Одеський національний медичний університет Кафедра Внутрішньої медицини № 3з курсом сестринської справи методичні вказівки

з практичного заняття для студентів

Навчальна дисципліна «Внутрішня медицина»

МОДУЛЬ № 4 «Невідкладні стани у клініці внутрішньої медицини»

Змістовий модуль № 4 «Невідкладні стани в ендокринології та гематології»

Тема № 49 «Ведення хворого з гіперглікемічною (кетоацидотичною)

комою»

Курс VI Факультет Медичний

Затвержено на методичній нараді

кафедри « »________ 200__р.

Протокол № ___.

Зав. кафедри______________(П.,І.,Б.)

/підпис/

Одеса – 2013 р.

Модуль №4 «Невідкладні стани у клініці внутрішньої медицини »

Змістовий модуль№4 «Невідкладні стани в ендокринології та гематології»

1.Тема практичного заняття № 49: «Ведення хворого з гіперглікемічною (кетоацидотичною) комою» - 4 год.

2. Актуальність теми:

Цукровий діабет вважають "неінфекційною епідемією", яка охопила на початок XXI століття більше 170 млн. людей та призводить до розвитку, як хронічних так і гострих ускладнень цукрового діабету. В основі виникнення і розвитку гострих ускладнень ЦД лежать гострі розлади життєво важливих функцій організму: гомеостазу дихання, кровообігу тощо. Ці розлади загрожують безпосередньо життю і вимагають негайної допомоги. А тому вивчення коматозних станів при цукровому діабеті є надзвичайно актуальним в підготовці майбутнього лікаря.

3. Цілі заняття:

3.1. загальні цілі:

- навчитися на прикладі клінічного розбору хворих з кетоацидозом діагностувати гіперглікемічну кетоацидотичну кому та прекому, провести диференційну діагностику з гіперосмолярною та молочнокислою комами, застосувати сучасні стандарти діагностики та лікування діабетичної кетоацидотичної коми.

3.2. Виховні цілі:

• розвинути уявлення о впливі екологічних та соціальних факторів, устрою життя на розвиток захворювань ендокринних заліз ;

• сформулювати деонтологічні правила при роботі з ендокринологічними хворими та основи психотерапевтичного підходу до хворих та їх родичів;

• розвинути почуття відповідальності за своєчасність та правильність професійних дій при роботі з ендокринологічними хворими.

3.3. Конкретні цілі:

• знати:

- основні клінічні ознаки кетоацидозу і кетоацидотичної коми;

- патогенез основних симптомів кето ацидозу і кетоацидотичної коми;

- сучасні методи діагностики та диференційної діагностики кетоацидозу та кетоацидотичної коми;

- фармакодинаміку препаратів, які застосовуються в лікуванні коматозних станів при цукровому діабеті.

3.4. На основі теоретичних знань з теми:

- оволодіти методиками /вміти/:

- виявити симптоми кетоацидозу та кетоацидотичної коми;

- провести диференційну діагностику кетоацидотичної та гіпоглікемічної коми, гіперосмолярної та молочнокислої коми.

- призначити лікування кето ацидозу та кетоацидотичної коми згідно протоколів надання медичної допомоги;

- провести заходи по профілактиці кетоацидотичної коми.