С. Бір немесе бірнеше qrs комплексінің түсіп қалуы;
D. Р тісшесінің және QRS комплексінің толық байланыссыздығы;
Е. Әртүрлі РР интервалдары.
71. Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасының ең ықтимал белгісі:
А. Қарыншалық комплекстің соңғы бөлігінің өзгеруі;
В. Электрлік өстің бірден солға ығысуы;
С. Электрлік өстің оңға ығысуы;
D. QRS комплексінің кеңеюі > 0,12;
Е. QТ қысқаруы.
72. Гис шоғырының сол аяқшасының артқы тармағының блокадасының ең ықтимал белгісі:
А. Қарыншалық комплекстің соңғы бөлігінің өзгеруі;
В. Электрлік өстің бірден оңға ығысуы;
С. Электрлік өстің оңға ығысуы;
D. QRS комплексінің кеңеюі > 0,12;
Е. QТ қысқаруы.
73. Толық синоауртикулярлы блокадада ең ықтимал:
А. Р тісшесінің болмауы және эктопиялық ырғақтың пайда болуы;
В. Р тісшесі мен QRS комплексі арасындағы байланыстың болмауы;
С. PQRST-тың жеке комплекстерінің түсіп қалуы;
D. Р тісшесі QRS комплексінен кейін;
E. QT интервалының ұзаруы.
74 Атриовентрикулярлы блокада I дәрежесінде ең ықтимал:
А. QRST-тің жеке комплекстерінің түсіп қалуы;
В. QT интервалы әрқашан 0,40 с-тан көп;
С. Р тісшесінің кеңеюі және деформациясы;
D. PQ интервалының ұзыруы;
E. Екі фазалы Р тісшесі.
75. Атриовентрикулярлы блокада II дәрежесі 2:1 типінде ең ықтимал:
А. PQ біртіндеп ұзаруы және QRS түсіп қалуы;
В. QRS-тың түсіп қалуымен тұрақты PQ интервалы;
С. Өзгермелі PQ интервалы;
D. Дұрыс емес ырғақ;
E. QRS деформациясы.
76. Толық атриовентрикулярлы блокадада ең ықтима:
А. ЖЖЖ минутына 30-40 рет, Р тісшелерінің саны QRS-тен 2 есе көп;
В. PQ интервалаының біртіндеп ұлғаюы;
С. Дельта-толқынының болуы;
D. QT интервалы ұзарған;
E. ЖЖЖ минутына 60 реттен.
77. Мобитц I кезіндегі ЭКГ-да ең ықтимал белгі:
А. Бірдей емес RR, бірдей PQ, Р-дың периодты түрде болмауы;
В. Тұрақты RR, өзгермелі PQ, Р-дың периодты түрде түсіп қалуы;
С. PQ-ның тұрақты ұзаруы және QRS-тың түсіп қалуы;
D. QRS комплексінің кеңеюі;
E. Р тісшесінің кеңеюі.
78. Мобитц II кезіндегі ЭКГ-да ең ықтимал белгі:
А. QRS комплексының эпизодты түрде түсіп қалуы;
В. PQ интервалының біртіндеп ұзаруы;
С. QT интервалының әрқашан ұзаруы;
D. PQ интервалдарының тұрақтылығы;
E. QRS комплексінің кеңеюі.
79. Науқас К., 65 жаста, бір күн бұрын физикалық жүктеме кезінде ентігу пайда болған. Тексеру кезінде: диффузды цианоз. Оң жақ өкпе үстінде жауырын деңгейінде крепитация бар. ТЖ минутына 25 рет. Жүрек тондары бәсеңдеген, ырғағы дұрыс. ЖЖЖ минутына 82 рет АҚ 110/80 мм сн бғ. Оң жақ аяғының декомпенсациялық тромбофлебиті. Анамнезін және тексеру нәтижелеріне сүйене отырып ӨАТЭ (ТЭЛА) диагнозы қойылды. Болжама диагнозды ЭКГ-дағы келесі өзгерістер нақтылайды, БІРЕУІНЕН БАСҚА:
A. Өтпелі зонаның оңға ығысуы;
B. Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы;
C. Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы;
D. II, III, avF-тегі P-pulmonale;
E. SI QIII.
80. ЖЖЖ минутына 40 рет, PQ – 0,20 с, үш Р тісшесіне бір QRS комплекс сай келеді. ЭКГ-ның бұл көрінісі қайсысына тән:
А. Атриовентрикулярлы блокада II дәрежесі, Мобитц II;
В. Атриовентрикулярлы блокада III дәрежесі;
С. Синоаурикулярлы блокада III дәрежесі;
Жыпылықтаушы аритмия, брадиформалар;
Фредерик синдромы.
81. Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасында ең ықтимал:
А. V6 әкетуде R тісшесінің және V1-де S тісшесінің деформациясы және кеңеюі;
В. V1 әкетуде R тісшесінің және V6-да S тісшесінің деформациясы және кеңеюі;
С. ІІІ әкетуде R тісшесінің және І әкетуде S тісшесінің деформациясы;
D. QRS 0,09-0,11 секундтан;
E. Р тісшесінің болмауы.
82. Атриовентрикулярлы блокада III дәрежесінде ең ықтимал:
А. Толық атриовентрикулярлы диссоциация;
В. Р тісшесі әрқашан QRS комплексінен кейін;
С. QRS комплексінің ұзаруы;
D. QT интервалының ұзаруы;
E. PQ интервалының ұзаруы.
83. Гиперкалиемияның ерте ЭКГ-белгісі:
A. жоғары үшкір Т тісшесі;
B. QRS комплексінің кеңеюі;
C. PQ интервалының қысқаруы;
D. Теріс Т тісшесі;
E. Тегістелген Т тісшесі.
84. QT интервалының жүре пайда болған ұзаруы келесі жағдайлардың бәрінде мүмкін болады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:
A. Митральді клапанның пролапсы;
B. гиперкальциемия;
C. гипокалиемия;
D. гипотиреоз;
E. гипотермия.
85.Төмендегі ЭКГ тән сәйкестік (белгілер)?
Алдынғы қабырғалы ЖИМ
Жылдамдатылған идиовентрикулярлы ырғақ
Гиперкалиемия
Гиперкальциемия
Жүйелі гипотермия
ЭКГ да көрсетілген өзгерістердің ең негізгі болатын себептерін анықтаңыз: ST сегментінің депрессиясы. T тісшесінің екіфазалы немесе теріс болуы. Сол жақ кеуделік әкетулердегі өзгерістердің айқындалуы.
А. ерте реполяризация синдромы;
В. гликозидтік интоксикация;
С. инфаркт миокардасы;
D. миокардит;
E. семіздік.
Төмендегі ЭКГ барлық жағдайға сәйкес келеді, біреуінен басқасы?
жүрек гликозидінің нәтижелілігі
Гипокальциемия
Риск веретенообразной ЖТ
амиодаронның нәтижелілігі
Гипернатриемия
Төменде көрсетілген 24-жастағы ер кісінің кардиограммасына қайсысы сәйкес келеді. (тән белгілер)
ОҚ гипертрофиясы
СҚ гипертрофиясы
ЭКГ – қалыпты жағдайда
Гипокалиемия
СЖ гипертрофиясы
Қандай препарат ЭКГ да PQ арақашықтығын ұзаруына, QRS кешенін кеңеюіне, QT арақашықтығын ұзаруына, айқын U тісшесін, синусты брадикардияны шақырады.
Амиодарон
Адреналин
Лидокаин
Атропин
Эфедрин
PQ арақашықтығының ұзаруы, айқын U тісшесі, T тісшесінің тегістелуі, ST сегментінің депрессиясы, QT арақашықтығының аздап ұзаруына – қандай белгі тән болып табылады .
Гипокалиемия
Гиперкалиемия
Гиперкальциемия
Гипокальциемия
гипернатриемия
P тісшесінің амплитудасының төмендеуі , PQ арақашықтығының ұзаруы, QRS кешенінің кеңеюі, R тісшесінің амплитудасының төмендеуі, ST сегментінің депрессиясы немесе көтерілуі, қарыншалық экстрасистолияға– – қандай белгі тән болып табылады .:
Гипокалиемия
Гиперкалиемия
Гиперкальциемия
Гипокальциемия
гипернатриемия
QT арақашықтығының ұзару салдарынан ST сегментінің ұзару –қандай көріністерге тән:
Гипокалиемия
Гиперкалиемия
Гиперкальциемия
Гипокальциемия
Гипернатриемия
QT арақашықтығының қысқаруы салдарынан ST сегментінің қысқаруы– қандай көріністерге тән:
Гипокалиемия
Гиперкалиемия
Гиперкальциемия
Гипокальциемия
Гипернатриемия
94. Науқаста ЖСЖ 60-100 минут ЭКГ да QT< 0,35 арақашықтығының қысқаруы анықталды. Осы өзгерістердің негізгі болатын себептерін атаңыз:
A. митральды қақпақтың пролапсы;
B. гиперкальциемия;
C. гипокалиемия;
D. гипотиреоз;
E. гипотермия.
95. Кеуде тұсындағы
ауру сезіміне шағымданған 23-жастағы
әйелдің ЭКГ не тән белгі?
Қалыпты ЭКГ
ОҚ Гипертрофиясы
СҚ Гипертрофиясы
Гипокалиемия
Гипокальциемия
96. Жас ер адамның ЭКГ не тән белгі :
Гипокалиемия
Гиперкалиемия
Гипокальциемия
Гиперкальциемия
Субэндокардиальды ишемия
97. 60 жастағы әйелде жүрегінің ревматикалық зақымдалуымен жүрек жеткіліксіздігі белгілері анықталды, ем қабылданғанан кейін ентігу белгілері жоғалып, жүрек айнуы, құсу пайда болды. ЭКГ да: ЖСЖ 54 минутына, PQ- 0,24 сек, V5-6 ST сегментінің қиғаш төмендеуі, табақша тәрізді болуй. Ең негізгі диагноз?
А. Атриовентрикулярлы бөгеме I дәрежесі;
В. Толық атриовентрикулярлы бөгеме ;
С. гликозидтік интоксикация;
D. гиперкалиемия;
E. гипокалиемия.
98. 60 жастағы әйел жүрегінің ревматикалық зақымдалуымен жүрек жеткіліксіздігі белгілері анықталды, ем қабылданғанан кейін ентігу белгілері жоғалып, жүрек айнуы, құсу пайда болды. ЭКГ да: ЖСЖ 54 минутына, PQ- 0,24 сек, V5-6 ST сегментінің қиғаш төмендеуі . Ең негізгі тактика?
А. жүрек гликозидтерін толық алғаннан кейін, қандағы калий деңгейін анықтау;
В. қандағы калий деңгейін бақылау;
С. инфекционист кеңесі;
D. кардиостимуляция;
E. бақылау.
99. 52 жастағы ер кісі емханаға жүрек тұсындағы жағымсыз белгілерге шағымданып келді. ЭКГ ге түсірілді. Төменде берілгендерден диагнозды анықтау үшін жүргізу қажет:
A. өңеш арқылы ынталандыру (стимуляция);
B. нитроглицеринмен сынама жасау;
C. тредмил сынамасы ;
D. холодовую сынамасы;
E. велоэргометрия.
Диабеттік кетоацидоз жағдайындағы әйелдің ЭКГне тән белгілер.
А. Атриовентрикулярлы бөгеме I дәрежесі;
В. Толық атриовентрикулярлы бөгеме ;
С. гликозидтік интоксикация;
D. гиперкалиемия;
E. гипокалиемия.
101.Ешқандай шағымдары жоқ әйелдің ЭКГ не тән белгі:
А. Атриовентрикулярлы бөгеме I дәрежесі;
В. Толық атриовентрикулярлы бөгеме ;
С. гликозидтік интоксикация;
D. гиперкалиемия;
E. гипокалиемия.
102. Басылмайтын суправентрикулярлы параксизмалды тахикардияда 5-10 мг изоптинді қайталап болюсты енгізуге ең тән көрсеткіш:
A. Біріншілік енгізуден кейін;
B. 30 - 40 минуттан кейін;
C. 2 сағаттан кейін;
D. 4 сағаттан кейін ;
E. 12 сағаттан кейін .
103.Көрсетілген ЭКГ-дағыеңықтималырғақтыанықтаңыз: дұрысырғақ, ЖЖЖ < 100 мин. СинустыжәнесинустыемесРтісшесі. PQ интервалы өзгеріптұрады, < 0,12 с болуымүмкін.
A. қалыпты синустыырғақ;
B.ырғақ жүргізушісінің миграциясы;
C.жүрекшелер тыпыры;
D.жыбыр аритмиясы;
E.синусты брадикардия.
104. көрсетілген ЭКГ-дағы мүмкін болатын ырғақты анықтаңыз: қысқа QRS (< 0,12 с) кешендерімен баяу дұрыс ритм. ЖСЖ 35-60 минутына. Ретроградты P тісшесі (QRS кешенінің алдында сонымен қатар кейін орналасуы мүмкін, сонымен бірге QRS кешеніне жанасуы байқалады; II, III, aVF тіркемелерінде теріс болуы мүмкін). PQ интервалы < 0,12 с.
A.қалыпты синустыырғақ;
B.ырғақ жүргізушісінің миграциясы;
C.жүрекшелер тыпыры;
D.жыбыр аритмиясы;
E.АВ-түйінді ырғақ.
105. Көрсетілген ЭКГ-дағы мүмкін болатын ырғақты анықтаңыз: кеңейген QRS (> 0,12 с) кешендерімен дұрыс немесе дұрыс емес ырғақ. ЖСЖ 60-110 минутына. P тісшелері жоқ, ретроградты (QRS кешенінен кейін пайда болады) немесе QRS кешенімен байланысты емес (АВ-диссоциация).
A.жеделдетілген идиовентрикулярлы ырғақ;
B.ырғақ жүргізушісінің миграциясы;
C.жүрекшелер тыпыры;
D.жыбыр аритмиясы;
E.АВ-түйінді ырғақ.
106. Көрсетілген ЭКГ-дағы мүмкін болатын ырғақ бұзылысын анықтаңыз: кезектен тыс QRS кешені ретроградты Р тісшесімен (II, III, aVF әкетулерінде теріс), QRS кешеніне дейін, кейін немесе QRS кешеніне жанасып тіркелуі мумкін. QRS кешенінің пішіні қалыпты; аберрантты жүргізгенде қарыншалық экстрасистоланы еске түсіреді.
A.пароксизмді жүрекшеліктахикардия;
B.жеделдетілген идиовентрикулярлы ырғақ;
C. АВ-түйіндік экстрасистолалар;
D. пируэтті тахикардия;
E.жыпылықтаушы аритмия.
107. Барлық тіркемелерде, QRS кешенінің тісшелерінің амплитудасы төмен < 5 мм –ге және кеуде тіркемелерінен < 10 мм-ге. Барлық жағдайларда болуы мүмкін, БІРЕУДЕН БАСҚА:
A. өкпенің созылмалы обструктивті аурулары кезінде;
B. экссудативті перикардит кезінде;
C. сол қарынша гипертрофиясы;
D.сау адамдарда;
E. семіздік кезінде.
108. Көрсетілген ЭКГ-дағы өзгерістерді туғызған мүмкін болатын себепті анықтаңыз: көптеген әкетулердегі ST сегментінің жоғарылауы (I—III, aVF, V3—V6). Реципрокты әкетулердегі ST депрессиясының болмауы (aVR -дан басқа). Q тісшесінің болмауы. PQ сегментінің депрессиясы.
A. ерте реполяризация синдромы;
B. миокард инфаркті;
C.перикардит;
D.миокардит;
E. семіздік.
109. Көрсетілген ЭКГ-дағы өзгерістерді туғызған мүмкін болатын себепті анықтаңыз: ST сегментінің жоғарылауы, қалыптыда Q тісшесінің тереңдеуі немесе QS типтегі қарыншалық кешенді форма. ST сегменті мен Т тісшесінің өзгеруі тұрақты сипатта.
А. сол қарыншаның аневризмасы;
В. миокард инфаркті;
С. перикардит;
D.миокардит;
Е.семіздік.
110. Көрсетілген ЭКГ-дағы өзгерістерді туғызған мүмкін болатын себепті анықтаңыз: ST сегментінің жоғарылауы төменге қарай шығып конкордантты Т тісшесіне ауысуы. R тісшесінің төменге өрлейтін бөлімінде тісшеленуі. Кеңейген симметриялы T тісшесі. ST сегменті мен Т тісшесінің өзгеруі тұрақты сипатта.
А.ерте реполяризация синдромы;
В.миокард инфаркті;
С. перикардит;
D.миокардит;
Е.семіздік.
111. 65 жастағы науқаста кенеттен физикалық жүктеме кезінде ентігу пайда болды. Қарау кезінде: диффузды цианоз. Өкпеде оң жақ жауырын деңгейінде крепитация. ТАЖ 25 рет минутына. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, ЖСЖ 82 рет минутына. АҚҚ 110/80 мм сын.бағ. Оң аяқтың декомпенсациялық тромбофлебиті. Анамнезін және қарау мәліметтерін ескере отырып ӨАТЭ диагнозы қойылды. ЭКГ-да қандай өзгерістер болжам диагнозды дәлелдейді, БІРЕУДЕН БАСҚА:
A. өтпелі зонаның оңға қарай ығысуы;
В. Гис шоғырының оң аяқшасының бөгемесі;