8. Що таке премедикація?

Премедикація проводиться за 30хв. до операції.

Вводяться:

• наркотичні засоби

• морфін 1% - 1 мл

• або промедол 2% - 1 мл

• або омнопон

• м-н –холінолітики

• атропіна сульфат 0,1% - 1 мл

• метацин 0,1% - 1мл

• десенсибілізуючі засоби

• димедрол 1% - 1 мл

• або піпольфен

• або супрастин 2% 1 мл

За 30хв. до операції однією ін’єкцією вводиться в/м омнопон 1 мл + атропін 1мл + димедрол 2мл для зниження больових відчуттів, для посилення дії наркозу для зменшення тривоги хворого,попередження виділень слинних і бронхіальних залоз,профілактики зупинки серця, алергічних ускладнень під час наркозу, операції та інфузії.

9. Види підготовки хворого до операції.

• Психологічна(деонтологічна): передбачає орієнтацію хворого на благоприємний висхід операції.

• Фізична: передбачає санітарну обробку хворого, переодягання, постановку очисних клізм по призначенню лікаря і т.д.

• Медикаментозна: передбачає призначення медикаментозних засобів перед операцією з метою корекції виявлених порушень та проведення за 30 хв. до операції премедикації.

10. Що таке крововтрата.

Крововтрата – це об’єм втраченої крові внаслідок кровотечі.

Легка ступінь – до 500мл -1л крові, 10-20% ОЦК

Середня -1 -1,5л крові,20-30% ОЦК.

Тяжка - більше 1,5л крові, більше 30% ОЦК

11. Види крововтрати по ступенях.

Легка- 500мл-1л крові,10-20% ОЦК, АТ не змінюється, Р не значно прискорений.

Середня – 1-1,5л крові,20-30% ОЦК. АТ знижується на 20-10 мм. рт.ст. тахікардія до 120-140 уд.за 1хв. Шкірні покриви бліді,ціаноз губ, хворі в свідомості, скаржаться на слабкість, похолодання кінцівок.

Тяжка – більше 1,5 л крові,30% і більше ОЦК. Тимчасова або повна втрата свідомості погано орієнтується в просторі, Р-140 і більше ,слабкого наповнення, різка блідість шкірних покривів, холодний піт.АТ(сист.)-70-60мм.рт.ст і менше.

12. Що таке кровотеча?

Кровотеча – це витікання крові з кров’яного русла внаслідок руйнування стінки судин механічним шляхом або патологічним процесом.

13. Ознаки внутрішньої кровотечі.

Абсолютні:

• блювання з кров’ю

• стілець дьогтеподібного кольору (мелена)

Відносні:

• зниження АТ менше 100 мм.рт.ст

• ниткоподібний прискорений пульс більше 100-110 за 1 хв.

• блідість шкіри і слизових

• головокружіння, втрата свідомості

• холодний піт

14. Ознаки зовнішньої кровотечі в залежності від джерела кровотечі.

• Артеріальні: пульсуючим струменем яскраво-червоного кольору

• Венозні: стікаючим (не пульсуючим) потоком темно-червоного кольору

• Капілярні: не великі кровотечі, часто по типу «роси»

15. Перерахувати 9 способів тимчасової зупинки кровотечі.

1.Надання кінцівці підвищеного положення

2.Максимальне згинання кінцівки в суглобі

3.Накладання тиснучої пов’язки

4.Пальцеве притиснення

5.Накладання кровоспинного затискача

6.Накладання джгута

7.Туга тампонада рани

8.Холод

9.Джгут-закрутка

16. Що таке інфузія та трансфузія?

Інфузія - це в/в переливання кровозамінників.

Трансфузія – це трансформація крові і її препаратів.

17. Яка речовина знаходиться в плазмі ІІ, ІІІ, ІV групи крові?

В плазмі ІІ групи крові знаходиться β –аглютинін

В плазмі ІІІ групи крові – α-аглютинін

В плазмі ІV групи крові - немає аглютинінів

18. Написати формули групи крові.

0 (І) α β Rh+ (позитивна)

А(ІІ) β Rh - (негативна)

В(ІІІ)α Rh + (позитивна)

АВ (IV)0 Rh- (негативна)

19. Назвіть методи визначення груп крові.

- за стандартними одногрупними ізогемаглютинуючими сироватками

- за цоліклональними реагентами анти –А, анти -В

20. Що таке резус-фактор?

Резус фактор – специфічний білок,який знаходиться в еритроцитах і може

визвати реакцію аглютинації.

21. Ранні ознаки правця.

Слабкість, пітливість, підвищення температури, посмикування м’язів навколо рани, потім затруднення ковтання.

22. Показання і техніка проведення активно-пасивної імунізації по Безредко.

Проводиться не щепленим хворим. З метою пасивної імунізації передбачається введення ППС (протиправцевої сироватки) – 3000 МО або ППЛІ (проти правцевого людського імуноглобуліну) – 250 МО. З метою активної імунізації вводиться ПА(правцевий анатоксин) – 1 мл або АДП-м( дифтерійно- правцевий анатоксин малоконцентрований) - 1мл.

До не щеплених відносяться :

• хворі з усіма (трьома) щепленнями в анамнезі , якщо пройшло 10 років з дня останнього щеплення;

• хворі з двома щепленнями, якщо пройшло більше 5 років;

• хворі з одним щепленням, якщо пройшло більше 2-х років;

• хворі, у яких по документації щеплень не було;

• в разі відсутності документації про щеплення