МИНИСТЕРСТВОЗДРАВООХРАНЕНИЯРЕСПУБЛИКИБЕЛАРУСЬ

БЕЛОРУССКИЙГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙУНИВЕРСИТЕТ

Республиканский конкурс научных работ студентов

Высших учебных заведений Республики Беларусь

Медицина клиническая

ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТОКОЛИЗА НИФЕДИПИОМ В ЛЕЧЕНИИ УГРОЖАЮЩИХ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ

Белогорлова Екатерина Игоревна, 5 курс

Лобачевская Ольга Станиславовна

доцент кафедры акушерства и гинекологии,

кандидат медицинских наук, доцент

Минск, 2013

Реферат

Работа 19 с., 2 рис., 12 табл., 13 источников.

УГРОЖАЮЩИЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ, ГРУППЫ РИСКА ПО НЕВЫНАШИВАНИЮ, ТОКОЛИЗ, НИФЕДИПИН, ГИНИПРАЛ

Объект исследования: пациентки с угрожающими преждевременными родами, получавшие лечение в отделении патологии беременности 6-ой городской клинической больницы г. Минска в 2012 году.

Цель работы – оценить эффективность комплексного лечения угрожающих преждевременных родов в сроках беременности 22-34 недели с использованием токолиза препаратом нифедипин.

Задачи:

1. Выявить основные причины и факторы риска угрозы преждевременных родов в двух исследуемых группах;

2. Оценить эффективность лечения угрожающих преждевременных родов с использованием токолиза препаратом нифедипин и сравнить его с токолизом гинипралом;

3. Провести анализ исходов беременности и родов у данных групп пациенток.

Материал и методы исследования:

Проведен ретроспективный анализ анамнестических данных, лабораторных и инструментальных исследований, результатов токолитической терапии.

Результаты работы:

Токолиз препаратом нифедипин в комплексной терапии угрожающих преждевременных родов в сроках беременности 22 - 34 недели является эффективным наряду с гинипралом.

Степень внедрения: учебный процесс (лекции, практические занятия) по теме «Невынашивание беременности»; отделение патологии беременных 6-ой городской клинической больницы г. Минска.

Область применения и значимость работы: практическое акушерство.

Содержание

1 ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………………………..5

2 ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ………………………………………………………...............................7

2.1 Материалы и методика исследования …………………………………………………….7

2.2 Полученные результаты…………………………………………………………………... 7

2.3 Обоснование диагноза……………………………………………………………………..13

2.4 Виды токолиза ……………………………………………………………………………...13

2.5 Схемы токолиза при угрожающих преждевременных родов…………………………....15

2.6 Анализ результатов……………………………………………............................................16

3 ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………………………...18

4 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ………………………………………….19

Определения

В настоящей работе применяют следующие термины с соответствующими определениями:

ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ – недостаточность шейки матки и её перешейка, приводящая к самопроизвольному прерыванию беременности.

КАРИОПИКНОТИЧЕСКИЙ ИНДЕКС - это отношение числа поверхностных клеток с пикнотическим ядром к общему числу клеток во влагалищном мазке, выраженное в процентах.

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ – хирургическая операция, при которой плод и послед извлекают через разрез брюшной стенки (лапаротомия) и матки (гистеротомия).

МЕДИЦИНСКИЙ АБОРТ — искусственное прерывание беременности, выполненное обученным медицинским персоналом с соблюдением всех требований метода.

ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ - роды, произошедшие на сроке от 22 до 37 недель беременности (154-259 дней беременности, считая от первого дня последней менструации).

РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ — это заболевание новорожденных детей, проявляющееся развитием дыхательной недостаточности непосредственно или в течение нескольких часов после родов.

СИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА – отставание размеров плода от размеров, которые должны быть на данном сроке беременности.

CПАЗМОЛИТИК — лекарственные средства, ослабляющие или полностью устраняющие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов.

ТОКОЛИТИКИ - медикаментозные средства, которые расслабляют мускулатуру матки.

ФЕТОПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ - это синдром, обусловленный физиологическими и структурными изменениями в плаценте, в результате которых плод недополучает кислород и питательные вещества, что проявляется задержкой развития и роста плода.