- •Классификация антибактериальных химиотерапевтических средств.
- •В чем состоят основные отличия между химиотерапевтическими анибакт.Средствами и антисептическими и дезинфицирующими средствами?
- •Назовите препараты пенициллинов.
- •Перечислите группы микробов,чувств. К природным пеницилинам.
- •В чем преимущ. Комбинации пенициллинов с клавулоновой кислотой?
- •Перечислите особенности полусинтетич. Пенициллинов.
- •Назовите показания к применению пенициллинов.
- •24. Какие антибиотики относятся к тетрациклинам?
- •25. В чем особенности фармакокинетики тетрациклинов?
- •26. С чем связывают антимикробное действие тетрациклинов?
- •27. При каких инфекциях тетрациклины являются препаратами выбора?
- •28. Перечислите основные побочные эффекты тетрациклинов и способы их профилактики.
- •29. Опишите механизм действия хлорамфеникола.
- •30. Какие факторы ограничивают применение хлорамфеникола только тяжелыми инфекциями?
- •31. Какие побочные эффекты характерны для хлорамфеникола?
- •32. Назовите препараты, которые относятся к макролидам?
- •33. Каков механизм действия эритромицина?
- •34. Перечислите сульфаниламидные препараты в соответствии с их продолжительностью действия.
- •35. Объясните механизм противомикробного действия сульфаниламидов.
- •С чем связана избирательная токсичность сульфаниламидов по отношению к микроорганизмам?
- •На какие виды микроорганизмов действуют сульфаниламиды?
- •Назовите основные показания к назначению сульфаниламидов. Какие побочные эффекты характерны для сульфаниламидов?
- •С какой целью сульфаниламиды комбинируют с триметопримом?
- •40. В связи с чем нитроксолин и кислоту налидиксовую применяют в качестве уроантисептического
- •41. Объясните механизм действия фторхинолонов
- •42. Перечислите Показания к применению ципрофлоксацина
- •43. Почему фторхинолоны нельзя назначать пациентам моложе 18 лет
- •44. Назовите Препараты нитрофуранов
- •63. Укажите Механизм противогрибкового действия азолов.
- •64. Почему применение никлосамида опасно при инвазии свиным цепнем?
- •70. Чем объясняется тетурамоподобное действие метронидазола? Какие ещё препараты могут вызвать подобный эффект?
- •71. Назовите Средства для лечения педикулеза. Опишите механизм их действия и дайте рекомендацию по применению.
С какой целью сульфаниламиды комбинируют с триметопримом?
На фоне сокращения использования сульфаниламидов широкое распространение получили комбинированные препараты, содержащие сульфаниламид в сочетании с триметопримом. Последний является антиметаболитом фолиевой кислоты и обладает медленным бактерицидным действием. По антимикробному спектру близок к сульфаниламидам, но активность в 20-100 раз выше.
Комбинированные сульфаниламиды обладают широким спектром антибактериальной активности и к ним реже развивается резистентность.
Триметоприм - антагонист фолиевой кислоты. Механизм действия триметоприма связан с угнетением фермента дигидрофолатредуктазы в процессе синтеза тетрагидрофолиевой кислоты. Это приводит к истощению фолатов, основного кофактора синтеза нуклеиновых кислот, в результате продукция нуклеиновых кислот и белка бактерий нарушается.
40. В связи с чем нитроксолин и кислоту налидиксовую применяют в качестве уроантисептического
Они хорошо всасываются в ЖКТ, но создают высокую концентрацию только в моче, следовательно применяют для леч. пилонефрита, цистита, уретрита
В данный момент препараты второго ряда при неосложненном цистите, вызванном гр- бактериями кишечной группы.
41. Объясните механизм действия фторхинолонов
Нарушают синтез ДНК, ингибируя два жизненно важных фермента микробной клетки - ДНК-гиразу и топоизомеразу-4, необратимые изменения в микробной клетке и ее гибель (бактерицидный эффект).
42. Перечислите Показания к применению ципрофлоксацина
Для системного применения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции лор-органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит), нижних дыхательных путей (бронхит острый и обострение хронического, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз), органов малого таза (цистит, пиелонефрит, простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит), кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцесс, флегмона), костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); венерические заболевания (гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз), инфекции органов брюшной полости (бактериальные инфекции ЖКТ, желчного пузыря и желчевыводящих путей, внутрибрюшинные абсцессы, перитонит, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера), бактериемия, септицемия, тяжелые инфекции на фоне иммунодефицита и нейтропении, профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.
При туберкулезе
В офтальмологии: инфекционно-воспалительные заболевания глаз (острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит, инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел), пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.
В оториноларингологии: наружный отит, лечение послеоперационных инфекционных осложнений.
43. Почему фторхинолоны нельзя назначать пациентам моложе 18 лет
Нарушает формирование костно-суставной системы. Нарушают образование хрящей.