4. Перитонит.

Перитонит (Peritonitis) -воспаление брюшины наблюдается у всех животных, но чаще у лошадей и крупного рогатого скота.

Этиология. Наиболее часто перитонит возникает в результате проникающих ранений брюшной стенки, осложнений при хирургических операциях (руменотомии, кесаревом сечении, грыжесечении, проколах рубца при тимпании), перфорации сетки острыми инородными телами. Перитонит может развиться при разрыве мочевого пузыря, вскрытии абсцессов в брюшную полость, перфорации изъязвленных стенок желудка и кишок, разрыве прямой кишки при грубом ректальном исследовании, разрыве матки при тяжелых родах и др.

Клинические признаки. По течению перитониты могут быть острыми и хроническими, по распространению - ограниченными и разлитыми. При острых перитонитах повышается температура тела, резко снижается или пропадает аппетит, выражены угнетение, учащение пульса и дыхания, напряженность и болезненность воспаленных участков брюшной стенки. Лошади и крупный рогатый скот обычно не ложатся, мелкие животные больше лежат. У собак и кошек появляются рвотные движения.

Слизистые оболочки глаз резко гиперемированы и слегка желтушны. Кровяное давление прогрессивно падает с заметным охлаждением периферических частей тела. Вследствие рефлекторного раздражения мочевого пузыря и в результате воспаления брюшины наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию. При исследовании крови отмечают нейтрофилию со сдвигом ядра влево, ускорение СОЭ, уменьшение содержания общего белка, увеличение активности трансаминаз.

Рекомендуется проводить лапароскопию или диагностическую лапаротомию, которая может превратиться в лечебную.

Прогноз осторожный.

Лечение. К лечению перитонита нужно приступать сразу после обнаружения первых признаков болезни. Основная задача при этом - подавить микрофлору, нейтрализовать и вывести из организма токсины, нормализовать все функциональные нарушения. Гнойный экссудат выпускают путем пункции или разреза в нижней стенке живота.

5. Абсцесс, флегмона вымени.

Самостоятельно.

Методика проведения занятия:

Сначала на занятии преподаватель знакомит студентов по рисункам, таблицам и схемам с наиболее распространенными видами травм у животных в области брюшной стенки (ушибами, ранами, гематомами, лимфоэкстравазатами) и их последствиями (грыжами, абсцессами, перитонитами и др.).

Изучаются особенности антомо-топографического строения брюшной стенки, ее иннервация и способы обезболивания.

После этого студенты исследуют больных животных. Определяют анатомическое место расположения повреждения от травмы (грыжи), описывают ее размеры, форму, внешний вид; пальпацией определяют болезненность, температуру, характер припухлости, флюктуацию, подвижность содержимого, вправимость.

На основании клинических признаков и пункции содержимого у животных ставят диагноз и проводят необходимое лечение, выполняют операцию.

Преподаватель обращает внимание студентов на раны брюшной стенки (глубокие и проникающие в брюшную полость), на вероятность выпадения кишечника, появления межмышечной флегмоны и перитонита. Демонстрирует технику исследования ран, проводит дифференциацию от перитонита и грыж, обращая внимание на возможные осложнения (повышение общей температуры, учащение пульса, отказ от корма, угнетенное состояние и другие признаки).

Оборудование: демонстрационный материал, наборы для клинического исследования, хирургических инструментов, шовного и перевязочного материалов и т.д.

Список литературы:

1. Частная ветеринарная хирургия / Б.С. Семенов, А.В. Лебедев, А.Н.Елисеев и др. Под редакцией Б.С. Семенова и А.В. Лебедева. – М.; 1997. - С.101-112.

2. Частная ветеринарная хирургия / К.И. Шакалов, Б.А. Башкиров, И.Е. Поваженко и др. Под ред. К.И. Шакалова. – Л.; 1986. – С.88-98.

3. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии. / И.А.Калашник, Б.Я. Передера, А.Ф. Русинов и др. М.; 1988. - С.179-183.

4. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии./А.В.Лебедев, В.А. Лукьяновский, Б.С. Семенов и д.р. Под редакцией Б.С. Семенова – М. 2000. с. 306-316.

5. Анатомия домашних животных. / И.В.Хрусталева, Н.В.Михайлов, Я.И.Шнейберг и др. Под ред. И.В.Хрусталевой. – М.; 1994. – 704 с.