
- •Механизм действия обволакивающих средств:
- •Анестетики, снижающие антибактериальную активность сульфаниламидных препаратов
- •Обволакивающие средства применяются
- •Тема: «м и н-холинергические средства. Антихолинэстеразные средства».
- •Стойкая деполяризация постсинаптической мембраны
- •Свежая цитратная кровь
- •Тема: «Бета-адреноблокаторы».
- •4. Основные вопросы темы
- •Тестовые задания
Tестовые вопросы
Средства, угнетающий афферентную иннервацию:
+Анестезирующие средства
Раздражающие средства
Вяжущие средства
Обволакивающие средства
Адсорбирующие средства
Фактор, усиливающий и пролонгирующий действие местных анестетиков:
1. Кислая среда
2. Нейтральная среда
3. + Сосудосуживающие средства
4. Воспалительный процесс в области применения анестетиков
5. Присутствие парааминобензойной кислоты
Механизм действия обволакивающих средств:
блокада рецепторных образований
+образование защитного слоя на слизистых оболочках
коагуляция белков поверхностного слоя слизистых оболочек
блокада натриевых каналов
адсорбция раздражающих средств
Вещества, стимулирующего типа действия:
+ вещества, раздражающие кожу и слизистые облочки
+горечи
отхаркивающие
слабительные
обволакивающие
Для пролонгирования эффекта и уменьшения токсичности местных анестетиков можно их сочетать с:
Норадреналином
+Адреналином
Фенотеролом
+Мезатоном
Добутамином
Проконсультируйте анестезиолога о замене новокаина для инфильтрационной анестезии:
+анестезин
+танин
+ментол
+лидокаин
отвар коры дуба
Анестетики, снижающие антибактериальную активность сульфаниламидных препаратов
+новокаин
тримекаин
лидокаин
+анестезин
маркаин.
Проведите коррекцию врачебного рецепта:
Rp: Lidocaini 0,5% - 2 ml
Da. Signa для инфильтрационной анестезии.
Обволакивающие средства применяются
+при воспалительных процессах ЖКТ
при головных болях
для промывания полостей
+в комбинации с веществами, которые обладают раздражающими свойствами
как антагонист токсинов при отравлениях
Вещества, защищающего типа действия
местные анестетики
адсорбирущие средства+
обволакивающие средства+
вяжущие средства+
раздражающие средства
Занятие №2
Тема: «м и н-холинергические средства. Антихолинэстеразные средства».
Препараты по программе: тубокурарина хлорид, пипекурония бромид, атракурия хлорид, суксаметония йодид (дитилин), диоксоний
Tестовые вопросы
К курареподобным средствам короткого действия относится
тубокурарин
пипекуроний
дитилин+
бензогексоний
гигроний
Определить препарат: применяют для расслабления поперечно-полосатой мускулатуры. Блокирует нервно-мышечную передачу, быстро вызывает апноэ, длительность действия 20-40 минут. Побочные эффекты: снижение артериального давления, бронхоспазм. Антагонистами являются антихолинэстеразные средства. Таким препаратом является
атропин
тубокурарин +
дитилин
диоксоний
бензогексоний
Широта миопаралитического действия-это
отношение между средней смертельной и средней эффективной дозами
отношение между дозами парализующими наиболее чувствительные к ним мышцы и дозами, необходимыми для паралича дыхательных мышц +
диапозон между средней лечебной, вызывающей расслабление мышц, и средней эффективной дозой для остановки дыхания
отношение между высшей разовой и высшей суточной дозами
диапазон между дозами, в которых вещества парализуют мышцы диафрагмы, и дозами, необходимыми для паралича мышц конечностей
При передозировке дитилина применяется
антихолинэстеразные средства
свежая цитратная кровь +
цититон
тубокурарин
бензогексоний
Механизм действия дитилина
стойкая деполяризация постсинаптической мембраны +
стабилизация постсинаптической мембраны
нарушение синтеза ацетилхолина в холинергических окончаниях
блокада молекулы холинэстеразы
повышение скорости гидролиза ацетилхолина
К деполяризующим миорелаксантам относится:
атракурий
панкуроний
тубокурарина хлорид
дитилин +
диоксоний
Дитилин применяется при:
интубации трахеи +
бронхоскопии +
вправлении вывихов +
репозиции костных отломков+
снижении артериального давления
Наиболее устойчивым к действию курареподобных средств относятся
мышцы лица и шеи +
дыхательные мышцы
мышцы туловища
мышцы конечностей
гладкие мышцы
Механизм действия тубокурарина