Работа №16 «Измерение линейной скорости кровотока»

Объект исследования: _________________________________________________________

Методика:

Работа выполняется при помощи допплеровского индикатора скорости кровотока ИСКН. Принцип действия прибора основан на изменении частоты ультразвукового излучения при отражении от движущегося объекта (эритроциты в просвете кровеносного сосуда). В качестве регистрирующего прибора используется электрокардиомонитор.

Настроить прибор ИСКН согласно приложенной инструкции. Зафиксировать на экране монитора калибровочный сигнал в диа­пазоне шкалы 50 см/с, после чего откалибровать по амплитуде измерительную шкалу монитора.

У сидящего испытуемого путем пальпации определить локализацию общей сонной артерии. На исследуемую поверхность кожи нанести 2-3 капли вазелинового масла или акустической пасты, после чего разместить датчик ИСКИ так, чтобы, не создавая давления на кожный покров (во избежание искусственного сужения просвета сосуда), обеспечить надежный контакт между датчиком и кожей без воздушной прослойки. Расположить датчик под углом к поверхности по ходу исследуемого сосуда; медленно изменяя угол наклона (около 45°), добиться максимальных величин отклонения стрелки индикатора и пульсирующего звукового сигнала. Зафиксировать пульсовую кривую на экране монитора. Провести измерения систолической (СК сист.) и диастолической (СК диаст.) скоростей.

Перемещая датчик в поперечном направлении, определить локализацию яремной вены по характерному звуковому сигналу, напоминающему завывание ветра. Зафиксировав изображение на экране монитора, отметить непульсирующий характер венозного кровотока, измерить его линейную скорость. Повторить измерения для лучевой артерии и основной вены плеча. Сравнить полученные результаты.

Используя результаты измерений, произвести расчет резистивного индекса для сонной артерии по формуле:

ри = СК сист. - СК диаст.

СК сист.

В норме данный показатель для общей сонной артерии не должен превышать 0.8; его увеличение свидетельствует о повышенном цереброваскулярном сопротивлении.

Полученные результаты занести в протокол. Используя рассчитанную величину РИ, сделать вывод о цереброваскулярном сопротивлении.

Результат:

Сонная артерия: СК сист.=__________________ СКдиаст.=_____________________

РИ=____________________________________________________________

Яремная вена: СК = __________________________

Вывод:

1. Кровоток в сонной артерии ____________________________________________,

пульсирующий, непульсирующий

РИ______0.8, следовательно цереброваскулярное сопротивление____________________

____________________________________________________________________________

2. Кровоток в яремной вене ____________________________________________.

пульсирующий, непульсирующий

Работа №17 «Наблюдение венозного тока крови»

Объект исследования: _________________________________________________________

Методика:

Наложить манжету сфигмоманометра несколько выше локтевого сгиба и создать давление в ней 40 мм рт.ст. При этом на предплечье набухают вены, небольшие утолщения на которых соответствуют местам расположения клапанов.

Прижать палец к одной из вен и заметить место расположения ближайшего клапана выше пальца. Другим пальцем провести по вене так, чтобы сместить кровь вверх в направлении плеча. Поскольку сверху кровь не поступает, на участке между точкой наложения первого пальца и клапаном стенки вены остаются спавшмися, над клапаном вена разбухает. Далее наложить второй палец выше клапана и попытаться сместить кровь по направлению к запястью. Кровь не сможет пройти до тех пор, пока давление не прорвет клапан. Убрав первый палец, можно наблюдать как спавшийся участок вены сразу наполняется кровью.

Результаты наблюдений занести в протокол. В выводах отразить значение венозных клапанов и перечислить механизмы, обеспечивающие возврат венозной крови к сердцу.

Результат:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вывод:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________