Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
praktikum mg 2013-2014 lech.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.64 Mб
Скачать

М едико-генетическое консультирование

Проспективное

Ретроспективное

________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

4. Структура и уровни медико-генетической службы.

2.1. Ознакомиться со структурой медико-генетической службы РФ.

Структура медико-генетической службы Российской Федерации

Министерство здравоохранения России

Управление организации медицинской помощи матерям и детям

Консультативно-методический Совет по медицинской генетике МЗ РФ

Областные (Республиканские) МГК

Межобластные МГК

Медико-генетические центры

2.2. Уровни организации медико-генетической помощи населению.

Ознакомиться с уровнями организации медико-генетической помощи населению.

Система организации медико-генетической помощи

Уровень

Исполнители

Задачи

I Районный и городской (общая сеть ЛПУ).

Родильные дома, детские поликлиники и стационары, женские консультации

Выявление ВПР и наследственных заболеваний с выраженным клиническим фенотипом

(болезнь Дауна, полидактилия и др.)

II Региональный (Областные лечебно-профилактические учреждения)

Врачи специалисты различного профиля

Выявление основной массы ВПР и наследствен-ных дефектов с использованием биохимических методов, селективного скрининга и широкого спектра функциональных методов исследования

III Межрегиональный (областные, краевые, республиканские МГК)

Врачи генетики-лаборанты

Выявляется основная масса хромосомной патологии и часть моногенных болезней

IV Федеральный

Специализированные медико-генетические центры, имеющее лабораторное оборудование и располагающие генетическим стационаром на базе крупных детских больниц, НИИ.

Выявление детей с заболеваниями наследственного генеза путём использования тест-систем, программ биохимической диагностики, селективного скрининга, проведения дифференциально-диагностических мероприятий по всему спектру

наследственной патологии

4. Структура межрегиональной медико-генетической консультации.

На примере Кубанской межрегиональной медико-генетической консультации (КММГК) изучить структуру службы; заполнить схему.

СТРУКТУРА КУБАНСКОЙ МЕЖРЕГИОНАЛЬНОЙ МГК

5. Показания для проведения исследований:

цитогенетических:

Х-хроматина:

  1. _______________________________________________________________________

  2. _______________________________________________________________________

  3. _______________________________________________________________________

  4. _______________________________________________________________________

Кариотипа:

  1. ____________________________________________________________________

  2. ____________________________________________________________________

  3. ____________________________________________________________________

  4. ____________________________________________________________________

  5. ____________________________________________________________________

  6. ____________________________________________________________________

  7. ____________________________________________________________________

  8. ____________________________________________________________________

биохимических:

  1. ______________________________________________________________________

  2. ______________________________________________________________________

  3. ______________________________________________________________________

  4. ______________________________________________________________________

  5. ______________________________________________________________________

  6. ______________________________________________________________________

молекулярно-генетических:

  1. ______________________________________________________________________

  2. ______________________________________________________________________

  3. ______________________________________________________________________

  4. ______________________________________________________________________

  5. ______________________________________________________________________

6. Пренатальная диагностика.

6.1. Просмотр учебного фильма «Пренатальная диагностика».

6.2. Разобрать методы пренатальной диагностики, понятия, показания и сроки проведения. Заполнить таблицу.

Методы пренатальной диагностики

Метод

Сроки (нед.)

Показания к проведению

1

2

3

I. Неинвазивная диагностика

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

I.

  1. ________________________________________________________________

  2. ________________________________________________________________

  3. _______________________________________________________________

  4. ________________________________________________________________

  5. ________________________________________________________________

  6. ________________________________________________________________

II.

III.

Исследование концентрации сывороточных маркеров крови беременной

I триместр:

  • PAАP-A (ассоциированный с беременностью протеин А)

  • β-фракции хорионического гонадотропина (β-ХГ)

II триместр:

  • альфафетопротеина (АФП)

  • хорионического гонадотропина (ХГ)

  • неконъюгированного эстриола (НЭ)

II. Инвазивная диагностика

1. Амниоцентез -

  1. ________________________________________________________________

  2. ________________________________________________________________

  3. ________________________________________________________________

  4. ________________________________________________________________

  5. ________________________________________________________________

  6. ____________________________________________________________________

2. Биопсия хориона -

3.Кордоцентез -

4. Кардиоцентез -

7. Участие в приёме больных с наследственной патологией.

Провести осмотр больного; заполнить карту его фенотипа. Провести расчёт генетического риска для сибсов пробанда.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]