32.Соматичні і генетичні наслідки радіаційного опромінення;

Среди эффектов лучевых последствий, кроме лучевой болезни, могут развиваться и другие соматические эффекты. По времени развития различают ранние и поздние реакции. Для ранних эффектов наиболее характерно развитие гипопластический и дистрофических состояний, дисфункции желез внутренней секреции. Среди ранних эффектов наиболее типичные функциональные и органические изменения со стороны нервной, сердечно-сосудистой, иммунной систем, а также кроветворения. Среди поздних соматических эффектов лучевого воздействия выделяют неопухолевые формы отдаленных последствий. Наиболее важное эпидемиологическое значение имеют три группы патологических процессов: гипопластические состояния, склеротические процессы и дисгормональные нарушения. Гипопластические состояния в виде лейкопении, анемии, гипо-и анацидного гастрита, угнетение функции половых желез свидетельствуют об изменениях в кроветворной системе, слизистой оболочке пищеварительного тракта, половых органах. Цирроз печени, нефросклероз, пневмосклероз, поражение ЦНС, артериосклероз, катаракта, невроз - типичные проявления склеротических процессов, которые развились вследствие лучевого воздействия. Все это приводит к сокращению продолжительности жизни в связи с повышением смертности от различных болезней, прямо или косвенно обусловленных неблагоприятным воздействием на организм ионизирующих излучений.

Генетические последствия облучения проявляются в первом и последующих поколениях. Под воздействием ионизирующих излучений в малых дозах чаще всего развиваются генные мутации, которые в наибольшей степени сказываются на наследственности человека. К генетическим эффектам воздействия радиации относятся различные формы наследственных болезней, обусловленных повреждением генетического аппарата ядер половых клеток. эффекты в виде увеличения числа общих соматических заболеваний проявляются в первые годы после облучения, гипер-и гипотиреоз развиваются в первые 5-10 лет, лейкемия - через 4-5 лет, рак щитовидной железы - через 15 лет и старше, другие формы рака - через 20 лет и более, аномалии развития - через 6 лет, катаракта - через 2-3 года). Это надо учитывать при планировании эпидемиологических исследований.

33.Гігієнічне нормування радіаційного опромінення;

Допустимые уровни ионизирующего излучения регламентируются „Нормами радиационной безопасности" и „Основными санитарными правилами работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующего излучения"

Согласно этим нормативным документам облучаемые лица разделяются на следующие категории:

А — персонал — лица, которые постоянно или временно работают с источниками ионизирующего излучения;

Б — ограниченная часть населения — лица, которые не работают непосредственно с источниками излучений, но по условиям проживания или расположения рабочих мест могут подлежать облучению;

В — население области, страны.

По степени снижения чувствительности к ионизирующему излучению установлено 3 группы критических органов, облучение которых влечет за собой наибольший убыток здоровью: I — все тело, гонады и красный костный мозг; II — щитовидная железа, мышцы, жировая ткань, печень, почки, селезенка, желудочно-кишечный тракт, легкие, хрусталик глаз;

III — кожа, кости, предплечье, икры, стопы.

В зависимости от группы критических органов для категории А установлена предельно допустимая доза (ПДД) за год, для категорий Б — граница дозы (ГД) за год.

Дозы внешнего и внутреннего облучений

Границы доз, бер за год	Группа критических органов
	I	II	III
ПДД для лиц категории А ГД для лиц категории Б	5 0,5	1,5 1,5	30 3

ПДД — наибольшее значение индивидуальной эквивалентной дозы за год, которое при равномерном влияние в течение 50 лет не вызывает в состоянии здоровья персонала неблагоприятных изменений, которые выявляются современными методами.В среднем нормальное облучение человека от естественного радиоактивного фона, который состоит из космического излучения; излучения естественно распределенные радиоактивных веществ на поверхности Земли, в приземной атмосфере, в продуктах питания, воде и тому подобное, составляет в течение года приблизительно 0,1 рад.