Є. Панаріций, антібактеріальна терапія

6.3.Матеріали контролю для заключного етапу заняття.

1. Хворий П. 45 років звернувся із скаргами на біль та запалення м'яких тканин нігтьової фаланги вказівного пальця правої кисті. Захворів 4 дні тому. Біль носить пульсуючий характер, хворий не може спати на протязі 2-ох днів. Виставлено діагноз: “Підшкірний панарицій”.

Який вид знечулення треба застосувати у даному випадку?

Відповідь: Знечулення за Лукашевичем-Оберстом.

2. Хвора С.60 років, скаржиться на різкий біль у середній фаланзі ІІІ пальця лівої кисті, 4 дні тому підколола палець риб'ячою кісткою. Середня фаланга набрякла, при пальпації з'являється сильний біль, хвора не спроможна зігнути фалангу. Т^о – 39,2^оС. Виставлено діагноз гнійний панарицій. Яким розтином необхідно скористатись для санації гнійного вогнища?

Відповідь: Бічним проздовжним двобічним.

3. Який симптом є кардинальним при діагностиці сухожильного панарицію?

Відповідь: Різке збільшення болю під час спроби розгинання пальця.

6.4.Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів.

І. Гнійні захворювання пальців (панариції)

1. Шкірний панарицій.

2. Підшкірний панарицій.

3. Сухожильний панарицій (гнійний тендовагініт)

4. Суглобовий панарицій.

5. Кістковий панарицій.

6. Пароніхія.

7. Піднігтьовий панарицій

8. Пандактиліт.

9. Фурункул (карбункул) тила пальця.

ІІ. Гнійні захворювання кисті

1. Міжм'язова флегмона тенара

2. Міжм'язова флегмона гіпотенара.

3. Комісуральна флегмона (мозольний абсцес).

4. Флегмона серединного ладонного простору.

5. Перехресна флегмона.

6. Підшкірна флегмона тила кисті.

7. Підапоневротична флегмона тила кисті.

8. Фурункул (карбункул) тила кисті.

Фази розвитку процесу

1. Початкова (серозно-інфільтративна)

2. Гнійна (гнійно-некротична)

7. Література для викладача

1. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии, Л – 1975

2. Гостищев В. К. Оперативная хирургия гнойных заболеваний, М., 2004 г.

3. Стручков В. И., Гостищев В. К., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии. Москва, Медицина, 1984.

8.Література для студентів.

1. Гостищев В.К. Общая хирургия, М. 1997.

2. Демянюк Д.С. Острые гнойные заболевания кисти. Киев, 1975.

3. Усольцева Е.В. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. Л., 1975.

9.Завдання з УДРС та НДРС з даної теми.

10.Тема наступного заняття.

Методичну розробку склав

доцент Кошель Ю.М.