14. Чинники, які визначають артеріальний тиск.

1. Чим більша величина ХОК, тим більші показники АТ.

2. Чим більший судинний опір, тим більші показники АТ.

3. Фази серцевого циклу. Під час систоли величина АТ є максимальною, під час діастоли – мінімальною.

4. Вік. У людей похилого віку стінки судин потовщені, внаслідок атеросклерозу, тому мало розтягуються, що призводить до підвищення тиску.

5. Стать. У жінок тиск на 6-8 мм рт. ст. нижчий, ніж у чоловіків.

6. Маса тіла. Тиск більший у людей з підвищеною масою тіла, ніж у людей з нормальною масою тіла.

7. Тривале паління. У людей, які палять СТ зростає на 10-20 мм рт. ст. і більше.

9. Генетичні фактори. Схильність до гіпертонії передається спадково.

10. Фізична робота. При виконанні фізичних вправ показники тиску змінюються.

11. Положення тіла. В положенні лежачи найменший тиск, якщо сісти або встати, тиск збільшується. Причина – рух крові утруднюють гідростатичний тиск (тиск стовпа крові) і сила гравітації.

15. Реакція артеріального тиску на фізичне навантаження.

При виконанні статичних зусиль без натужування і з натужуванням СТ підвищується на 30-50 мм рт. ст., а ДТ – на 20-30 мм рт. ст. Під час виконання швидкісно-силових вправ (стрибки, метання і под.) у момент зусилля СТ дещо підвищується до 150-160 мм рт. ст., а ДТ не змінюється або дещо зростає. Силові вправи підвищують як СТ, так і ДТ на 10-20 мм рт. ст.

При виконанні циклічних вправ (біг, ходьба, плавання, їзда на велосипеді і под.) підвищення СТ залежить від потужності навантаження – чим більша потужність, тим вище СТ. У перші секунди циклічної роботи СТ зростає дуже швидко, досягаючи максимального для даної роботи рівня, а потім протягом 1-2 хв дещо знижується і стабілізується.

Рівень ДТ при виконанні циклічної роботи тривалістю не менше 20 с в нормі зменшується, що спричинено робочою гіперемією (збільшення кількості активних судин), або не змінюється. Підвищення ДТ оцінюється як несприятлива реакція серцево-судинної системи на фізичне навантаження. У деяких людей рівень ДТ може знижуватися при циклічній роботі до нуля. Це явище носить назву «феномен безкінечного тону». Реальна величина ДТ при цьому не менше 50 мм рт. ст. Виникнення феномену безкінечного тону пов’язано з особливостями методики вимірювання АТ.

16. Вікові особливості серцево-судинної системи.

1. Серце починає функціонувати на 3-му тижні ембріонального розвитку. Серце у дітей відносно більше, ніж у дорослих. Його маса становить ≈ 0,63 – 0,80% маси тіла, а у дорослої людини – 0,48 – 0,52%. Найінтенсивніше серце розвивається на першому році життя, до 7 років збільшується у 5 разів, до 16 – в 11 разів. Ріст і диференціювання елементів серця закінчується у 18-20 років.

Маса серця у хлопчиків в перші роки життя більша, ніж у дівчаток. В 12 – 13 років настає період посиленого росту серця у дівчат і його маса стає більшою, ніж у хлопців. До 16 років серце дівчат знову починає відставати у масі від серця хлопців.

2. Зміни ЧСС: новонароджений – 140 уд∙хв^-1, 5 років - 100, 7 років - 85, 10 років - 80, 15 років - 70. Високий ритм серцевих скорочень у дітей пов’язаний із підвищеною активністю обміну речовин і переважанням тонусу симпатичних нервів над тонусом блукаючого нерву.

3. Зміни ЕКГ - з віком збільшуються амплітуда зубців і тривалість ЕКГ.

4. Судини у дітей відносно широкі і короткі, а також мають високу еластичність.

5. Зміни тиску крові: до 6 років – систолічний тиск = 81-90 мм рт. ст., а діастолічний тиск 50-60 мм рт. ст.; 7-11 років - підвищуються на 9-14 мм рт. ст.; в період статевого дозрівання - стрибок: систолічний тиск до 130, діастолічний тиск до 90 мм рт. ст.; 17-18 років - стабілізація. У дітей артеріальний тиск значно нижчий, ніж у дорослих. Чим менша дитина, тим в неї більша капілярна сітка і ширше просвіт кровоносних судин, а отже, і нижчий тиск крові.

У наступні періоди, особливо в період статевого дозрівання, розвиток серця випереджає розвиток кровоносних судин, тому тиск зростає. Деколи спостерігається так звана юнацька гіпертонія, оскільки нагнітальна сила серця зустрічає опір з боку відносно вузьких кровоносних судин, а маса тіла в цей період значно зростає. Юнацька гіпертонія, як правило, носить тимчасовий характер. Проте вона вимагає обережності при дозуванні фізичних навантажень.

Після 50 років максимальний тиск підвищується до 130-145 мм рт.ст.

6.Зміни УО і ХОК. З віком збільшується абсолютна величина, а зменшується відносна.

Оскільки в різні вікові періоди у функціонуванні серцево-судинної системи відбуваються значні зміни вчителям фізичної культури необхідно здійснювати постійний контроль за функціональним станом серцево-судинної системи.