38

Одеський державний медичний університет Кафедра хірургії №1 методична розробка

практичного заняття з дисципліни Хірургічні хвороби з дитячою хірургією та онкологією для викладачів

Модуль № 4 . «Симптоми та синдроми в хірургії»

Змістовний модуль №8 . «Клінічні прояви хірургічних хвороб» .

Тема № 5. “Критичні стани у хірургічних хворих : Гострий респіраторний дистрес синдром , кома , синдром черевної порожнини ” .

Обговорено і затверджено

на методичній нараді кафедри

“___”_____________20 ___р.

Протокол № _____.

Зав.кафедрою __________(П.,І.,Б.)

/Підпис/ Одеса – 2010 р.

Тема практичного заняття: “Критичні стани у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини ” -6 год.

1.АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Критичні стани у хірургічних хворих . Гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини - надзвичайно важлива проблема,так як їх розвиток призводить до прямої загрози життю хворого.

Є необхідність визначити критичні стани у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , синдром черевної порожнини ,коллапс з точки зору посиндромного підходу, так як це дає можливість на рівні лікаря загальної практики провести діагностику та передбачає застосування правильного і своєчасного алгоритму дій при даних патологічних станах .

2. Цілі заняття:

2.1. ЗАГАЛЬНІ навчальні ЦІЛІ ЗАНЯТТЯ: Ознайомити студентів з критичним станами у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , синдром черевної порожнини ,колапс у хірургічній практиці, з алгоритмом діагностики , диференціальної діагностики та лікування при даних патологічних станах:

2.2. КОНКРЕТНІ ЦІЛІ ЗАНЯТТЯ:

1.1. знати етіологію, та патологію критичних станів у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини. 2.1. знати морфологічні зміни в органах та тканих при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини.

3.2. знати клінічну картину при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини.

4.2. засвоїти лабораторні методи дослідження крові при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини.

5.2. засвоїти принципи лікування критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини.

6.3. уміти провести клінічні дослідження , скарги; анамнез;

7.3. уміти провести дифференціальну діагностику критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини.

8.3. уміти інтерпритувати данні лабораторного данні лабораторного дослідження, та рентгенівського;

9.3. уміти визначити індивідуальну схему лікування в конкретній клінічній ситуації у хворого;

10.4 уміння виконати лапароцентез;

11.4. знати методи дренування черевної порожнини.

2.2. Виховні цілі

1. сформувати деонтологічне уявлення при роботі з хворими при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини.

2. розвити уявлення про вплив екологічних факторів, факторів ризику при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини..

3. матеріалами вивчаючої теми розвинути почуття відповідаль- ності за своєчасність та правильність професійність дій.

4. сформувати уяву про основу психотерапевтичного підходу до хворих при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини.

5. оволодіти умінням встановстановлювати психологічний

контакт з хворим та його родичами.

3. Міждисциплінарна інтеграція

Дисципліна	Знати	Вміти
Нормальна анатомія та патоморфоло-гія	Знати анатомічну будову областей організму, морфологічні зміни при станах , які відносяться до вивчаємої теми,.	Застосувати данні при підготовці до заняття.
Нормальна та патологічна фізіологія	Знати нормальну функцію органів та систем, гемодинамічні зміни, зміни обмінних процесів, у системах та органах, які відносяться до вивчаємої теми , зміни в других органах і системах ,імунні зсуви в організмі,основні механізми етіології та патогенезу вивчаємих станів.	Застосувати данні при підготовці до заняття.
Фармакологія	Основні препарати застосовувані в лікуванні критичних станів у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини.	Вміти виписати рецепти, розписати лист медичних призначень.
Пропедевтика внутрішньої медицини,теми модулів №1,2,3,4 з внутрішньої медицини	Методи фізікального обстеження при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини.Інструментальні , лабораторні методи дослідження	Провести по системне дослідження організму з вичлененням основного симто-мокомплекса при критичних станах у хірургічних хворих : го-стрий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черев-ної порожнини. Інтерпретувати данні лабораторних та інструментальних досліджень.
Загальна хірургія, теми модулів № 1,2,3,4 : з хірургічних хвороб з дитячою хірургією та онкологією	Методи фізікального обстеження при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини.Інструментальні , лабораторні методи дослідження	Провести по системне дослідження організму з вичлененням основного симтомокомплекса при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини. Інтерпретувати данні лабораторних та інструментальних досліджень.
Пропедевтика педіатрії, теми модулів №1,2,3,4 з педіатрії	Методи фізікального обстеження при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини. Інструментальні , лабораторні методи дослідження	Провести по системне дослідження організму з вичлененням основного симтомокомплекса при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини. Інтерпретувати данні лабораторних та інструментальних досліджень.
Теми модулів № 1,2,3,4 з акушерства та гінекології	Методи фізікального обстеження при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини.Інструментальні , лабораторні методи дослідження	Провести по системне дослідження організму з вичлененням основного симтомокомплекса при критичних станах у хірургічних хворих : гострий респіраторний дистрес синдром , кома, синдром черевної порожнини. Інтерпретувати данні лабораторних та інструментальних досліджень.