Задача №28

1. Возможные барьеры общения в данном случае: барьер понимания (фонетический, стилистический, логический), а также общению может мешать имеющиеся проблемы со слухом у пациента. Для преодоления барьеров необходимо убедиться, что пациент хорошо слышит медицинскую сестру, говорить медленно, четко, не использовать слов-паразитов, сложных терминов, убедиться в правильной интерпретации понятий, не использовать сложных предложений, деепричастных оборотов, интонационно выделять главное в предлагаемой информации.

2. Общение с пациентом, имеющим проблему снижения слуха:

• Если пациент имеет слуховой аппарат, то необходимо его одевать перед общением, а также проверять исправность батареек и чистоту, т.к. выделения из уха могут снизить его эффективность

• Никогда не разговаривайте с вашим собеседником, стоя/сидя спиной к нему, возможно, он сможет читать по губам.

• Находитесь вблизи вашего собеседника. При двойном увеличении расстояния громкость звука уменьшается вдвое. Всего несколько метров могут быть причиной того, что сообщение не достигнет своего адресата.

• Никогда не начинайте разговор, пока не убедитесь в присутствии зрительного контакта.

• Если в разговоре принимают участие несколько собеседников, сначала обратитесь к человеку по имени.

• Говорите медленно и внятно. Не кричите. Зачастую проблемы в общении возникают из-за плохой артикуляции, а не по причине недостаточной громкости голоса. С потерей слуха обычно не воспринимаются звуки высокой тональности.

• Неправильное понимание даже одного слова может быть причиной утраты общего смысла высказывания. Вместо многочисленных повторений попытайтесь лучше перефразировать высказывание, используя для этого другие слова. Избегайте предложений типа «Это не так важно». Данный комментарий может обидеть слабослышащего человека и задеть его самолюбие.

• В случае полного отсутствия возможности воспринимать вербальную информацию, необходимо использовать невербальные средства общения.

Задача №29

1. Медицинская сестра при дальнейшем общении с пациентом должна не отвечать на грубость, вежливо и тактично попросить успокоиться и не волноваться, продолжать выполнять свои должностные обязанности, не нужно обижаться на пациента. Факторы, способствующие благоприятному общению с пациентом: психологический приемы «имя собственное», «зеркало отношений», «золотые слова», «терпеливый слушатель».

2. Транспортировка пациента внутри учреждения на каталке:

1. Подготовка к транспортировке:

• Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке (если пациент без сознания – информация предоставляется доверенному лицу пациента).

• Сообщить в соотвтетствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.

• Определить готовность к транспортировке каталки, ее техническое состояние.

• Постелить на каталку простыню, положить подушку, клеенку с пеленкой (при необходимости).

2. Перемещение пациента на каталку (должно осуществляться тремя медицинскими работниками):

• Поставить каталку ножной частью под углом к изголовью кровать или другим способом, более удобным в данной ситуации. Отрегулировать высоту каталки по высоте кровати.

• Приподнять пациента – один медицинский работник подводит руки под голову и лопатки пациента, второй – под таз и верхнюю часть бедер, третий – под середину бедер и голени.

• Одновременно поднять пациента, вместе с ним повернуться в сторону каталки, уложить пациента на каталку. Положить руки пациента ему на грудь или живот.

• Укрыть пациента одеялом.

3. Осуществление транспортировки на каталке:

• Встать у каталки – один медицинский работник спереди носилок, другой – сзади, лицом к пациенту. В таком положении осуществить транспортировку внутри учреждения.

• Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.

4. Окончание транспортировки:

• Поставить каталку так, как позволяет площадь палаты.

• Снять с кровати одеяло, раскрыть пациента и доступным способом переложить его на кровать (на руках или на простыне).

• Укрыть пациента и убедиться, что он чувствует себя комфортно (если пациент в сознании).

• Передать историю болезни дежурной палатной медицинской сестре. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении тяжелобольного пациента дежурному или лечащему врачу.