Одеський національний медичний університет Кафедра « Внутрішньї медицини №3 з курсом сестринської справи» методична розробка

практичного заняття для студентів

Навчальна дисципліна «_ВнутрішнЯ медицинА »

МОДУЛЬ № 3 «Сучасна практика внутрішньої медицини »

Змістовий модуль № 1 « Ведення хворих з хворобами системи кровообігу»

Тема № 5 «Ведення хворого зі стабільною стенокардією»

Курс- 6 . Факультет -медичний

Затверджено на методичній нараді

кафедри « »________ 200__р.

Протокол № ___.

Зав. кафедри______________А.Є.Поляков.

Перезатверджено:

Одеса – 2013 р.

МОДУЛЬ № 3 «Сучасна практика внутрішньої медицини »

Змістовий модуль № 1 « Ведення хворих з хворобами системи кровообігу»

1.Тема №_5 “ Ведення хворого зі стабільною стенокардією ” – 8 год.

2.Актуальність теми. Стенокардія – клінічний синдром, проявом якого є характерний біль за грудниною, обумовлений гострою короткочасною ішемією міокарда, що швидко проходить (або ущухає). Поширеність стабільної стенокардії у більшості європейських країн становить 20-40 тис. осіб на 1 млн населення. Предикторами виживання хворих зі стенокардією є функціонування лівого шлуночка, поширеність і ступінь коронарного атеротромбозу, ураження основного стовбура лівої коронарної артерії, трисудинне ураження, проксимальне залучення лівої передньої нисхідної артерії.

3. Цілі заняття:

3.1. Загальні цілі: Ознайомитися з методикою встановлення діагнозу та диференційованою терапією хворих різними варіантами хронічної ІХС.

3.2. Виховні цілі: ознайомитися з внеском вітчизняних вчених у вивчення про­блеми стабільної стенокардії.

3.3 Конкретні цілі.

Знати:

-Визначення та класифікацію ІХС із урахуванням функціональних класів стабільної стенокардії (ВООЗ, 1979: ВКЦН АМН СРСР, 1984);

-Етіологію і патогенез захворювання

-Діагностичні критерії різних варіантів ІХС

-Основні лабораторні та інструментальні методи дослідження;

-Основні групи антиангінальних лікувальних засобів

-Показання до санаторно-курортного лікування, основні методи фізіотерапевтичного лікування

-Принципи профілактики та диспансеризації хворих з ІХС.

3.4. На основі теоретичних знань з теми:

- вміти:

-Провести цілеспрямоване опитування хворого для виявлення ознак ІХС та ускладнень, які виникли

-Провести повне клінічне обстеження

-Скласти план обстеження куруємого хворого на ІХС

-Призначити лікування пацієнту з ІХС;

-Оцінити прогноз плину хвороби у куруємого хворого, провести ВТЕ, дати рекомендації по лікуванню та профілактиці виявленого захворювання.

4. Матеріали доаудиторної самостійної підготовки (міждисциплінарна інте­грація).

Дисципліна	Знати	Вміти
Нормальна анатомія	Особливості кровопостачання міокарду
Патологічна анатомія	Атеросклеротичне ураження су-дин, вираженість ішемічного по-шкодження тканин.
Біохімія	Порушення ліпідного обхву, ензимодіагностика.
Пропедевтика внутр. хвороб	Принципи обслідування серцево-судинної системи.	Провести фізикаль-не обслідування та інтерпритувати от-римані дані.
Фармакологія	Клінічна фармакологія нітровазо-дилататорів, бета-адреноблока-торів, антагонистів кальцію, антитромботичних, гіполіпідеміч-них і метаболічних препаратів.	Скласти лист при-значень, виписати рецепти на сучасні препарати.