.Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Оренбургская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра общей и коммунальной гигиены

«Гигиенические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Учебное пособие

Оренбург 2013 г.

УДК 613.5:614.2(075.8)

ББК-51.242я73

Г46

Л.А.Бархатова, Л.А. Перминова, И.Л. Карпенко, Л.В. Зеленина

Под редакцией д.м.н., проф. В.М. Боева

Гигиенические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. Учебное пособие. - Оренбург, 2013.- 86 с.

Учебное пособие подготовлено коллективом кафедры общей и коммунальной гигиены ГБОУ ВПО ОрГМА Минздравсоцразвития РФ под общей редакцией д.м.н., профессора В.М. Боева в соответствии с ФГОС ВПО.

В пособии кратко освещены основные теоретические вопросы санитарно-гигиенических требований, предъявляемых к организациям, осуществляющих медицинскую деятельность, вопросы гигиены воздушной среды, микроклимата в лечебных учреждениях, основы профилактики внутрибольничных инфекций.

Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальностям 060101.65 «Лечебное дело», 06.0201.65 «Стоматология», 060103.65 «Педиатрия», 060105.65. «Медико-профилактическое дело».

Рецензенты:

Березин И.И. д.м.н., профессор, зав. кафедрой общей гигиены ГБОУ ВПО «СамГМУ» Минздрава России

Зулькарнаев Т.Р. д.м.н., профессор, зав.кафедрой общей гигиены с экологией с курсом гигиенических дисциплин ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава Росси

Учебное пособие рассмотрено и рекомендовано к печати РИС ОрГМА

Список сокращений

ИСМП – инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи

КЕО – коэффициент естественного излучения

ЛПО – лечебно профилактический организации

ООМД – организации осуществляющие медицинскую деятельность

СК – световой коэффициент

ТБО – твердые бытовые отходы

ФАП – фельдшерско-акушерский пункт

Содержание

Введение …………………………..	5
Больничная гигиена. Общие санитарно-гигиенические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность	6
Санитарно-гигиенические требования к внутренней планировке и устройству специализированных отделений больницы	13
Гигиенические требования к внутренней среде больничных помещений.	20
Гигиенические аспекты профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.	27
Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами	30
Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению производственного контроля …………………………....	43
Вопросы для самоподготовки	44
Тестовые задания………………………………………….	46
Ситуационные задачи	55
Эталоны ответов к тестовым заданиям	60
Эталоны ответов к ситуационным задачам	61
Литература	65
Приложения…………………………………………..	66

ВВЕДЕНИЕ

Одной из актуальных задач санитарно-противоэпидемической практики является надзор за проектированием и эксплуатацией лечебно-профилактических организаций. Вопросы больничной гигиены и профилактики госпитальных инфекций являются сегодня исключительно важными в связи с высоким уровнем внутрибольничной заболеваемости, которая причиняет обществу значительный социальный и экономический ущерб.

Лечебно-профилактические учреждения характеризуются комплексом специфических факторов системы «человек-госпитальная среда», что предъявляет повышенные санитарно-эпидемиологические требования к качеству госпитальной среды для больных, а так же к условиям труда медицинского персонала.

Недаром видный терапевт Манассеин В.А. (1841-1901) считал, что терапия – это, прежде всего гигиена больного человека, что она бессильна, если не созданы необходимые условия для больного человека.

Отсутствие согласованных методических подходов к решению гигиенических задач стационаров, обновление системы контроля за ЛП0, выход новых нормативных документов, регламентирующих работу организаций, осуществляющих медицинскую деятельность в условиях дефицита специальной учебной литературы определяет актуальность настоящего пособия.

Целью изучаемого раздела гигиены является формирование профессиональных компетенций и овладение студентами способностью и готовностью к проведению санитарно-эпидемиологического надзора за состоянием лечебно-профилактических организаций; способностью и готовностью к интерпретации результатов гигиенических исследований, к пониманию стратегии новых методов и технологий, внедряемых в гигиеническую науку и санитарную практику; способностью и готовностью к проведению санитарно-просветительской работы с населением по вопросам профилактической медицины.