больного.

• Держать горчичник до появления чувства жжения и покраснения кожи (5-15 мин).

• Снять горчичник, протереть кожу полотенцем, смыть горчицу.

• Укрыть больного и попросить его лежать укрытым около часа.

Категорически запрещается ставить горчичник на газету, а также на марлю или более плотную материю, так как теряется непосредственное действие горчичного масла на кожу! Горчичники нельзя ставить при заболеваниях кожи, непереносимости горчицы! Горчичники нельзя ставить на область позвоночника, сердца, на соски молочных желез, поврежденную кожу. Нельзя также ставить их на область ладоней и подошв, так как они являются рефлексогенными зонами