Фармацевтическая опека при симптоматическом лечении головной боли

Пациент аптеки жалуется на головную боль тупого характера, которая сопровождается мельканием «мушек» перед глазами, чувством распирания и усиливается в положении лежа. Определите тип головной боли:

7. Головная боль мышечного напряжения

8. Ликвородинамический тип головной боли

9. Сосудистый тип головной боли

10. Невралгический тип головной боли

11. Галлюцинаторная головная боль

Пациент аптеки жалуется на головную боль с ощущением «стягивания головы обручем» и повышенную чувствительность к громким звукам, которые возникли после резкого поворота головы. Определите тип головной боли:

1. Головная боль мышечного напряжения

2. Ликвородинамический тип головной боли

3. Сосудистый тип головной боли

4. Невралгический тип головной боли

5. Галлюцинаторная головная боль

Пациент аптеки жалуется на головную боль распирающего характера, усиливающуюся при изменении положения головы, в вертикальном положении и при ходьбе. В анамнезе имеются данные о черепно-мозговых травмах. Определите тип головной боли:

1. Головная боль мышечного напряжения

2. Ликвородинамический тип головной боли

3. Сосудистый тип головной боли

4. Невралгический тип головной боли

5. Галлюцинаторная головная боль

Пациент аптеки жалуется на приступообразную головную боль «стреляющего» характера и болезненность в местах выхода тройничного нерва. Данные симптомы возникли после переохлаждения. Определите тип головной боли:

1. Головная боль мышечного напряжения

2. Ликвородинамический тип головной боли

3. Сосудистый тип головной боли

4. Невралгический тип головной боли

5. Галлюцинаторная головная боль

Пациент аптеки жалуется на одностороннюю головную боль пульсирующего характера, которая сопровождается тошнотой, нарушением зрения, повышенной чувствительностью к яркому свету и запахам. Какая причина головной боли наиболее вероятна у данного больного:

1. Гипертонический криз

2. Опухоль головного мозга

3. Мигрень

4. Инфекционное заболевание

5. Высокая степень близорукости

К Вам обратился пациент с жалобами на ломящую головную боль, возникшую без видимой причины. В анамнезе – артериальная гипертензия. По назначению врача он принимает гипотензивный препарат 1 раз в сутки. Однако вчера он забыл принять предписанный препарат и сегодня принял двойную дозу его. Какая причина головной боли наиболее вероятна у данного больного:

1. Гипертонический криз

2. Гипотония

3. «Стрессовая» головная боль

4. Заболевания шейного отдела позвоночника

5. Высокая степень близорукости

Пациент аптеки жалуется на головную боль в затылочной области, мелькание «мушек» перед глазами, головокружение. Укажите вероятную причину головной боли:

1. Мигрень

2. Гипотония

3. Повышение внутриглазного давления

4. «Стрессовая» головная боль

5. Артериальная гипертензия

Пациент аптеки жалуется на интенсивную одностороннюю головную боль, сопровождающуюся нечеткостью зрения и появлением радужных кругов вокруг источников света. В данный момент принимает нитраты в составе комплексной терапии ИБС. Укажите наиболее вероятную причину головной боли:

1. Мигрень

2. Повышение артериального давления

3. Острый приступ глаукомы

4. Повышение внутричерепного давления

5. Нарушение кровоснабжения головного мозга

Больной терапевтического отделения стационара получает комплексную терапию по поводу ИБС, включающую бета-адреноблокаторы, нитраты, кардиопротекторы. На 2 день лечения у больного возникла головная боль распирающего характера без очаговой неврологической симптоматики. Укажите наиболее вероятную причину головной боли:

1. Менингит

2. Инсульт

3. Гипертонический криз

4. Побочное действие препарата

5. Синдром «белого халата»

Больной В., 45 лет, находится на лечении в терапевтическом отделении стационара по поводу ИБС. Врачом были назначены бета-адреноблокаторы, нитраты, антиагреганты. На 2 день лечения у больного возникла головная боль, головокружение, снижение силы мышц и двигательной активности левой половины тела. Укажите наиболее вероятную причину головной боли:

1. Менингит

2. Побочное действие терапии

3. Гипотония

4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника

5. Инсульт

Пациентка аптеки жалуется на одностороннюю головную боль пульсирующего характера, которая сопровождается тошнотой, нарушением зрения, повышенной чувствительностью к яркому свету и запахам. Появление боли связывает с употреблением в пищу твердого сыра и шоколада. Укажите наиболее вероятную причину головной боли:

1. Мигрень

2. Повышение артериального давления

3. Острый приступ глаукомы

4. Повышение внутричерепного давления

5. Предменструальный синдром

Анальгетические препараты для лечения головной боли можно применять без консультации врача не более:

1. Однократного приема

2. Нельзя применять без консультации врача

3. Не более 2 дней

4. Не более 5 дней

5. Не более 10 дней

Какую комбинацию лекарственных веществ не рационально применять для лечения головной боли на фоне повышенного артериального давления:

1. Парацетамол + Нимесулид

2. Парацетамол + Ацетилсалициловая кислота

3. Парацетамол + Ацетилсалициловая кислота + Кофеин

4. Парацетамол + Ацетилсалициловая кислота + Аскорбиновая кислота

5. Парацетамол + Ацетилсалициловая кислота + Фенобарбитал

Назовите анальгетик-антипиретик – препарат выбора для лечения головной боли при беременности и кормлении грудью:

1. Аспирин

2. Парацетамол

3. Аскофен

4. Нимесин плю

5. Цитрамон

При длительном приеме препаратов, содержащих парацетамол, следует контролировать:

1. Частоту сердечных сокращений и артериальное давление

2. Состав периферической крови

3. Общий анализ мочи

4. Уровень холестерина крови

5. Состояние сосудов сетчатки

Женщине, подверженной мигрени, необходимо избегать приема всех лекарственных препаратов, кроме:

1. Дигидроэрготамин

2. Нитроглицерин

3. Жанин

4. Индометацин

5. Пиносол

Пациентка аптеки жалуется на двусторонние головные боли сжимающего характера, легкой интенсивности, которые беспокоят ее на протяжении последнего месяца. Кроме того, она просит отпустить таблетки парацетамола для лечения альгодисменореи, которые она принимает последние 4 месяца. Укажите причину появления головной боли у пациентки:

1. Предменструальный синдром

2. Кластерная головная боль

3. Мигрень

4. Снижение порога болевой чувствительности

5. Нарушение кровоснабжения головного мозга

Назовите препарат выбора для купирования приступа мигрени у детей до 12 лет:

1. Ибупрофен

2. Дигидроэрготамин

3. Суматриптан

4. Цитрамон

5. Мигренол

Пациент аптеки просит отпустить препарат для лечения головной боли. Из анамнеза: гипертоническая болезнь с максимальными цифрами 180/100 мм рт ст; периодически беспокоит головокружение. Ваши действия:

1. Отпустить гипотензивный препарат, дать рекомендации по рациональному приему

2. Отпустить ненаркотический анальгетик, посоветовать обратиться к врачу, если через 3 дня головная боль не исчезнет

3. Направить больного на консультацию к врачу

4. Отпустить ненаркотический анальгетик и препарат, улучшающий мозговое кровообращение

5. Отпустить комбинацию анальгетика и кофеина

Пациент аптеки просит отпустить препарат для лечения головной боли, связанной с приемом нитроглимцерина. Ваши действия:

1. Направить больного на консультацию к врачу

2. Направить больного на консультацию к врачу, отпустить валидол для облегчения головной боли

3. Отпустить валидол для замены нитроглицерина

4. Отпустить ненаркотический анальгетик для совместного приема с нитроглицерином

5. Отпустить комбинацию анальгетика и кофеина

Пациент аптеки просит отпустить препарат для лечения головной боли. Из анамнеза: гипертоническая болезнь, принимает гипотензивные препараты (нифедипин). Ваши действия:

1. Заменить нифедипин на другой гипотензивный препарат

2. Отпустить комбинацию анальгетика и кофеина

3. Направить на консультацию к врачу

4. Направить на консультацию к врачу, отпустить ненаркотический анальгетик

5. Отпустить ненаркотический анальгетик

Молодая женщина просит средство для облегчения головной боли. Из анамнеза: на протяжении полугода принимает противозачаточные препараты. Ваши действия:

1. Направить к врачу для замены противозачаточного препарата

2. Направить к врачу, отпустить ненаркотический анальгетик

3. Отпустить комбинацию анальгетика и кофеина

4. Заменить противозачаточный препарат

5. Отпустить ненаркотический анальгетик

Для купирования приступа мигрени можно использовать все лекарственные препараты, кроме:

1. Суматриптан

2. Парацетамол

3. Амитриптилин

4. Эрготамин

5. Ацетилсалициловая кислота

Для профилактики приступа мигрени можно использовать все лекарственные препараты, кроме:

1. Суматриптан

2. Метопролол

3. Амитриптилин

4. Карбамазепин

5. Сандомигран

У больного ишемической болезнью сердца приступ мигрени. Укажите лекарственный препарат для купирования приступа мигрени у данного больного:

1. Аспирин

2. Суматриптан

3. Дигидроэрготамин

4. Наратриптан

5. Эрготамин

У больного облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей приступ мигрени. Укажите лекарственный препарат для купирования приступа мигрени у данного больного:

1. Аспирин

2. Суматриптан

3. Дигидроэрготамин

4. Наратриптан

5. Эрготамин

У беременной женщины приступ мигрени. Укажите лекарственный препарат для купирования приступа мигрени:

1. Парацетамол

2. Суматриптан

3. Дигидроэрготамин

4. Аспирин

5. Эрготамин

Комбинация суматриптана и эрготамина малеата при купировании приступа мигрени:

1. Рациональна, т.к. повышается всасывание суматриптана

2. Рациональна, т.к. повышается всасывание эрготамина малеата

3. Рациональна, т.к. происходит потенцирование действия препаратов

4. Не рациональна, т.к. возможно развитие привыкания

5. Не рациональна, т.к. возрастает риск развития периферического вазоспазма

Если пациент принимал эрготамин, суматриптан может быть назначен ему не ранее чем:

1. Время приема не имеет значения

2. Через 1 час

3. Через 12 часов

4. Через 24 часа

5. Через несколько суток

Если пациент принимал суматриптан, эрготамин может быть назначен ему не ранее чем:

1. Время приема не имеет значения

2. Через 6 часов

3. Через 12 часов

4. Через 24 часа

5. Через несколько суток

У клиента аптеки впервые развился приступ мигрени. Ваши действия:

1. Отпустить агонист 5-НТ₁-рецепторов, посоветовать обратиться к врачу, если через 2 дня головная боль не купируется

2. Отпустить препарат - алкалоид спорыньи, посоветовать обратиться к врачу, если через 2 дня головная боль не купируется

3. Отпустить трициклический антидепрессант, посоветовать обратиться к врачу, если через 2 дня головная боль не купируется

4. Отпустить анальгетик-антипиретик и направить на консультацию к врачу

5. Направить на консультацию к врачу

Укажите наименее рациональный путь введения препаратов для купирования приступов мигрени:

1. Сублингвальный

2. Интраназальный

3. Ректальный

4. Подкожный

5. Пероральный