1. Облитерациялық эндартериит

2. Көк тамырларының варикозды кеңеюі

3. +Филяриатоз

4. Бюргер ауруы

5. Тромбоэмболия

81. 65 жастағы науқас ауыр хәлде, айқын интоксикация белгілерімен қабылдау бөліміне түсті. Қарау барысында оң аяғы ісінген, көлемі ұлғайған, табаны қара түсті жағымсыз иісті. Геморрагиялық сұйықтығы бар көпіршіктер. Науқастың ауруы қандай және емдеу тактикасын таңдау керек?

1. +Оң аяғының ылғал гангренасы. Жоғарғы ампутация қажет.

2. Оң аяғының құрғақ гангренасы. Жоғарғы ампутация қажет

3. Оң аяғының ылғал гангренасы. Демаркациялық жолақ түзілгенге дейін консервативті ем.

4. Оң аяғының құрғақ гангренасы. Демаркациялық жолақ түзілгенге дейін консервативті ем.

5. Оң аяғының ылғал гангренасы. Некротомия қажет.

81. Хирургқа 54 жастағы науқас, сол аяғының ауруына шағымданып келді. Науқас жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы қалыпты. Қарау барысында сол жақ табаны қара, мумифицирленген. Сол аяғының төменгі тізесінде демаркациялық жолағы бар. Науқастағы жағдай?

1. +құрғақ гангрена

2. Ылғалды гангрена

3. Трофикалық ойық жарасы

4. Пілаяқтық

5. Ыдыраған ісік

81. 67 жастағы науқас оң аяғының сыздап ауруына шағымданып түсті. Анамнезінде аяғының посттромбофлебиттік синдромы бар. Қарау барысында тобықтың ішкі бетінде 5х4см мөлшеріндей, терең шеттері жалпақ, грануляциясы айқын емес жарасы анықталды. Науққаста қандай асқыну дамиды?

1. құрғақ гангрена

2. Ылғалды гангрена

3. Сібір ойық жарасы

4. +Трофикалық ойық жарасы

5. Сифилистік ойық жарасы

81. Сигма тәрізді ішек ісігі бар науқасқа, колостоманы сыртқа шығару операциясы жасалды. Қандай жыланкөздің мысалы?

1. +Ерінді

2. Лигатурлы

3. Грануляциялық

4. Тума

5. Патологиялық

81. 25 жастағы науқаста тоқішектің пышақтық жарақатынан кейінгі жасалған операциядан соң, сыртқы еріндік тоқішектік толық жыланкөз түзілді. Бұл науқасқа жыланкөз жабылуы үшін қандай емдеу әдісін қолданған жөн:

1. Консервативті

2. БФ-2 желімін қолдану

3. Обтураторды қолдану

4. +Оперативті

5. Левомекольді қолдану

81. 48 жастағы геморрагиялық инсульт алған ауыр комалық жағдайдағы науқаста, сегізкөз аймағында жұмсақ тіндердің некрозы түзілді. Некроздық үрдіс тереңдігінеде, енінеде жайылған, көлемі 5х6см іріңді бөлінісімен. Бұл қандай үрдіс.

1. Флегмона

2. +Ойылу

3. Ойық жара

4. Абцесс

5. Остеомиелит

81. Жол көлік апатына ұшыраған, білегінің терең жарақаты бар 28 жастағы жүргізушіге жедел жәрдем дәрігері, оң қолына қан тоқтатқыш бұрау салды. Одан кейін дәрігер тез арада бұрау салынған уақытты белгіледі. Жедел жәрдем дәрігері қандай асқынудың мүмкін болуын ойлады.

1. Ауалық эмболия

2. +қол гангренасы

3. Септикалық шок

4. қол невриті

5. Ойық жара

81. 73 жастағы науқасқа зәрдің жедел тоқтауына байланысты эпицистостома жасалды. Жыланкөздің бұл түрі қайсына жатады.

1. Патологиялық

2. Еріндік

3. +Жасанды.

4. Түтікті

5. Грануляциялық

81. Хирургқа 53 жастағы науқас келді. Шағымдары: ауырлық сезім, тез шаршағыштық, әсіресе ұзақ тұрғанда. Тексеру кезінде аяқ көк тамырларының кеңеюі байқалған, олар қатайған, тығызэластикалық конистенциялы, иректелген. Көк тамырлар бойымен терінің пигментациясы байқалады. Табан мен тізенің дистальді бөлігінде ісіну байқалады. Науқаста қандай қан тамыр жетіспеушілігі және қандай ем қолдану керек?

1. +Аяқ көк тамырларының варикозды кеңеюі, хирургиялық ем, байлау және тері асты көк тамырларын алып тастау.

2. Облитерациялық Бюргер тромбангииті, хирургиялық ем - белдік ё

3. Филяриатоз. Хирургиялық ем, лимфа және көк тамырлар жүйелері арасындағы анастомоз

4. Облитерациялық атеросклероз. Консервативті ем-тамыр кеңейткіш және антикоагулянтты терапия

5. Рейно ауруы. Консервативті ем- антикоагулянтты терапия

81. 38 жастағы науқас, хирургқа операциядан кейінгі жарадан шектен тыс іріңді бөлімдіге шағымданды. Анамнезі: 19 күн бұрын холецистэктомия жасалған. Тексеру кезінде тыртықтың жоғарғы ортаңғы бөлігінің 1/3 аймағында d-0,5см-лік тесік, ірінді бөліндісі бар. Фистулографияда жыланкөз іштің ақ сызығында аяқталады. Науқаста қандай асқыну, емдеу жолы.

1. Лигатуралы жыланкөз. Консервативті ем.

2. өттік жыланкөз. Консервативті ем.

3. +Лигатуралы жыланкөз. Оперативті ем.

4. Эпителиальды жыланкөз. Оперативті ем.

5. өттік жыланкөз. Оперативті ем.

81. Хирургқа 49 жастағы науқас келді. Оң жақ табанның жұмсақ тіні тексеру кезінде қарайған, кеуіп кеткен. Ісік жоқ. Дене қызуы қалыпты. Жалпы интоксикация белгілері жоқ. Не болған және сіздің әрекетіңіз:

1. Оң жақ табанның ылғалды гангренасы. Жедел ампутация.

2. +Оң жақ табанның құрғақ гангренасы. Демаркациялық жолақ түзілгенше күтеді, кейін ампутация.

3. Оң жақ табанның ылғалды гангренасы. Демаркациялық жолақ түзілгенше күтеді, кейін ампутация.

4. Оң жақ табанның құрғақ гангренасы. Жедел ампутация.

5. Оң жақ табанның ылғалды гангренасы. Консервативті ем.

Операция, алдындағы және кейінгі кезеңдер

107. Операция алдындағы кезең қай уақыттан басталады:

1. Ауыра бастағаннан

2. + Хирургиялық бөлімшеге түскеннен бастап

3. Диагноз қойғаннан бастап

4. Операцияға дайындық басталғанда

5. Операция басталғанда

107. Жоспарлы операция алдындағы санитарлық өңдеудің түрі:

1. Теріні сүртіп, төсек ауыстыру

2. Жартылай санитарлық өңдеу

3. + Толық санитарлық өңдеу

4. Санитарлық өңдеу жүргізілмейді

5. Операция аймағын қыру, тазалау

107. Операция алдындағы кезеңнің негізгі мақсаты:

1. Инфекция бар аймақты жою

2. Жүрек-тамыр қызметін толық тексеру

3. Ас қорыту жүйесін толық тексеру

4. Науқастың жағдайын жақсарту

5. + Науқасты операцияға дайындау

107. Жоспарлы опеарция алдында терінің түгін қыру уақыты:

1. Операця уақытына бір тәулік қалғанда

2. Операция уақытына екі тәулік қалғанда

3. Кешкілік операция алдында

4. + Ертенгісін операция алдында

5. Операция столында

107. Шұғыл операцияға 40мин қалғанда тамақ жеп қойса:

1. Операция бір тәулікке қалдырады

2. +Зонд арқылы асқазанды тазалау

3. Науқасты құстыру

4. Ештеңе істемеу керек

5. Ішекті босататын дәрі беру

107. Іш қуысына шұғыл операция жасар алдында тазалау клизмасы жасалынады.

1. Кез келген уақытта

2. Операция алдында

3. Операцияға 30мин қалғанда

4. Операцияға 45мин қалғанда

5. + Тазалау клизмасын жасауға болмайды

107. Жалпы жансыздандыру алдында премедикацияны кім тағайындайды.

1. Қабылдау бөліміндегі дірігер

2. +Дәрігер анестезиолог

3. Емдеуші дәрігер

4. Анестезистка мейірбикесі

5. Бірлесіп консилиум арқылы

107. Операциядан кейін өкпе-бронх асқынуын болдырмау үшін науқасқа не тағайындалды.

1. +Демалу гимнастикасы

2. Трахеяға интубация жасау

3. Белогқа бай диета

4. Кеуде қуысына УВЧ

107. Нүктелік сипалау-уқалау (массаж)

108. Жайылған перитонит кезінде операция алдындағы дайындықты керек етпейді:

1. Асқазан жуу

2. Дизонтикациялық терапия

3. +Оттегімен терпия

4. Жансыздандыру

5. Науқасты санитарлық өңдеу

107. Шұғыл хирургияда аспирациялық синдромның алдын алу үшін жүргізіледі:

1. Науқасты Тренделенбург әдісімен жатқызу

2. Науқастың басын бір қырына бұрып жатқызу

3. Науқасты сол жаңбасымен жатқызу

4. + Зонд арқылы асқазанды жуу, босату

5. Ішек жүргізетін дәрі беру

107. Операциядан кейін ерте басталатын асқыну.

1. Жауыр пайда болу

2. Іріңдеу

3. Лигатуралық жыланкөз

4. Ішектің іш қуысынан сыртқа шығу (эвентрация)

5. + Құсық

107. Операциядан кейін науқасты белсенді тұрып жүргізу не үшін жасалынады?

1. Жараға инфекция түсірмеу үшін

2. +Өкпеде асқыну болмау үшін

3. Екіншілей қанасырауды болдырмау үшін

4. Операциядан кейінгі кезеңді ұзарту үщін

5. Іріңдеудің алдын алу үшін

107. Эндоскопиялық операцияның артықшылығы:

1. Экономикалық эффект

2. Жылдамдық

3. +Аз жарақаттық

4. Косметикалық эффект

5. Аз мөлшерде асқыну

107. Лапароскопиялық операцияға болатын кедергі:

1. Аурудың жылдам қайталануы

2. +Іш қуысындағы жабысқақ

3. Науқас жас

4. Бірінші дәрежелі семіздік

5. Қарабауыр ауруы

107. Лапароскопиялық операцияның алдындағы дайындықта ескерілетін жағдай:

1. +Лапароскопиялық операция кезінде лапаротомияға көшу

2. Премедикацияның ерекшелігі

3. Жансыздандыру

4. Операциядан кейінгі кезеңнің ерекшелігі

5. Науқастың диетасының ерекшелігі

107. Эндоскопиялық операцияның артықшылығы:

1. Экономикалық эффект

2. Жылдамдық

3. +Аз жарақаттық

4. Косметикалық эффект

5. Аз мөлшерде асқыну

ҚАН

123. Қанның қандай бөлімінде агглютининдер орналасады?

1. +Қан сарысуында

2. Лейкоциттерде

3. Эритроциттерде

4. Тромбоциттерде

5. Моноциттерде

123. Артерияға қанды қай кезде құяды?

1. Коллапс кезінде

2. +Клиникалық өлім кезінде

3. Операцияға дайындау барысында

4. Жоспарлы операция кезінде

5. Енгізу наркозы кезінде

123. Реинфузияны қандай жағдайда жасауға болады?

1. +Көк бауырдың жыртылуында

2. Ірі бронхтың жыртылып, гематорокстың дамуы кезінде

3. Жіңішке ішек пен оның шажырқайының жыртылуында

4. Тоқ ішек пен мезоколонның жыртылуында

5. Өт қапшығының жыртылуында

123. Науқасқа қан құю керек. Қандай жағдайда оны іске асыруға болады?

1. Жедел бүйрек жетіспеушілігінде

2. Жедел бауыр жетіспеушілігінде

3. +Асқазанның ойық жарасында

4. Өкпенің фибринозды-кавернознды туберкулезінде

5. Қан айналысының жетіспеушілігінің 2 Б сатысында

123. Консервіленген қанды құйғанда цитраттық уланудың алдын-алу шарасы қандай?

1. Калий хлоридін енгізу

2. Натрий гидрокарбонатын енгізу

3. Натрий хлоридін енгізу

4. Антигистаминді заттарды енгізу

5. +Кальций хлоридін енгізу

123. Қан құюдың көрсеткішін атаңыз?

1. Жедел гепатит

2. Жедел туберкулез

3. +Жедел қан жоғалту

4. Жедел тромбофлебит

5. Жедел лимфаденит

123. Сүйекішілік қан құю жүргізіледі:

1. Бұғанаға

2. Ортан жіліктің диафизіне

3. +Мықын сүйегінің қырына

4. Асықты жіліктің метафизіне

5. Жауырынға

123. Гемотрансфузионнды шок кезінде болады:

1. Жыпылықтаушы аритмия

2. Артериалдық қысымның жоғарылауы

3. Тырысулар

4. +Бел аймағының ауыруы

5. Брадикардия

123. Гемодилюция – бұл:

1. Қанды алмастырып құю

2. Аутоплазмотрансфузия

3. Қанды тікелей құю

4. +Қанды сұйылту

5. Аутогемотрансфузия

123. Гемотрансфузионды шок дамығанда жасауға тыйым салынатын іс-әрекет:

1. +Трансфузияның жылдамдығын арттыру

2. Қан құюды тоқтату

3. Полиглюкинді құюға кірісу

4. Екі жақтық паранефральді тосқауылды жасау

5. Науқасқа тыныс алу үшін оттегіні беру

123. Қандай жағдайда реинфузия жасалады?

1. Қан ішкі қуыста 24 сағаттан артық жатқанда

2. +Жатырдан тыс жүктіліктің асқынуында

3. Ірі бронх жарақатанып, гематорокстың дамуы

4. Асқазан мен ішек жарақаттанып, гемоперитонеумнің дамуы

5. Қатерлі ісіктің ыдырауынан гемоперитонеумнің дамуы

123. Резус-фактор бойынша сәйкессіздіктің салдарынан дамитын асқынулардың себебі қандай?

1. Резус-теріс реципиентке резус-оң донордың қан сарысуын қайталап құйғанда дамиды

2. Резус-теріс әйел резус-оң ұрықпен бірінші рет жүкті болғанда дамиды

3. Резус-оң реципиентке резус-теріс қанды қайталап құйғанда дамиды

4. Резус-оң әйел резус-теріс ұрықпен бірінші рет жүкті болғанда дамиды

5. +Резус-теріс реципиентке резус-оң донордың қанын қайталап құйғанда дамиды

123. Гемодинамикалық қаналмастырушы затқа жатады:

1. Глюкоза

2. Липомайз

3. +Полиглюкин

4. Гемодез

5. Физиологиялық ерітінді

123. Шокқа қарсы қаналмастырушыларға қандай негізгі талап қойылады?

1. +ЦҚК жылдам жоғарылату

2. Қан арнасынан сұйықтықты жылдам шығару

3. Зәр шығаруды жылдамдату

4. Жылдам ыдырау

5. Қанның РН көрсеткішін өзгерту

123. Қан арнасында реополиглюкиннің көрсететін әсері:

1. Қанның ұйығыштығын жоғарылатады

2. Зәр шығаруды жылдамдатады

3. +Қанның реологиялық қасиетін жақсартады

4. Гемопоэзды тежейді

5. Гемопоэзды белсендендіреді

123. Дезинтоксикациялық қаналмастырушылардың негізгі әсері қандай?

1. Бүйрек фильтрациясын тежеу

2. Аутогемодиллюция

3. Қанның физико-химиялық қасиетін өзгерту

4. Бауырдың детоксикациялық қызметін күшейту

5. +Абсорбциялық жоғары қасиет

123. Ақуызды қаналмастырушыларды қандай жағдайда құюға болмайды?

1. Жедел қан жоғалтуда

2. Созылмалы анемия кезінде

3. +Жедел бүйрек жетіспеушілігінде

4. Іріңді-қабыну үрдісінде

5. Онкологиялық ауруларда

123. Агглютиногендер қанның қандай бөлшегінде орналасады?

1. Қан сарысуында

2. Қан плазмасында

3. Лейкоциттерде

4. +Эритроциттерде

5. Тромбоциттерде

123. Гиповолемиялық шок кезінде инфузионды емнің бақылау тестін атаңыз:

1. Электрокардиография

2. +Артериялық қысымы, жүректің соғу жиілігі

3. Ультрадыбыстық зерттеу

4. Тыныс жиілігі

5. Қанның жалпы талдауы

123. Жеке-дара (топтық) сәйкестік сынамасы жүргізіледі:

1. +Науқастың плазмасы мен донордың қаны арасында

2. Донордың плазмасы мен науқастың қаны арасында

3. Науқастың қан түйіршіктері мен донордың қанының арасында

4. Донордың қан түйіршіктері мен науқастың қанының арасында

5. Донордың плазмасы мен науқастың плазмасының арасында

123. Қанның иммундық затын атаңыз:

1. Альбумин

2. +Гамма-глобулин

3. Фибриноген

4. Протеин

5. Тромбин

123. Қанның заты мен бөлшектерін атаңыз:

1. Полиглюкин, реополиглюкин

2. +Плазма, альбумин, лейкоцитарлы масса

3. Аминокровин, аминопептид

4. Глюцид, цитроглюкофосфат

5. Аминокапрон қышқылы, желатиноль

123. Ақуыздық сәйкессіздік қандай затты құйғанда дамымауы мүмкін?

1. Тұтас қанды

2. Нативті плазманы

3. +Эритроцитарлы массаны

4. Альбуминді

5. Қан сарысуын

123. Осмодиуретикалық әсер көрсететін затты атаңыз:

1. Полиглюкин, желатиноль

2. Ацесоль, лактосол, дисоль

3. Полифер, реоглюман

4. +Маннитол, сорбитол

5. Аминопептид, полиамин

123. Қанның стабилизаторын атаңыз:

1. +Глюцид

2. Протаминсульфат

3. Натрий хлоридінің 0,9% ерітіндісі

4. Натрий ацетаты

5. Натрий бикарбонаты

123. Гепаринделген донордың қаны қанша уақыттың ішінде қолданылуы қажет?

1. 2 сағ.

2. 2 сағ.

3. +24 сағ.

4. 36 сағ.

5. 48 сағ.

123. Қаналмастырушы заттарды құйғанда дамитын асқынуды атаңыз:

1. Тромбоциттердің бұзылуы

2. Лейкопения

3. Токсикоанемиялық реакция

4. +Аллергиялық реакция

5. Эритроциттердің гемолизі

123. Онкопатологиялық ауруы бар науқасқа химиотерапия жүргізгеннен соң лейкопения дамыды. Қан құю бөлімінде 5 тәулік бұрын дайындалған лейкоцитарлы масса бар. Осы лейкомассаны құюға бола ма?

1. +Жоқ, құюға болмайды

2. Иә, құюға болады

3. Антибиотиктермен қосып құюға болады

4. Макроскопиялық өзгерісі байқалмаса құюға болады

5. Глюкокортикостероидтарды қосып құюға болады

123. Асқазан ойық-жарасы бар науқаста 3-ші дәрежелі қан кету белгілері байқалады, міндетті түрде қан құю қажет. Анамнезін сұрау барысында көптеген дәрілерге және тағамдарға аллергиясы бар екендігі анықталды. Осы науқасқа қанның қандай бөлшегін құйған дұрыс?

1. Қан сарысуын

2. Нативті плазманы

3. Тұтас қанды

4. Эритроцитарлы массаны

5. +Жуылған эритроциттерді

123. Ауыр дәрежелі аралас жарақаты бар және 3 сатыдағы шок жағдайында науқас жеткізілді. Қандай қаналмастырушы затты бірінші кезекте құйған дұрыс?

1. Реополиглюкинді

2. Гемодезді

3. +Полиглюкинді

4. Ақуыз гидролизатын

5. Липофундинді

123. 25 жастағы ер адамда жедел гематогенді остеомиелит сепсиспен асқынған. Жалпы улануды азайту үшін қандай қаналмастырушы затты құйған дұрыс.

1. +Полидезді

2. Желатинольді

3. Аминопептидті

4. Липомайзды

5. Глюкозаны

123. Науқасқа 450 мл эритроцитарлы масса құйылды. 10 мин өткен соң науқас ыстығының көтерілуіне, белі мен ішінің ауыруына және төстің артында ауыру сезімінің пайда болуына шағымданады. Қандай асқыну жайлы ойлау керек?

1. Аллергиялық реакция

2. +Гемотрансфузионды реакция

3. Пирогенді реакция

4. Цитратты улану

5. Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

123. Науқас миына қан кетуден қайтыс болған соң 10 сағат өтті. Осы мәйіттің қанын алып гемотрансфузияға дайындауға бола ма?

1. Ия, болады, өлгеннен кейін көп уақыт өткен жоқ

2. +Жоқ, болмайды, өлгеннен кейін көп уақыт өтті

3. Болады, егер сүзсе

4. Болады, егер антибиотикті қосса

5. Болады, егер кортикостероидтарды қосса

123. Асқазан-ішек жолдарынан 2-3 дәрежелі кан кетумен науқас түсті. Фиброгастродуоденоскопияда – геморрагиялық гастрит. Гемостатикалық мақсатпен қанның қандай бөлшегін құйған дұрыс?

1. Лейкоцитарлы массаны

2. Тромбоцитарлы массаны

3. Жуылған эритроциттерді

4. +Қан плазмасын

5. Эритроцитарлы массаны

123. Асқазанынан тоқтамай қатты қан кетіп жатқан науқасқа өмірлік көрсеткішпен қан құю қажет. Науқастың қан тобы А(II) Rh(+). Қан құю бөлімінде тек 0(I) Rh(+) қан бар. Мұндай жағдайда осы қанды құюға бола ма? Егер болса, онда қандай мөлшерде?

1. +Болады, бірақ 500 мл-ден көп емес

2. Болады, 1 литрға дейін

3. Болмайды

4. Болады, сәйкестік сынамаларын жасағаннан соң

5. Болады, антибиотиктерді қосып енгізсе

123. Іштің жабық жарақатымен түскен науқасқа лапаротомия жасалды. Құрсақ қуысында 1 литр қан, бауырдың оң жақ бөлігінің жарақаты, жіңішке ішектің шажырқайының жыртылуы анықталды. Мұндай жағдайда реинфузия жасауға бола ма?

1. Жоқ, болмайды

2. +Ия, болады

3. Болады, 500 мл-ге дейін

4. Болады, антибиотиктерді қосып енгізсе ғана

5. Болады, кортикостероидтарды қосып енгізсе ғана

123. Қансырауды тоқтату әдістерін қандай негізгі топтарға жіктейді?

1. Дәрігерге дейінгі, дәрігерлік

2. Физикалық, химиялық

3. Механикалық, биологиялық

4. Сенімді, сенімсіз

5. +Уақыиша, біржолата

123. Уақытша гемостаз әдісіне жатады:

1. Жарада тамырды байлау

2. Тамырлық тігіс салу

3. Тамырды протездеу

4. +Саусақпен басу

5. Диатермоэлектрокоагуляция

123. Қыс мезгілінде аяққа қанша уақытқа дейін бұрау салуға болады:

1. 3 сағатқа

2. 4 сағатқа

3. +1,5 сағатқа

4. 2 сағатқа

5. 0,5 сағатқа

123. Қансырауды тоқтатудың біржолата әдістерін толық атаңыз:

1. Механикалық, биологиялық, этиологиялық

2. Физикалық, химиялық, биологиялық, аралас

3. +Механикалық, физикалық, химиялық, биологиялық

4. Механикалық, физикалық, патогенетикалық

5. Химиялық, термиялық, аралас

123. Гемостаз мақсатында тамырлық тігіс қандай тамырдың жарақатында салынады?

1. Капиллярлардың

2. Артериолалардың

3. Венулалардың

4. Артериолалар мен венулалардың

5. +Магистральді тамырлардың

123. Қан кетуді жергілікті тоқтату үшін қолданылады:

1. Полиглюкин

2. Викасол

3. Сарысу

4. +Гемостатикалық губка

5. Криопреципитат

123. Кан кетуді тоқтатудың физикалық әдісі:

1. Тамырды бойлай байлау

2. +Диатермоэлектрокоагуляция

3. Гемостатикалық губка

4. Жараны тығындау

5. Тамырлық тігіс

123. Ірі артериялық тамыр жарақаттанғанда қан кетуді уақытша тоқтату әдісін атаңыз:

1. Аяқ-қолды жоғары көтеріп ұстау

2. Диатермоэлектрокоагуляция

3. +Қан тоқтататын қысқыш салу

4. Жергілікті суық басу

5. Гемостатикалық губка

123. Қан кетуді тоқтатудың биологиялық әдісін атаңыз:

1. +Жараны шарбы майымен тығындау

2. Жараны дәкемен тығындау

3. Адреналинді енгізу

4. Аминокапрон қышқылын венаға енгізу

5. Викасолды бұлшық етке енгізу

123. Қан кетуді тоқтату үшін қолданылатын химиялық затты атаңыз:

1. Полиглюкин

2. +Викасол

3. Реополиглюкин

4. Кальций глюконаты

5. Гепарин

123. Жалпы резорбтивті әсер көрсететін гемостатикалық заттарды атаңыз:

1. +Фибриноген, трасилол

2. Тромбин, кальций хлориді

3. Фибриноген, реополиглюкин

4. Тромбин, реополиглюкин

5. Трасилол, викасол

123. Қан кетуді уақытша тоқтату үшін басып таңу қандай жағдайда қолданылады?

1. Бұғанаасты венасы жарақаттанғанда

2. Ұйқы артериясы жарақаттанғанда

3. +Бастың жұмсақ тіндерінен қан кеткенде

4. Тізеасты аймағы жарақаттанғанда

5. Тізе буынының гемартрозында

123. Қан кетуден болған жедел гиповолемия кезінде трансфузионды емнің кезектілігін (реттілігін) атаңыз.

1. Аминокровин – қан құю – полиглюкин

2. +Полиглюкин – қан құю – реополиглюкин

3. Физиологиялық ерітінді – қан құю – реополиглюкин

4. Гипертониялық ерітінді – қан құю – полиглюкин

5. Қан құю – полиглюкин – жаңамұздатылған плазма

123. Қан кетуді біржолата тоқтатудың химиялық әдісінде қолданылатын заттар:

1. Корглюкон, аминокровин

2. +Адреналин, кальций хлориді

3. Полиглюкин, тромбин

4. Фибриноген, трасилол

5. Гемостатикалық губка, сутегінің асқын тотығы

123. Қан кетуді тоқтатудың біржолата әдісі:

1. Тамырды саусақпен басу

2. Жараны басып таңу

3. Қан кетуді тоқтататын қысқышты салу

4. +Тамырлық тігіс салу

5. Эсмарх бұрауын салу

123. 70-жастағы науқаста екі аяғының теріастылық веналарының варикозды кеңею ауруы бар. Кенеттен оң балтырында орналасқан кеңейген вена түйіні жарылып, қан кету белгілері байқалды. Жарадан белсенді түрде, әлсіз сарқырап қою қан кетіп жатыр. Науқасқа қандай көлемде алғашқы көмек көрсетілуі тиіс?

1. Қанап тұрған варикозды түйінді тігіп, иммобилизация жасап, хирургиялық стационарға жеткізу керек

2. Саусақпен басып, хирургиялық стационарға жеткізу керек

3. +Жараны басып таңып, аяқты жоғары қалыпта ұстап, хирургиялық стационарға жеткізу керек

4. Жараны залалсыз таңғышпен таңып, иммобилизация жасап, анальгетиктерді салу

5. Эсмарх бұрауын салып, хирургиялық стационарға жеткізу керек

123. Хирургиялық бөлімге тізеасты аймағында тізеасты артериясы жарақаттанған кесілген жарасы бар науқас жеткізілді, бірақ сіз тамырлық тігіс салу әдісін игермегенсіз. Осындай жағдайда қандай дәрігерлік көмек көрсетесіз?

1. Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу және тізеасты артериясын байлау керек

2. +Тамырға уақытша шунт қойып, қалпына келтіру отасын жасау үшін санавиациямен ангиохирургты шақыру керек

3. Тізеасты артерияны қалпына келтіруге тырысу қажет, болмаған жағдайда байлап тастау керек

4. Жараны басып таңып, аяқты жоғары қалыпта қан тоқтағанша ұстап тұру керек

5. Қан тоқтататын дәрілерді енгізіп, Эсмарх бұрауын салу

123. Таңертең шап жарығына ота жасалған науқаста кешкісін жарадағы таңғыш қанмен өте қатты малынған. Бір сағаттың ішінде қан кетуді жергілікті тоқтату әдістері (мұз басу, ауыр зат қою) нәтиже берген жоқ. Осындай жағдайда ең тиімді тактика?

1. Парентеральді гемостатикалық ем жүргізу керек

2. Кең спектрлі антибиотиктерді тағайындау керек

3. +Жараны тексеріп, гемостаз мақсатында қосымша тігіс салу керек

4. Жаңамұздатылған плазма мен эритроцитарлы массаны құю керек

5. Жарадан тігісті алып, гемостаз мақсатында жараны дәкемен тығындау керек

123. Жарақат алғаннан кейін сол жақ тізе аймағындағы ауру сезіміне шағымданып қабылдау бөліміне науқас жеткізілді. Буыны шар тәрізді домбыққан, тізелік тобықтың былқылдап қозғалуы анықталады. Рентгенограммада сүйектің зақымдалу белгілері жоқ. Сіздің диагнозыңыз бен емдеу шараларыңыз қандай болмақ?

6. Тізе буынының соғылуы. Тыныштық пен анальгетиктер тағайындау керек

7. +Тізе буынының гемартрозы. Буынға пункция жасау, басып таңу, суық басу және аяқтың иммобилизациясын жасау керек

8. Тізе буынының байламдарының созылуы. Басып таңу, суық басу және тыныштық қалыпты сақтау керек

9. Препателлярлы флегмона. Флегмонаны тіліп, дренаждау, аяқтың иммобилизациясын жасау керек

10. Тізе буынының іріңді бурситі. Буынға пункция жасау, дренаждау және аяқтың иммобилизациясын жасау керек

123. Асқазан-ішектен кан кетумен 45 жастағы науқас түсті. ЭФГДС-та асқазанның ойық-жарасынан массивті түрде үдемелі қан кету анықталды. Сіздің емдеу тактикаңыз қандай болмақ?

1. Гемостатикалық ем жүргізу, эритроцитарлы масса мен жаңамұздатылған плазманы құю

2. Блэкмор сүңгі түтігін қою және гемостатикалық консервативті ем жүргізу

3. +Шұғыл лапаротомия және асқазанның 2/3 бөлігінің резекциясын жасау

4. Шұғыл лапаротомия және сол жақ асқазан артериясын байлау

5. Эпигастрий аймағына суық басу, парентеральді гемостатикалық ем жүргізу

374. Қан тобын анықтау барысында изогемагглютинация реакциясы 0 (I) және В (III) стандартты сарысулармен оң болды, ал А (II) – теріс болды. Зерттелген қан қандай топқа жатады?

1. Бірінші

2. +Екінші

3. үшінші

4. Төртінші

5. Сарысулардың жарамсыздығы.

374. Қан тобын анықтау барысында изогемагглютинация реакциясы 0 (I) және А (II) стандартты сарысулармен оң болды, ал В (III) – теріс болды. Зерттелген қан қандай топқа жатады?

1. Бірінші

2. Екінші

3. +үшінші

4. Төртінші

5. Сарысулардың жарамсыздығы.

374. Қан тобын анықтау барысында изогемагглютинация реакциясы 0 (I), А (II) және В (III) стандартты сарысулармен теріс болды. Зерттелген қан қандай топқа жатады?

1. +Бірінші

2. Екінші

3. үшінші

4. Төртінші

5. Сарысулардың жарамсыздығы

374. Қан тобын цоликлондармен анықтау барысында агглютинация реакциясы анти-А және анти-В цоликлондарымен оң болды. Зерттелген қан қандай топқа жатады?

1. Бірінші

2. Екінші

3. үшінші

4. +Төртінші

5. Моноклоналды антиденелерінің жарамсыздығы

   183. Қансырау мөлшері қандай клиникалық өзгерісте байқалады?

1. +Жылдам жүрек соғу мен қан қысымнан

2. Демалу жиілігі

3. Артерия қысымының дәрежесі

4. Қантмыр қысымының дәрежесі

5. Тәуліктік диурез

183. Түпкілікті қан тоқтату әдісіне жатады:

1. +Қантамырын байлау

2. Жгут салу

3. Қатты тығындау (тампонада)

4. Дицинон, викасол енгізу

5. Қан, сарысу құю

183. Биологиялық сынама кезінде қан немесе қан алмастырғыш сұйықтықтарды қандай жылдамдықпен енгізеді?

1. +Үзіліссіз

2. 5-10 тамшы бір минутта

3. 10-20 тамшы бір минутта

4. 20-30 минутта бір тамшы

5. 30-40 минутта бір тамшы

183. Қан құюға, оның улануды жоюдағы болатын әсері:

1. + Уды (токсинді) адсорбциялау

2. Қан қысымын көтеру

3. Қан ұюды жылдамдату

4. Кіші дәреттің шығуын жылдамдату

5. Қандағы уды (таксинді) уды нейтразилация жасау

183. Қансырауда, құйылған донор қанының әсері:

1. Қан ұюды жылдамдату

2. Уды адсорпциялау

3. + Қан айналу көлемін ұлғайту

4. Фибриноген мөлшерін көбейту

5. Трамбациттердің мөлшерін көбейту

   188. Қан немесе қаналмастырғыш ертінділерді құйғаннан кейін төсектен тұрмай жататын уақыт

1. 30мин

2. 5-6 сағ

3. + 2-4сағ

4. 1 тәулік

5. 2 тәулік

188. Гемотранфузиялық шоктың белгілері:

1. + Бірінші минут немесе сағатта бел аймағында ауру сезімі, лұқсу, діріл, тахикардия, төс аймағының қысылуы, аяқ қол тартылу.

2. Бір тәуліктен кейін бас ауру, бұлшық етте ауру сезімі, бас айналу, жайсыздық.

3. Дене қызуының бірден көтерілуі, тері қызару, бір тәуліктен кейін естен тану.

4. Бірнеше сағаттан кейін жайсыздық, аяқ қол талу немесе әлсіреу.

5. Қан құюдан кейін бірден діріл, демалу нашарлау, қатты жөтел пайда болу.

188. Эритроциттік тұнба құрамында болады:

1. 50% эритроциттер

2. 60% эритроциттер

3. +Эритроциттер 50% кем болмау

4. 40% эритроциттер

5. 90% эритроциттер

   191. Жаңа тоңазытылған плазма қандай температурада қанша уақыт сақталады:

1. -25⁰С 2-жыл

2. -10⁰С 1-жыл

3. -15⁰С жарты-жыл

4. + -20⁰С 1-жыл

5. -5⁰С 4-жыл

191. Қан құю кезінде резус- фактор сәйкессіздіктің, топтық сйкессіздіктен кейін дамитын реакцияның ерекшелігі:

1. Реакция жылдам дамып, науқас жағдайы ауыр

2. Реакция бірте-бірте дамып, науқас жағдайы онша ауыр емес

3. + Реакция 2-3 сағаттан кейін дамып, науқас жағдайы онша ауыр емес.

4. Реакция 5-6 тәліктен кейін дамып, науқас жағдайы ауыр.

5. Бір тәліктен кейі дамып, науқас жағдайы онша ауыр емес.

191. Донордан науқасқа бір мезетте қандай жағдайда қан құйылады.

1. Сепсисте

2. Тромбацитопенияда

3. Лейкопенияда

4. + Көп мөлшерде қансырағанда

5. Көп уақыт қысылу синдромында

191. Гемодинамикалық қан алмастырғыш ертіндіге жатады.

1. Глюкоза

2. +Полиглюкин

3. Полидез

4. Аминон

5. Полиамин

195. Улануды жою плазма алмастырғышқа жатады.

1. Реополиглюкин

2. Гидролизин

3. + Неогемодез

4. Лактасол

5. Сорбитол

195. Парентеральды қоректендіруге жататын плазма алмастырғыш.

1. Полиглюкин

2. Лактасол

3. Гимодез

4. +Интралипид

5. Реополиглюкин

195. Тұз-су ауысуының тепе-теңдігінің сақтайды.

1. + Рингер сұйықтығы

2. Липофундин

3. Липифизиан

4. 5% глюкоза ертіндісі

5. Желатиноль

   198. Қышқыл-негіз тепе-теңдігін сақтайды.

1. Лактасол

2. Фатген

3. + 5% сода ертіндісі – гидро карбанат натри ертіндісі.

4. Перфторан

5. Эриген

198. Жарақаттық шок кезінде құйылатын қан алмастырғыштар.

1. Гемоглобин, перфторан

2. + Полиглюкин, реополиглюкин

3. Аминопептид, гидролизин

4. Гемодез неогемодез

5. Дисоль, трисоль

198. Гемотрансфузиялық шок кезінде бірінші кезекте не жасау керек.

1. Системаны тоқтатып, көк тамырдан шығу

2. Системаны ауыстырмай қаналмастырғыш сұйықтықты құю

3. Системаны ауыстырып, қаналмастырғыш сұйықтықты құю

4. Гемотрансфузияны жалғастыру

5. + Системаны ағызып, инені венада қалдыру

198. Гемотрансфузиялық шокта қандай қан алмастырғыш сұйықтық құйылады

1. Белоктық гидролизаттар

2. Майлы эмульсия

3. + Реополиглюкин

4. Глюкоза

5. Неогемодез

202. Қан құйып болғаннан кейін флаконда қалған қалдықпен не істейді?

1. + Қан тобын, резус-факторды қайтадан анықтап, қалдықты пайдаланбайды

2. Қалдықты жою

3. Басқа науқасқа құю

4. Бірнеше уақыттан кейін осы науқасқа қалдықты құю

5. Қан қалдықтарын дайындау үшін қолданады

202. Гемотрансфузиялық шокқа қандай емдік әдіс тиімді:

1. Гемосорбция

2. Плазмаферез

3. + Гемодиализ

4. Гемоксенотранфузия

5. Дезинтоксикация (улануды жою)

202. Ертіндіні венаға тез жылдамдықпен құйғанда қандай асқыну болуы мүмкін